Herpes zoster em crianças

Herpes zoster é o nome de uma doença infecciosa que envolve uma erupção cutânea com coceira e às vezes dolorosa, que resulta de uma infecção viral nos nervos logo abaixo da pele. O termo médico para herpes zoster é herpes zoster. O vírus que causa o herpes zoster – vírus varicela-zoster (VZV) – é o mesmo que causa a varicela.

Fatores de Risco

Normalmente não se acredita que o herpes zoster afete crianças. Geralmente ocorre em adultos com mais de 60 anos, mas o risco de herpes zoster continua a aumentar à medida que a pessoa envelhece, portanto, os adolescentes correm um risco maior de herpes zoster do que as crianças pequenas.

Na verdade, um estudo relata que o herpes tem 10 vezes mais probabilidade de ocorrer em adultos com mais de 60 anos do que em crianças com menos de 10 anos.

Dito isto, certos fatores representam um risco aumentado em crianças. Isso inclui crianças que:

• Varicela contraída antes de 1 ano de idade
• Ter uma mãe que teve varicela no final da gravidez
• Teve uma reação alérgica à vacina (portanto, não recebeu a segunda dose da vacina)
• Ter um sistema imunológico enfraquecido (como durante o tratamento do câncer) e ter tido varicela ou ter recebido a vacina contra a varicela

Se seu filho receber a vacina contra varicela, ele ainda poderá pegar herpes zoster?
As crianças que tomam a vacina contra a varicela ainda apresentam um pequeno risco de herpes zoster. Mas pode ser um risco menor do que após uma infecção por varicela. E os sintomas podem ser menos graves.

Os bebês também podem ser expostos ao vírus que causa o herpes zoster. No entanto, o herpes não pode ser transmitido de uma pessoa para outra. Em vez disso, o vírus que causa o herpes zoster pode ser transmitido de uma pessoa com herpes zoster ativo (na forma de varicela) para um bebê (ou criança) que não foi totalmente vacinado ou que ainda não teve varicela.

Sintomas

Crianças com herpes geralmente desenvolvem sintomas iniciais, incluindo:

• Dor de cabeça
• Sintomas semelhantes aos da gripe
• Dor
• Queimando
• Formigamento
• Coceira em uma parte do corpo, como tronco, rosto ou nádegas

A zona é frequentemente sentida como uma sensação de alfinetes e agulhas sob a pele. Isso ocorre porque os nervos estão envolvidos.

Cinco dias após os sintomas iniciais, uma erupção cutânea aparece como uma faixa de pele avermelhada e irritada com bolhas. A erupção geralmente ocorre na área onde os sintomas de queimação ou coceira começaram.

As crianças apresentam sintomas mais leves de herpes zoster do que os adultos
Os sintomas do herpes zoster são geralmente mais leves em crianças do que em adultos. As crianças raramente desenvolvem neuralgia pós-herpética (NPH), que é uma complicação grave e de longo prazo que envolve dor e sensibilidade constantes na área onde a erupção cutânea ocorreu inicialmente.

Diagnóstico

Um diagnóstico de herpes zoster pode envolver:

• Uma história e exame físico, que muitas vezes são suficientes para diagnosticar herpes zoster
• Raspagens de pele das bolhas para remover pequenas amostras de tecido, que são enviadas ao laboratório para serem testadas quanto à presença do VZV (este teste raramente é necessário)

Tratamento

O tratamento do herpes zoster depende da saúde geral, da idade e dos sintomas da criança. A gravidade dos sintomas também ditará o tipo de tratamento prescrito.

O tratamento para herpes zoster pode incluir:

• Medicação antiviral: geralmente é administrado o mais rápido possível para encurtar a duração e reduzir a gravidade dos sintomas.
• Medicamentos para dor de venda livre: Isso pode incluir paracetamol ou ibuprofeno.
• Medicamentos prescritos para dor: Isto pode ser administrado se os sintomas forem graves.

Medicamentos para dor e crianças
Certifique-se de discutir a medicação para dor com um pediatra e lembre-se de que a aspirina pode causar uma doença grave chamada síndrome de Reye em crianças e que o ibuprofeno nunca deve ser administrado a crianças com menos de 6 meses de idade (sem a aprovação do médico).

Remédios caseiros

Os remédios caseiros frequentemente usados ​​para tratar herpes zoster incluem:

• Lavar a erupção com água e sabão neutro
• Aplicar compressas úmidas e frias nas bolhas três vezes ao dia para coceira e dor
• Banhos de aveia para alívio da coceira
• Cobrindo a erupção para evitar a propagação do vírus               

Consulte o pediatra antes de administrar qualquer medicamento de venda livre ou remédio caseiro.

Medicamento

Os medicamentos prescritos pelo médico para herpes zoster podem incluir:

• Medicamentos antivirais, como aciclovir, valaciclovir e famciclovir
• Medicamentos tópicos, como creme, spray ou adesivo para a pele, para anestesiar a pele
• Medicamentos para dor de venda livre, como Tylenol
• Anti-histamínicos
• Anti-histamínico tópico (na pele), como creme Benadryl
• Medicamentos tópicos anti-coceira, como Caladryl

Prevenção

Embora o herpes nem sempre possa ser prevenido, a vacina contra a varicela pode ajudar a diminuir a gravidade dos sintomas quando uma criança contrai herpes. Certifique-se de consultar o seu pediatra sobre o calendário de vacinação contra a varicela do seu filho, caso ele ainda não tenha sido vacinado.

Complicações

Geralmente, o herpes zoster desaparece com ou sem intervenção médica. Raramente, podem ocorrer complicações (sintomas ou condições adicionais). As complicações que podem ocorrer como resultado de uma criança ter herpes zoster incluem:

• Dor a longo prazo: De uma complicação chamada neuralgia pós-herpética, mas é rara em crianças
• Problemas de visão: Quando a erupção cutânea aparece perto do olho
• Infecções de pele: De bactérias que podem causar impetigo ou celulite
• Complicações do sistema nervoso: Como paralisia facial, problemas auditivos, problemas de equilíbrio normal. Nota: Os problemas do sistema nervoso geralmente estão associados a um surto de herpes zoster na face, quando os nervos envolvidos (os nervos faciais) se conectam ao cérebro.