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Principais conclusões
- A vacinação contra hepatite B é recomendada a todos os adultos para prevenir a doença.
- A hepatite B pode se espalhar através do contato direto com fluidos corporais.
- Certos grupos correm maior risco de contrair hepatite B e devem ser vacinados.
A hepatite B é uma doença viral evitável por vacinação que envolve inflamação do fígado.
O vírus da hepatite B (HBV) geralmente leva a uma infecção de curto prazo conhecida como hepatite B aguda. Se a infecção não for tratada, algumas pessoas desenvolvem hepatite B crônica. A hepatite B crônica é uma doença grave e permanente que pode causar danos a órgãos, cirrose (cicatrizes no fígado), câncer de fígado, insuficiência hepática e até morte.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), todas as pessoas devem ser vacinadas contra a hepatite B. Os adultos que correm risco de desenvolver hepatite B também devem receber a vacina, que é altamente eficaz na prevenção da infecção.
Continue lendo para saber mais sobre a vacina contra hepatite B (HepB) para adultos, incluindo quem deve recebê-la, detalhes do esquema posológico, efeitos colaterais e muito mais.
Quem deve receber a vacina contra hepatite B?
A vacinação é a forma mais confiável de prevenir o contágio da hepatite B ou o desenvolvimento de complicações médicas graves relacionadas.
O Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP) do CDC recomenda que pessoas de todas as faixas etárias tomem a vacina contra hepatite B, incluindo:
- Recém-nascidos de risco ao nascer; outros bebês ao nascer ou mais tarde na infância (observe que a maioria dos médicos recomenda que todos os bebês recebam a vacina ao nascer)
- Crianças e adolescentes até 19 anos que não tenham sido vacinados anteriormente contra hepatite B
- Adults ages 19 to 59
- Adultos com 60 anos ou mais com pelo menos um fator de risco para hepatite B
Adultos com mais de 60 anos que não correm risco de desenvolver hepatite B também podem receber a vacina HepB, se assim desejarem.
Quão comum é a infecção por hepatite B?
Cerca de 296 milhões de pessoas em todo o mundo têm hepatite B. Nos EUA, as estimativas sugerem que cerca de 14.000 pessoas têm hepatite B aguda, enquanto cerca de 880.000 vivem com hepatite B crônica. No entanto, pesquisas indicam que apenas cerca de um terço das pessoas nos EUA com hepatite crônica estão cientes de que têm a doença. O CDC recomenda agora que todos os adultos sejam examinados para hepatite B pelo menos uma vez, incluindo aqueles que não apresentam maior risco e pessoas sem sintomas.
Cronograma de vacina contra hepatite B para adultos
A Food and Drug Administration (FDA) aprovou as seguintes vacinas para a prevenção da hepatite B:
- Engerix-B
- Ácido héplico-B
- Recombivax HB
Engerix-B e Recombivax HB são aprovados para uso em pessoas de todas as idades, incluindo bebês. Heplisav-B está disponível apenas para adultos com 18 anos ou mais.
Não é uma vacina viva
A vacina HepB não é uma vacina viva, o que significa que não contém nenhuma versão viva do vírus que causa a hepatite B.
Todas as quatro vacinas contra HepB são vacinas recombinantes.As vacinas recombinantes são produzidas pela inserção de uma pequena porção de DNA de um vírus em uma célula de levedura. A levedura então produz uma proteína observada no vírus. Ao receber a vacina, seu sistema imunológico aprende a reagir a essa proteína e a combater o vírus.
O calendário de vacinação contra hepatite B para adultos varia de acordo com a condição da pessoa e a vacina selecionada. Os adultos normalmente recebem a vacina contra HepB em séries de duas, três ou quatro doses.Se você esqueceu uma dose, pode tomar a próxima da série sem repetir a anterior.
Vacinas combinadas contra hepatite B
Engerix-B, Heplisav-B e Recombivax HB são vacinas de antígeno único, o que significa que fornecem imunidade apenas contra um vírus.O FDA também aprovou três vacinas combinadas que previnem o HBV:
- Twinrixprevine a hepatite A (outro tipo de infecção viral do fígado) e a hepatite B em crianças, adolescentes e adultos. Normalmente é administrado em séries de três ou quatro doses.
- Pediarixprevine cinco doenças – difteria, tétano, coqueluche, poliomielite e hepatite B – em bebês e crianças de 6 semanas a 6 anos. Normalmente é administrado em três doses.
- Vaxelisprevine seis doenças – difteria, tétano, coqueluche, poliomielite, hepatite B e doenças invasivas devido a Haemophilus influenzae tipo b (Hib). Vaxelis é aprovado para crianças de 6 semanas a 4 anos e normalmente é administrado em três doses.
Série de vacinas de duas doses
Adultos com 18 anos ou mais podem receber uma série de duas doses de Heplisav-B para proteção total contra o HBV. Heplisav-B é administrado como uma injeção intramuscular – uma injeção, geralmente na parte superior do braço – em duas doses de 0,5 mililitros, com um mês de intervalo.
Se você esqueceu uma dose de uma vacina HepB diferente, ela também pode ser substituída pela Heplisav-B.
Série de vacinas de três doses
Para pessoas com 18 anos ou mais, o Engerix-B e o Recombivax HB estão disponíveis em uma série de três doses administradas ao longo de seis meses. A segunda dose é administrada um mês após a primeira e a terceira dose é administrada aos seis meses.O esquema padrão do Twinrix também é de três doses e segue o mesmo horário.
Série de vacinas de quatro doses
Pessoas que estão atualmente em hemodiálise (diálise renal) podem precisar de proteção adicional contra a hepatite B. Adultos em hemodiálise devem receber uma série de quatro doses de Engerix-B ao longo de seis meses. Estes podem ser administrados em doses individuais de 2 mililitros ou duas doses de 1 mililitro. Após a primeira dose, elas serão administradas em um mês, dois meses e seis meses.
A série de quatro doses do Twinrix é considerada um cronograma acelerado e é recomendada para determinados viajantes. Após a primeira dose, as próximas doses são administradas em 1 semana, 3 semanas e 1 ano.
A vacina contra hepatite B e imunossupressores
Se você estiver tomando ou prestes a começar a tomar um medicamento que suprime sua resposta imunológica, informe seu médico. Os imunossupressores podem tornar certas vacinas menos eficazes. Seu médico pode recomendar que você tome a vacina contra hepatite B em um determinado momento durante o tratamento com a medicação.
Efeitos colaterais da vacina contra hepatite B
A maioria das pessoas apresenta apenas efeitos colaterais leves e de curto prazo com a vacina contra hepatite B. Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Dor de cabeça
- Febre
- Dor, vermelhidão ou inchaço no local da injeção
As reações alérgicas graves à vacina contra hepatite B são muito raras. Se você tiver sintomas de uma reação alérgica logo após receber a vacina contra HepB – como dificuldade para respirar, inchaço facial ou urticária – procure ajuda médica imediatamente.
A vacina contra hepatite B é segura e eficaz para a maioria das pessoas. No entanto, existem certas pessoas que não devem tomar a vacina HepB, incluindo:
- Pessoas que estão moderadamente ou gravemente doentes no momento da vacinação
- Pessoas que tiveram uma reação alérgica grave ao fermento
- Pessoas que tiveram uma reação alérgica grave a uma vacina contra hepatite B no passado
Vacina contra hepatite B e gravidez
É seguro para grávidas com risco de hepatite B serem vacinadas com Recombivax HB, Engerix-B, Heplisav-B ou Twinrix.
