A asma causa congestão?

A asma pode causar acúmulo excessivo de muco nos pulmões, causando congestão no peito. Geralmente piora quando você tem uma infecção respiratória ou quando suas alergias estão aumentando. No entanto, você também pode se sentir mais congestionado quando a asma piora ou quando precisa de ajustes no tratamento da asma. 

A congestão torácica causada pela asma pode causar sintomas como tosse, necessidade de limpar a garganta e congestão nasal. Felizmente, muitos tratamentos eficazes estão disponíveis.

Sintomas de congestão torácica asmática

A congestão torácica pode ser um efeito desconfortável e especialmente persistente da asma. Você pode tossir catarro (muco no sistema respiratório) ou sentir que precisa fazê-lo, mas não consegue (ou pelo menos não sem um esforço significativo). Sua respiração pode estar alta, com o som de muco barulhento que parece sair do nariz, garganta e/ou peito.

A congestão no peito também pode causar alguns problemas desconfortáveis, incluindo:

• Problemas para dormir
• Fadiga
• Intolerância ao exercício (fadiga com atividade física mínima ou moderada)
• Tosse
• Limpeza de garganta frequente
• Dificuldade para respirar
• Chiado
• Aperto no peito

Quando você tem asma, também pode ter congestão nasal ou gotejamento pós-nasal junto com congestão no peito.

Sintomas associados

A congestão torácica na asma pode ser resultado de alergias. Quando for esse o caso, também podem estar presentes tosse, nariz entupido, coriza, espirros, erupção na pele e/ou olhos vermelhos, com coceira e lacrimejantes.

Você pode sentir todos esses sintomas, geralmente junto com febre, se tiver uma infecção respiratória.

Quando consultar um profissional de saúde

Como a congestão torácica na asma pode sinalizar uma infecção ou que a asma ou as alergias não estão bem controladas, pode ser necessário tratamento (ou um ajuste no seu regime atual de asma) para aliviar o problema subjacente.

A congestão no peito pode ser um efeito incômodo da asma. No entanto, se sentir um congestionamento que não parece estar melhorando, consulte um médico.

Causas

Vários aspectos da asma contribuem para a congestão torácica. Na asma, o revestimento dos pulmões fica alterado, com tendência à inflamação e produção de muco.

Embora o catarro, uma substância pegajosa, ajude a reter partículas de ar indesejáveis ​​e a destruir organismos infecciosos, o excesso de catarro leva à congestão onde quer que se acumule, seja nos pulmões, na garganta ou nas vias nasais.

Além disso, o muco pode ser difícil de eliminar quando você tem asma, o que leva ao acúmulo.

O muco se acumula devido a vários fatores relacionados à asma:

• Inflamação nos pulmões
• Estreitamento dos brônquios (vias aéreas) (broncoconstrição)
• Estreitamento repentino dos brônquios (broncoespasmo) durante um ataque de asma

Quando os brônquios estão tensos e inflamados, o muco nos pulmões tende a se acumular porque não consegue limpar as passagens estreitas – como normalmente faria.

Condições de contribuição

Infecções e rinite alérgica resultam em mais inflamação e produção de muco em todo o sistema respiratório do que o normal. Isso causa congestão no peito, garganta e/ou nasal e pode desencadear um ataque de asma. As alergias nasais mal controladas são, na verdade, um agravante comum da asma. Até 80% das pessoas com asma também apresentam alergias ou rinite alérgica.

Quando você tem uma infecção, pode ocorrer edema (líquido) nos pulmões devido ao excesso de inflamação – tanto que pode ser observado em exames de diagnóstico por imagem. Esse fluido pode fazer com que você se sinta congestionado.

O acúmulo de muco nos pulmões associado à asma aumenta o risco de pneumonia. Organismos infecciosos (como vírus e bactérias) ficam presos nos pulmões, onde podem se multiplicar e causar doenças.

Diagnóstico

Quando você tem congestão no peito devido à asma, seu médico irá considerar se pode haver alergia ou infecção.

O diagnóstico envolverá uma avaliação médica que inclui um exame físico e possivelmente um exame de imagem do tórax e/ou cultura de escarro.

Você também será questionado sobre o possível aumento da exposição aos fatores desencadeantes da asma e qualquer agravamento de outros sintomas da asma, como tosse, respiração ofegante e aperto no peito.

Testes de diagnóstico
Uma cultura de escarro pode ajudar a identificar um organismo infeccioso que requer tratamento específico (por exemplo, antibióticos ou terapia antiviral).
Uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada (TC) pode identificar áreas de líquido ou infecção pulmonar (por exemplo, pneumonia ou abscesso pulmonar). As infecções podem causar congestão torácica grave que dificulta a respiração.

Tratamento

Assim como acontece com o controle geral da asma, o tratamento da congestão torácica na asma está centrado em evitar os gatilhos da asma e no uso de medicamentos controladores de manutenção para asma.

As opções de tratamento controlador podem incluir corticosteróides nasais e inaladores broncodilatadores de ação prolongada. Por exemplo, o propionato de fluticasona é um corticosteróide; Advair (fluticasona/salmeterol) e Symbicort (budesonida/formoterol) combinam um corticosteróide com um broncodilatador.

Quando a congestão é um problema importante na sua asma, pode ser prescrito um tratamento com nebulizador.Este é um método de utilização de um dispositivo de produção de névoa que administra o medicamento para asma mais lentamente durante um longo período de tempo do que um inalador.

No entanto, como um nebulizador precisa de acesso a uma tomada elétrica e a sessão demora mais do que um inalador padrão, geralmente é necessário permanecer no mesmo local até que o tratamento seja concluído, o que pode ser inconveniente.

Seu médico também pode recomendar que você use N-acetilcisteína, um suplemento de venda livre, que ajuda a diluir o muco. É considerado seguro e tem sido utilizado no tratamento da congestão torácica na asma.

Medicamentos para congestionamento

Os mucolíticos ajudam a diminuir a quantidade de muco nas vias respiratórias. Esses medicamentos geralmente não são prescritos por longo prazo e não são indicados para asma, devido ao seu potencial de causar broncoespasmo. Em algumas situações, seu médico pode recomendar um mucolítico por um curto período de tempo quando você estiver lidando com congestão torácica, até que a causa seja melhor controlada.

Expectorantes como a guaifenesina são mucolíticos que atuam afinando o muco respiratório. A diluição do muco torna mais fácil tossir e expelir, ajudando a aliviar a congestão.

Tratamentos de alergia

Seu médico também pode prescrever modificadores de leucotrienos ou anti-histamínicos se você tiver muitos sintomas de alergia.

Se alergias persistentes estão piorando sua asma e causando congestão crônica, a imunoterapia (injeções contra alergia) também é uma opção de longo prazo.

Antibióticos

Se você tiver uma infecção, seu médico poderá prescrever antibióticos ou terapia antiviral para ajudar a eliminar a infecção e os sintomas associados, incluindo congestão torácica.

Você pode se sentir melhor antes de terminar o tratamento com antibióticos, mas é importante que você tome toda a receita para que sua infecção seja completamente tratada.

Modificações no estilo de vida

Para congestão crônica, estratégias caseiras, como usar um pote Neti, podem ajudar a limpar temporariamente o acúmulo de muco nas passagens nasais e nos seios da face, para que você possa respirar com mais facilidade. Os lota não funcionam para exacerbações de asma se não houver componente das vias aéreas superiores.

Usar um desumidificador, especialmente quando está muito úmido ou abafado, também pode proporcionar alívio a curto prazo.

Terapias Orientadas por Especialistas

Seu médico também pode sugerir reabilitação pulmonar, que pode incluir exercícios respiratórios para ajudá-lo a respirar mais profundamente. Isso ajuda a otimizar a abertura das vias aéreas para que você possa eliminar o muco com mais eficácia.

A oscilação torácica de alta frequência é um procedimento que envolve o uso de um colete para transmitir vibração externa ao tórax. Essa técnica ajuda a liberar o catarro e o muco para que você possa tossir.