Causas da pélvis inclinada e seu tratamento

Uma pélvis inclinada significa que a pélvis está inclinada para a frente, para trás ou descentralizada, muitas vezes devido à má postura, mas também devido a condições de saúde que alteram a estrutura pélvica, como doença articular degenerativa. A dor lombar é comum devido ao desalinhamento da coluna, mas também ocorre dor nos joelhos, pernas, quadris, nádegas, ombros e pescoço, dependendo do tipo de inclinação pélvica.

Este vídeo foi revisado clinicamente por Oluseun Olufade, MD.

Inclinação pélvica anterior

Uma inclinação para frente é chamada de inclinação pélvica anterior. É causada pelo encurtamento dos músculos flexores do quadril (que permitem aproximar o joelho do peito) e pelo alongamento dos músculos extensores do quadril (que afastam o joelho do peito).

Isso aumenta a curvatura da parte inferior da coluna. Uma das causas mais comuns de inclinação pélvica anterior é o peso extra no abdômen, incluindo o aumento de peso devido à gravidez.À medida que a pélvis se inclina para a frente, você compensa flexionando as costas em uma curva anormal em “C”.

Ficar sentado por muito tempo junto com a inatividade física também pode levar a uma inclinação anterior.

Sintomas

Com uma inclinação pélvica anterior, a parte frontal da pélvis cai em relação à parte posterior da pélvis, causando sintomas como:

• Dor lombar
• Músculos pélvicos e coxas tensos
• Músculos abdominais fracos e/ou barriga saliente
• Possível dor no joelho, quadril e pés

Tratamento e Correção

A inclinação pélvica anterior pode ser aliviada com a mudança de certos hábitos em casa e no escritório. Perder peso pode ajudar, pois um estudo descobriu que a inclinação pélvica anterior era significativamente maior em pessoas com obesidade.Outras opções incluem:

• Evite ficar sentado por períodos prolongados; faça pausas regulares para se alongar e caminhar.
• Evite sentar-se na beirada da cadeira de trabalho, o que inclina ainda mais a pélvis para a frente.
• Coloque um travesseiro ou cobertor entre os joelhos para manter a pélvis em uma posição neutra durante o sono.

Fisioterapia e exercícios podem ser necessários para melhorar os sintomas.Esses exercícios podem incluir:

• Agachamento
• Inclinações pélvicas deitadas
• A prancha
• Alongamentos flexores do quadril

Um quiroprático pode tratar uma pélvis inclinada?
Alguns estudos mostraram que as manipulações da coluna vertebral por um quiroprático podem ajudar a alinhar a coluna e a pélvis ao longo do tempo. No entanto, quando a causa é anatômica – por exemplo, devido ao comprimento variável das pernas – eles só podem ajudar a reduzir a dor.

Inclinação pélvica posterior

Uma inclinação para trás é chamada de inclinação pélvica posterior.É causada por um desequilíbrio entre os músculos das pernas e os músculos centrais, que incluem os músculos do assoalho pélvico, os músculos transversos do abdômen, os músculos eretores da espinha e o diafragma.

Uma inclinação posterior pode ser causada por muitas das mesmas coisas que uma inclinação anterior. Mas, em vez de flexionar os músculos das costas, você acaba se curvando para a frente.Isso alonga os músculos além de sua tolerância normal ao alongamento.

Sua postura ao dormir também pode contribuir se restringir a curva natural da coluna lombar. A pesquisa mostra que os ângulos pélvicos diferem drasticamente na posição supina (deitado de costas), contribuindo para o grau de inclinação.

Sintomas

Com uma inclinação pélvica posterior, a parte frontal da pélvis sobe enquanto a parte posterior da pélvis desce, levando a sintomas como:

• Dor lombar
• Uma postura caída
• Ombros rolados para frente
• Tensão da parte superior das costas
• Isquiotibiais tensos
• Possível dor no joelho e quadril

Tratamento e Correção

Tal como acontece com uma inclinação pélvica anterior, uma inclinação pélvica posterior melhorará com mudanças simples na postura. Entre eles:

• Certifique-se de que a altura da mesa, da cadeira e da tela do computador estejam no nível certo para que você não caia.
• Pegue uma cadeira com apoio lombar ou coloque um pequeno travesseiro atrás das costas enquanto estiver sentado.
• Coloque uma pequena toalha enrolada sob o arco da parte inferior das costas enquanto dorme.
• Use um cinto de musculação para manter a coluna em uma posição mais neutra.

A fisioterapia e os exercícios podem ajudar a fortalecer os músculos, melhorar a postura e aliviar os sintomas. Os exercícios para corrigir a inclinação pélvica posterior podem incluir:

• Flexão abdominal (também conhecida como postura da cobra)
• Alongamentos de isquiotibiais sentados
• Pontes de glúteos
• Elevações de perna reta
• Extensões de costas (também conhecido como exercício do Superman)

Obliquidade pélvica

A obliquidade pélvica é mais complicada do que uma inclinação anterior ou posterior da pelve. Ocorre quando um quadril está mais alto que o outro e/ou um quadril é girado na direção oposta ao outro, muitas vezes devido aos diferentes comprimentos das pernas.

Com a obliquidade pélvica, ocorrerá um ou ambos os seguintes:

• Um quadril será levantado enquanto o outro será abaixado.
• Um quadril será girado para frente e o outro para trás.

A obliquidade pélvica também é chamada de inclinação pélvica lateral ou desequilíbrio pélvico lateral.

Desalinhamento do quadril causado pelo quadrildisplasiaou escoliose (um distúrbio ortopédico no qual a coluna se curva de maneira anormal) pode levar a diferenças no comprimento das pernas, principalmente em crianças ou adolescentes em desenvolvimento.

Doenças degenerativas, como a osteoartrite do quadril, também podem causar obliquidade pélvica em adultos, causando fraqueza na articulação do quadril em um lado do corpo.

Sintomas

A obliquidade pélvica causa sintomas devido à compressão e desalinhamento da coluna, pois compensa o desequilíbrio nos quadris.

Isso pode levar a sintomas como:

• Dor nas costas
• Dor nas pernas ou quadril
• Uma marcha irregular e “rolante”
• Uma postura desigual
• Dor no ombro ou pescoço
• Dificuldade para caminhar

Tratamento e Correção

Se a causa da obliquidade pélvica for anatômica, como devido a escoliose ou displasia de quadril, pode-se usar órtese ou medicação, mas muitas vezes é necessária cirurgia.

Se houver diferenças no comprimento das pernas devido a condições degenerativas ou congênitas, calçados ortopédicos (inserções) ou ortopédicos corretivos podem corrigir o desequilíbrio e ajudar a aliviar a dor.

Fisioterapia e exercícios em casa também podem fazer parte do plano de tratamento.Isso geralmente envolve exercícios de fortalecimento central que trabalham os quadris seletivamente. Os exemplos incluem:

• Avanços/rebaixamentos
• Exercício de cachorro-pássaro
• Estocadas de uma perna
• Agachamento unilateral
• Equilíbrio de perna única

Como uma inclinação pélvica causa dor

A pélvis é um grupo de ossos unidos por articulações que estão conectadas à coluna, na parte inferior das costas (conhecida como coluna lombar). A pélvis pode inclinar-se ou girar para frente e para trás. Ele pode subir ou descer em ambos os lados. Pode fazer uma combinação desses movimentos ao mesmo tempo.

Sua pélvis é considerada bem alinhada ou “neutra” quando não está inclinada nem muito para frente nem muito para trás. Uma pélvis inclinada, no entanto, perturba o que é conhecido como cadeia cinética – a forma como as articulações, os músculos e os segmentos do corpo trabalham juntos para permitir o movimento.

Quando a inclinação pélvica anormal perturba a cadeia cinética, outros segmentos do corpo são eliminados, levando à instabilidade, problemas de mobilidade e, mais comumente, dor lombar.