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Principais conclusões
- A dor na clavícula pode ser causada por uma lesão como uma fratura ou separação articular.
- O uso excessivo de atividades como levantamento de peso pode causar dor na clavícula devido à osteólise distal da clavícula.
- A artrite pode causar dor e rigidez na articulação esternoclavicular, onde a clavícula encontra o esterno.
A dor na clavícula geralmente é causada por uma lesão, como uma fratura ou separação articular.No entanto, a clavícula, também conhecida como clavícula, pode doer por outros motivos. Pode ser sensível por dormir em uma posição ruim, problemas nos ombros ou doenças subjacentes, como osteoartrite, infecções ou, em casos raros, câncer.
A clavícula forma a articulação esternoclavicular com o esterno (esterno) em uma extremidade e a articulação acromioclavicular com o acrômio (parte da omoplata) na outra extremidade.
Algumas das razões para a dor na clavícula podem resolver por conta própria, mas muitas vezes você precisará consultar um médico para ser tratado adequadamente.
1. Fraturas e quebras
As fraturas da clavícula são muito comuns, representando 5% a 10% de todas as fraturas ósseas.Esse tipo de lesão geralmente resulta de uma queda na qual você cai sobre o braço ou ombro. Também pode acontecer se você sofrer um acidente, como um acidente de carro.
Os sinais de clavícula quebrada incluem:
- Dor intensa
- Inchaço
- Dificuldade em mover o braço
Para tratar uma clavícula quebrada, seu médico provavelmente colocará seu braço em uma tipoia ou colarinho e punho, imobilizando a área para que possa cicatrizar. Medicamentos para dor, como Tylenol (acetaminofeno), são frequentemente usados.
A cirurgia pode ser recomendada se os pedaços de osso estiverem significativamente fora de posição. Isso envolve o uso de parafusos com placas ou pinos para segurar os pedaços de osso no lugar. A cirurgia envolve alguns riscos de infecção e danos nos nervos.
2. Separação Conjunta
A articulação acromioclavicular (AC) é uma articulação entre a clavícula e a borda externa da escápula (omoplata). Os ligamentos mantêm esses dois ossos juntos. Existe também um disco de cartilagem flexível.
O impacto direto no ombro ou braço afeta a escápula na articulação AC e pode separar a clavícula da escápula, causando lesões nos ligamentos. Existem seis tipos de lesões na articulação AC, dependendo de quais ligamentos estão lesionados e da gravidade das lesões ligamentares. Lesões como essa na articulação AC são comuns entre jovens atletas.
A amplitude de movimento do ombro pode não ser afetada, mas você pode notar os seguintes sintomas com lesões na articulação AC:
- Dor e sensibilidade ao redor da articulação
- Inchaço
- Hematomas ou branqueamento da pele
Lesões leves na articulação AC geralmente cicatrizam com uma a seis semanas de imobilização em tipoia. Para separações mais graves, é necessária cirurgia seguida de reabilitação e fortalecimento muscular.
3. Uso excessivo
A osteólise distal da clavícula é uma lesão por uso excessivo causada por levantamento de peso ou outras atividades repetitivas acima da cabeça. O movimento repetitivo causa desintegração e danos ósseos.
Os sintomas incluem dor na extremidade da clavícula, perto do ombro. Geralmente é sentido durante a atividade. No entanto, sensibilidade e inchaço podem ocorrer mesmo após a interrupção da atividade.
O tratamento para osteólise distal da clavícula geralmente inclui repouso, aplicação de gelo, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) vendidos sem prescrição médica, como Advil (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno), modificação da atividade (evitando exercícios dolorosos de levantamento de peso) e, às vezes, injeções de cortisona.Modificar a posição das mãos para mantê-las mais próximas ao fazer supino e flexões pode ajudar.
4. Artrite
A articulação esternoclavicular (articulação SC) está localizada entre o esterno e a clavícula. O tipo mais comum de artrite que afeta essa articulação é a osteoartrite, causada por desgaste.
A cartilagem nas extremidades dos ossos desgasta-se gradualmente e o espaço entre os ossos diminui. Isso pode causar dor e rigidez na articulação SC.
A primeira linha de tratamento para a dor da artrite é o Tylenol (paracetamol) de venda livre. As injeções de cortisona, administradas por um profissional de saúde, também podem reduzir temporariamente a dor.
5. Síndrome do Desfiladeiro Torácico
A síndrome do desfiladeiro torácico (SDT) é um termo geral para três condições que afetam o espaço entre a clavícula e a primeira costela (desfiladeiro torácico).
Na SDT, os nervos ou vasos sanguíneos na parte superior do desfiladeiro torácico são comprimidos pelas costelas, clavícula ou músculos do pescoço.
A SDT pode se desenvolver como resultado de uma lesão traumática, como uma chicotada, ou de atividades repetitivas, como natação ou beisebol, que exigem que você levante o braço acima da cabeça. Também pode ser causada por uma anomalia congênita (presente no nascimento), como a formação de costelas cervicais.A obesidade ou músculos superdesenvolvidos também podem causar SDT.
Má Postura e Síndrome do Desfiladeiro Torácico
Má postura ou posições que colocam a coluna em um alinhamento incorreto podem aumentar o risco de SDT. Ficar curvado regularmente quando você fica em pé, carregando malas pesadas ou sentado sem as costas retas pode causar problemas que levam à síndrome ou agravam condições pré-existentes.
Os sintomas variam dependendo do tipo de TOS que você tem:
- SDT neurogênicopode causar dor ou fraqueza no ombro ou braço, formigamento nos dedos ou cansar rapidamente o braço.
- SDT venosopode causar inchaço, coloração azulada ou formigamento no braço, mão ou dedos, e veias muito proeminentes no ombro, pescoço e mão.
- SDT arterialpode causar mão fria e pálida, dor na mão e no braço (especialmente durante movimentos acima da cabeça), uma artéria bloqueada na mão ou no braço ou um aneurisma da artéria subclávia (protuberância ou enfraquecimento da artéria que envia sangue para o braço, cabeça e pescoço).
A fisioterapia geralmente é prescrita para tratar a SDT.Os AINEs também são recomendados para aliviar a dor e a inflamação. A cirurgia também é uma opção para alguns tipos de SDT.
6. Câncer
Em casos raros, a dor na clavícula pode ser um sintoma de um desses tipos de câncer.
- Câncer nos gânglios linfáticos: seus linfonodos supraclaviculares estão logo acima das clavículas esquerda e direita. Os gânglios linfáticos supraclaviculares inchados às vezes podem sinalizar a disseminação de um tumor nos pulmões, seios, pescoço ou abdômen. Também pode ser devido ao linfoma, um câncer do sistema linfático. O inchaço pode causar dor logo acima da clavícula, que pode irradiar através da própria clavícula.
- Câncer metastático nos ossos: Muito raramente, uma fratura na clavícula pode ser um dos primeiros sinais de que o câncer se espalhou de um local primário para a clavícula, resultando em dor no ombro e na clavícula.
- Câncer ósseo: Existem vários tipos de câncer ósseo e todos eles são incomuns. Ao todo, representam cerca de 0,2% de todos os casos de cancro.
Dependendo do tipo de câncer e do estágio, o tratamento pode envolver cirurgia, quimioterapia, radiação ou terapia direcionada.
7. Infecção
A osteomielite é uma infecção óssea que pode ocorrer se bactérias ou fungos entrarem no corpo.
As causas da osteomielite incluem:
- Febre
- Um osso quebrado que atravessa sua pele (fratura exposta)
- Uma ferida perto da sua clavícula
- Uma infecção no sangue (sepse)
Os sintomas da osteomielite podem incluir dor, calor nas articulações e inchaço.
O tratamento da infecção geralmente requer quatro a seis semanas de infusões intravenosas de antibióticos.A cirurgia pode ser feita para remover qualquer tecido morto ou pedaços de osso morto da área infectada.
8. Osteíte de condensação da clavícula
A osteíte condensada é uma condição rara que pode causar dor e inchaço na extremidade da clavícula, perto do esterno. É benigno (não canceroso) e não se espalha para outras áreas do corpo.
A condição não tem causa conhecida. O tratamento geralmente inclui antibióticos.
Tratamento Domiciliar e Primeiros Socorros
O tratamento para a dor na clavícula dependerá da causa. Em alguns casos, o tratamento pode ser feito em casa antes de você consultar o seu médico ou ir ao atendimento de urgência.
Para dor devido a trauma, imobilize o braço usando uma tipoia.Você pode fazer uma tipoia com uma toalha, uma bandagem elástica ou uma peça de roupa. Ao usá-lo, seu braço deve estar apoiado no peito e sua mão deve estar mais alta que o cotovelo. Não deve parecer muito solto ou muito apertado.
Se a dor na clavícula for causada por uma lesão muscular ou entorse, você também pode tentar repouso e gelo.
Quanto tempo para congelar
Não coloque gelo por mais de 20 minutos de cada vez. Além disso, não coloque bolsas de gelo ou gel diretamente na pele; use uma toalha ou pano no meio.
Quando consultar um profissional de saúde
A dor na clavícula nem sempre é grave, mas consulte um médico sempre que a dor for repentina e intensa, pois pode haver lesões nos ossos ou ligamentos.
A dor crônica também deve ser verificada por um profissional de saúde.
Você deve procurar atendimento médico de emergência imediato se:
- Você tem uma lesão grave na clavícula e se sente confuso e/ou com falta de ar.
- Você sente dor nos braços, ombros, clavícula, pescoço ou costas; você se sente fraco e tem dor no peito.
- Há uma deformidade ou inchaço na área da fratura.
Embora a dor na clavícula não esteja diretamente relacionada a um problema cardíaco, um ataque cardíaco pode causar dor referida (experimentada em um local diferente de onde se origina) que é sentida na clavícula.
