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Principais conclusões
- A Academia Americana de Pediatria recomenda que todos os bebês recebam a vacina contra hepatite B ao nascer, com doses de acompanhamento de 1 a 2 meses e de 6 a 18 meses.
- Adultos com menos de 60 anos que não foram vacinados devem receber uma série de duas ou três doses da vacina durante seis meses.
- Adultos com 60 anos ou mais com alto risco de hepatite B também devem ser vacinados.
A hepatite B (às vezes chamada de hepatite B) é uma infecção hepática causada pelo vírus da hepatite B (HBV). Normalmente causa sintomas como dor de estômago, urina escura, fadiga, febre, icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos), diarréia, vômito e fezes cor de argila.Em casos raros, a hepatite B pode levar a complicações potencialmente fatais, como insuficiência hepática, câncer de fígado ou cirrose (cicatrizes no fígado).
A vacina contra hepatite B é uma injeção, normalmente injetada no braço, que protege contra a hepatite B em bebês, crianças e adultos. É uma forma importante de proteger você e seus filhos da infecção pelo VHB.
Este artigo discutirá o calendário recomendado de vacina contra hepatite para crianças e adultos, incluindo doses, horário, efeitos colaterais e quem deve receber a vacina.
Cronograma de vacinação contra hepatite B para crianças e bebês
A AAP recomenda que bebês e crianças recebam três doses de Engerix-B ou Recombivax HB, começando logo após o nascimento.O calendário atual de vacina contra hepatite B recomendado pela AAP para crianças e bebês é o seguinte:
| Cronograma de vacinação contra hepatite B para bebês e crianças | |
|---|---|
| Dose da vacina contra hepatite B | Idade |
| 1 | 0 (logo após o nascimento) |
| 2 | 1–2 meses de idade |
| 3 | 6–18 meses de idade |
Se o seu filho estiver em hemodiálise, o seu médico poderá recomendar que ele receba doses adicionais da vacina contra o VHB. Também pode haver alterações de dosagem se você teve uma infecção por hepatite B durante a gravidez e testou positivo para HBV.
Vacinas contra hepatite B para recém-nascidos
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) não recomendam mais que todos os recém-nascidos recebam a vacina contra hepatite B. Eles recomendam a vacinação de rotina apenas para bebês cujas mães apresentam resultado positivo para o vírus. Para outros, o CDC aconselha a “tomada de decisão partilhada” com o seu pediatra sobre os benefícios e riscos da vacina.
Vacinas Combinadas
As seguintes vacinas são aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) para prevenir a hepatite B, bem como outras condições:
- Pediarixprevine hepatite B, poliomielite, difteria, tétano e coqueluche em bebês e crianças de 6 semanas a 6 anos. Normalmente é administrado em três doses ao longo de seis meses.
- Twinrixprevine hepatite B e hepatite A em pessoas com 18 anos ou mais. Geralmente é administrado em 3 doses durante seis meses. Twinrix também pode ser administrado num esquema acelerado antes da viagem, em 3 doses durante um mês, seguidas de uma dose de reforço aos 12 meses.
- Vaxelisprotege crianças de 6 semanas a 4 anos contra tétano, difteria, coqueluche, hepatite B, poliomielite e formas invasivas deHaemophilus influenzaetipo b (Hib). Normalmente é administrado em três doses aos 2, 4 e 6 meses de idade.
Quão comum é a hepatite B?
Um estudo dos EUA que acompanhou as tendências da infecção por hepatite B durante um período de três anos descobriu que 4,3% dos adultos tiveram uma infecção passada ou presente por HBV. As estimativas sugerem que cerca de 240 milhões de pessoas em todo o mundo têm hepatite B crónica.
Cronograma de vacinação contra hepatite B para adultos
As seguintes vacinas contra hepatite B são atualmente aprovadas pelo FDA para adultos:
- Engerix-B
- Recombivax HB
- Ácido héplico-B
- Twinrix (protege contra hepatite A e B)
Os adultos normalmente recebem a vacina contra hepatite B em uma série de duas ou três doses.Engerix-B também é oferecido em uma série de quatro doses para adultos em hemodiálise (diálise renal).
O calendário atual de vacinação contra hepatite B recomendado para adultos que não completaram a vacinação anteriormente é o seguinte:
| Cronograma de vacinação contra hepatite B para adultos | |
|---|---|
| Vacina contra hepatite B | Cronograma recomendado |
| Engerix-B | Três doses, sendo a segunda dose administrada 1 mês depois e a terceira aos 6 meses |
| Recombivax HB | Três doses, sendo a segunda dose administrada 1 mês depois e a terceira aos 6 meses |
| Ácido héplico-B | Duas doses com um mês de intervalo |
| Twinrix | Três doses, sendo a segunda dose administrada 1 mês depois e a terceira aos 6 meses |
Quem deve receber a vacina contra hepatite B?
Para a maioria das pessoas, a vacina contra hepatite B é segura e eficaz. Cerca de 90% das pessoas que recebem três doses da vacina estão protegidas contra a hepatite B há mais de 30 anos.
O Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP) do CDC recomenda a vacina contra hepatite B para os seguintes grupos:
- Recém-nascidos, se o teste da mãe for HBV positivo (ou após consulta com os pais e o pediatra)
- Crianças e adolescentes menores de 19 anos
- Adultos de 19 a 59 anos que não completaram a vacinação anteriormente
- Adultos com 60 anos ou mais com alto risco de contrair HBV
Adultos com 60 anos ou mais que não apresentem nenhum fator de risco para hepatite B podem receber a vacina contra hepatite B, mas é opcional.
A hepatite B se espalha quando os fluidos corporais de uma pessoa infectada entram no corpo de outra pessoa. O contato sexual é uma forma de propagação.Uma pessoa com HBV pode transmiti-lo ao bebê durante o parto. Outras formas pelas quais o HBV pode ser transmitido incluem:
- Compartilhamento de equipamentos médicos, seja em casa ou em ambiente hospitalar, com uma pessoa infectada pelo VHB
- Compartilhar seringas com uma pessoa que tem hepatite B, como durante o uso de drogas injetáveis ou piercing ou tatuagem em casa
- Compartilhar itens pessoais, como lâminas de barbear ou escovas de dente, com alguém que tem hepatite B
- Entrar em contato com feridas ou sangue de uma pessoa com hepatite B
A vacinação contra hepatite B é recomendada independentemente de a pessoa ter algum fator de risco.Se você tem um risco aumentado de contrair o VHB, é especialmente importante se proteger com a vacina contra hepatite B. Alguns dos fatores de risco para hepatite B incluem:
- Viver com alguém que tem hepatite B
- Ter um parceiro sexual com hepatite B
- Ter múltiplos parceiros sexuais
- Ser um homem que faz sexo com homens
- Trabalhar em uma unidade de saúde, unidade de vida assistida, prisão ou unidade de cuidados para pessoas com deficiências de desenvolvimento
- Ter uma infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Uso de drogas injetáveis
- Ter diabetes
- Viajar para partes do mundo com altas taxas de hepatite B
- Estar em diálise renal
- Tendo hepatite C
Quem não deve receber a vacina contra hepatite B?
Converse com seu médico antes de tomar a vacina contra hepatite B se:
- Você já teve uma reação alérgica grave à vacina contra hepatite B ou a qualquer um de seus ingredientes no passado.
- Você já teve uma reação alérgica a fermento no passado.
- Você está moderada ou gravemente doente.
- Você está atualmente tomando medicamentos imunossupressores.
Além disso, se estiver grávida, converse com seu médico sobre qual vacina é certa para você.
Efeitos colaterais da vacinação
A maioria dos efeitos colaterais da vacina contra hepatite B são leves e desaparecem espontaneamente em poucos dias. Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Febre
- Inchaço, dor e/ou vermelhidão da pele no local da injeção
- Dor de cabeça
- Náuseas e vômitos
Muito raramente, a vacina contra a hepatite B pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:
- Inchaço da face, garganta ou língua
- Fraqueza muscular
- Dificuldade em respirar
- Frequência cardíaca rápida
- Urticária
- Tonturas ou desmaios
Procure ajuda médica imediata se tiver algum sinal de reação alérgica após receber a vacina contra hepatite B.
Perguntas frequentes
Com que frequência você precisa tomar a vacina contra hepatite B?
A AAP recomenda uma dose da vacina contra o VHB logo após o nascimento, bem como uma segunda e terceira doses aos 1–2 e 6–18 meses.Adultos com menos de 60 anos que não completaram a vacinação anteriormente normalmente devem receber uma série de duas ou três doses ao longo de seis meses. Pessoas com certos fatores de risco, como pessoas em hemodiálise, podem necessitar de doses adicionais.
Saber mais:
Quanto tempo dura a vacina contra HBV?Quando você precisa de um reforço contra hepatite B?
A maioria dos adultos saudáveis que não apresentam alto risco de contrair hepatite B e que foram previamente vacinados não necessitam de uma dose de reforço. Se você estiver imunocomprometido, seu médico poderá recomendar que você receba uma dose adicional. Pessoas que têm pelo menos um fator de risco para hepatite B também devem conversar com seu médico sobre como tomar uma injeção de reforço.
Existem riscos associados à vacinação contra a hepatite B?
A maioria das pessoas apresenta apenas efeitos colaterais leves com a vacina contra hepatite B. Os efeitos colaterais comuns incluem dor local no local da injeção, dor de cabeça e febre. Muito raramente, podem ocorrer reações adversas mais graves – como uma reação alérgica grave.
