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Principais conclusões
- O herpes labial e o herpes genital são causados pelo vírus herpes simplex.
- O herpes labial, geralmente causado pelo HSV-1, aparece ao redor da boca, enquanto o herpes genital, geralmente causado pelo HSV-2, aparece ao redor dos órgãos genitais ou do reto.
- O herpes pode se espalhar mesmo sem sintomas visíveis através da eliminação assintomática.
Tanto o herpes labial quanto o herpes genital são causados pelo vírus herpes simplex (HSV), o que significa que ambos são formas de herpes. A principal diferença é onde os sintomas aparecem: o herpes labial geralmente aparece na boca ou ao redor dela, enquanto o herpes genital aparece nos órgãos genitais ou no reto ou ao redor dela.
Existem dois tipos de HSV: HSV-1 e HSV-2. Embora difiram ligeiramente na forma como se comportam e respondem ao tratamento, os dois vírus estão intimamente relacionados e muitas vezes sobrepõem-se na forma como se espalham e aparecem.
Causas
O herpes labial e o herpes genital são causados pelo vírus herpes simplex (HSV). O herpes labial é geralmente causado pelo HSV-1, enquanto o herpes genital está normalmente associado ao HSV-2.
No entanto, o HSV-1 pode causar herpes genital através do sexo oral e, em casos raros, o HSV-2 pode causar infecções orais. O HSV-2 tende a recorrer com mais frequência do que o HSV-1 e pode exigir tratamento antiviral diário para controlar os sintomas e reduzir o risco de propagação do vírus.
Não há cura ou vacina para HSV-1 ou HSV-2. No entanto, os medicamentos antivirais podem ajudar a encurtar os surtos, reduzir os sintomas e diminuir o risco de transmissão do vírus a outras pessoas.
Herpes Oral é uma DST?
O herpes oral geralmente é transmitido por meio de beijos ou compartilhamento de bebidas, por isso nem sempre é uma doença sexualmente transmissível (DST). Porém, pode ser transmitida através do sexo oral, podendo ser considerada um tipo de DST nesses casos.
Áreas Afetadas
Tanto o HSV-1 quanto o HSV-2 podem infectar a boca e os órgãos genitais, mas cada um é mais comumente encontrado em áreas específicas:
Herpes labialgeralmente aparecem nas bordas dos lábios e no interior da boca, mas também podem aparecer ao redor do nariz, bochechas ou língua – especialmente durante o primeiro surto.Menos comumente, o HSV-1 pode causar infecções genitais quando transmitido por sexo oral.
Herpes genitalpode aparecem na vulva ou vagina, pênis ou escroto, nádegas, ânus ou coxas. O HSV-2 pode causar feridas de herpes ao redor da boca, mas isso é raro.
Como o herpes oral e genital se espalha
O herpes se espalha facilmente através do contato próximo. O vírus entra no corpo através da pele ferida ou de áreas macias e úmidas, como boca, órgãos genitais ou reto.
Herpes oralé mais frequentemente transmitido através de beijos ou compartilhamento de itens como protetor labial, xícaras ou utensílios. É muito comum e muitas vezes passado durante a infância, quando é mais provável que as crianças compartilhem coisas sem saber dos riscos.O HSV-1 também pode ser transmitido quando alguém com herpes oral faz sexo oral.
Herpes genitalé mais frequentemente transmitido através do contato sexual – sexo vaginal, anal ou oral. Geralmente é causado pelo HSV-2, mas agora mais casos de herpes genital são causados pelo HSV-1 porque menos pessoas são expostas a ele quando crianças e não desenvolvem imunidade.
O herpes pode ser transmitido sem sintomas visíveis?
Sim, o herpes pode ser transmitido mesmo sem sintomas visíveis através da eliminação assintomática, quando o vírus está presente na pele ou nos fluidos genitais. Embora a eliminação assintomática seja mais comum com o HSV-2, também pode ocorrer com o HSV-1.
Sintomas e estágios
Tanto o HSV-1 quanto o HSV-2 podem permanecer inativos (latentes) no corpo por longos períodos. Quando o vírus é reativado, pode causar surtos, mas muitas pessoas com esses vírus nunca apresentam sintomas.
Durante um surto, o vírus viaja dos nervos para a superfície da pele, causando bolhas ou feridas. No entanto, a frequência e a gravidade dos surtos podem variar, dependendo do tipo de vírus e da localização da infecção.
Os sintomas do herpes se desenvolvem em estágios para infecções orais e genitais e, embora os estágios sejam semelhantes, podem diferir ligeiramente no local onde os sintomas aparecem e quanto tempo duram.
Herpes labial
Quando o vírus do herpes oral se torna ativo novamente, ele viaja ao longo do nervo trigêmeo – que controla a sensação no rosto – e causa o desenvolvimento de herpes labial em uma série de estágios:
- Formigamento, coceira ou queimaçãopode começar ao redor dos lábios ou da boca um ou dois dias antes do aparecimento das feridas.
- Bolhas pequenas, dolorosas e cheias de líquidoforma – geralmente ao longo da borda dos lábios, mas às vezes ao redor do nariz, bochechas ou dentro da boca.
- Escoandoocorrerá quando as bolhas se abrirem, vazarem líquido e se transformarem em feridas superficiais que formam crostas e cicatrizam.
O primeiro surto é geralmente o mais intenso e pode levar até duas ou três semanas para que as feridas cicatrizem completamente. Junto com feridas na boca, algumas pessoas apresentam sintomas semelhantes aos da gripe, como:
- Febre
- Dor de cabeça
- Linfonodos inchados
- Dores no corpo
Algumas pessoas não apresentam nenhum sintoma durante a primeira infecção e podem não perceber que têm o vírus. Os surtos posteriores tendem a ser mais leves e a cicatrizar mais rapidamente, geralmente aparecendo no mesmo local, mais frequentemente na borda dos lábios. Algumas pessoas têm apenas um surto, enquanto outras os contraem de vez em quando.
Herpes genital
Quando o vírus se torna ativo novamente, ele viaja dos grupos nervosos próximos à parte inferior da coluna até a pele, causando um surto. Os sintomas geralmente seguem um padrão, passando por alguns estágios:
- Queimação, coceira ou formigamentopode começar perto dos órgãos genitais ou do reto, antes que qualquer ferida apareça. Algumas pessoas também sentem dor ou ardência ao urinar ou percebem desconforto geral na área.
- Bolhas pequenas e cheias de líquidocomeçará a aparecer nos órgãos genitais, no reto ou na pele próxima. Essas bolhas podem ser dolorosas e causar uma sensação de queimação.
- Escoandoocorrerá quando as bolhas se abrirem, formando feridas abertas e superficiais que formam crostas e cicatrizam.
Durante um primeiro surto, outros sintomas também podem ocorrer, incluindo:
- Febre
- Dor de cabeça
- Linfonodos inchados
- Dor articular ou muscular
- Cansaço
- Dificuldade para urinar
O primeiro surto é geralmente o mais grave e pode durar de duas a três semanas, às vezes mais. Os surtos futuros são geralmente mais curtos e menos dolorosos.
Para muitas pessoas, o vírus causa surtos recorrentes, especialmente no primeiro ano após a infecção. Com o tempo, esses surtos geralmente se tornam menos frequentes e menos intensos.
O que desencadeia surtos?
Os surtos podem ser desencadeados por fatores como estresse, doença, períodos menstruais ou falta de sono – embora às vezes aconteçam sem um motivo claro.
Recorrência
O vírus do herpes permanece latente no corpo por toda a vida. As recorrências ocorrem quando o vírus é reativado e os sintomas, como feridas, reaparecem.
O HSV-2 é geralmente mais difícil de ser controlado pelo sistema imunológico do que o HSV-1, levando a surtos mais frequentes. Estudos mostram que cerca de 80% das pessoas com herpes genital HSV-2 apresentam surtos repetidos, enquanto menos de 20% das pessoas com herpes genital HSV-1 apresentam sintomas recorrentes.
Isto é importante porque aqueles com surtos frequentes de HSV-2 podem necessitar de tratamento antiviral diário para controlar os sintomas e reduzir o risco de propagação do vírus. No entanto, se um surto for causado pelo HSV-1, o tratamento diário pode não ser necessário, uma vez que o HSV-1 normalmente causa menos recorrências e menos frequentes do que o HSV-2.
Identificação
Para determinar se uma ferida é herpes, procure sintomas comuns, como pequenas bolhas cheias de líquido que podem aparecer na boca, nos lábios ou nos órgãos genitais ou ao redor dela. Essas feridas geralmente passam por estágios, começando com coceira ou formigamento antes de formar bolhas, depois se rompem e formam crostas.
Às vezes, pode ser difícil dizer e existem várias outras condições que podem causar inchaços nos órgãos genitais. A melhor maneira de confirmar se uma ferida é herpes é visitar um médico que possa realizar um teste, como cultura viral ou teste PCR, para identificar o vírus herpes simplex.
Quando consultar um profissional de saúde
Você deve consultar um médico se notar uma ferida na boca, lábios ou área genital, especialmente se:
- A ferida não cicatriza depois de algumas semanas.
- É acompanhada de dor, febre ou inchaço em áreas próximas.
- Você também tem dor pélvica, sangramento vaginal ou corrimento genital fedorento.
- Você tem surtos frequentes ou as feridas estão piorando.
- Você tem um sistema imunológico enfraquecido, o que pode tornar as infecções mais graves.
- Você acha que pode ter sido exposto ao herpes.
- Você está grávida.
Um profissional de saúde pode ajudar a determinar se a ferida é herpes e discutir opções de tratamento para controlar os sintomas ou prevenir surtos.
