O que é a doença de Parkinson idiopática?

O termo “idiopático” refere-se a uma causa desconhecida. Na doença de Parkinson idiopática, não está claro o que causa a doença, embora os investigadores suspeitem que alterações nas células cerebrais e nos neurotransmissores possam desempenhar um papel.

A forma mais comum de parkinsonismo, o Parkinson idiopático, pode causar tremores, rigidez e lentidão de movimentos.Embora a condição piore com o tempo, o tratamento está disponível para ajudar a controlar os sintomas.

Aprenda sobre a doença de Parkinson idiopática, seus sintomas, causas, diagnóstico e tratamento.

Sintomas

Pessoas com doença de Parkinson idiopática geralmente apresentam sintomas relacionados ao movimento e aos músculos, bem como problemas de equilíbrio e coordenação.

Pessoas afetadas pela doença podem apresentar sintomas como:

• Bradicinesia (movimento lento)
• Tremores (movimentos de agitação rítmicos)
• Rigidez (rigidez dos braços ou pernas)
• Problemas de equilíbrio e coordenação
• Mudanças na fala
• Espasmos musculares ou cãibras
• Dificuldade para mastigar ou engolir
• Mudanças na postura
• Padrões de sono interrompidos
• Problemas com a micção
• Hiperidrose (suor excessivo)

O aparecimento destes sintomas pode ser assustador. Uma pessoa pode começar a sentir sintomas em todo o corpo ou apenas em um lado.

Com o tempo, os sintomas podem piorar lentamente e começar a afetar todo o corpo.

O Parkinson idiopático atua no sistema nervoso, por isso as pessoas que convivem com a doença podem observar alterações em funções essenciais, como frequência cardíaca, respiração e pressão arterial.

Depressão e ansiedade no Parkinson
Pessoas com doença de Parkinson apresentam altas taxas de depressão, ansiedade e estresse. Se você ou alguém que você conhece está lutando contra uma doença ou diagnóstico, há ajuda disponível. A Fundação Parkinson oferece recursos e apoio, incluindo grupos de apoio para ajudar a conectar você com outros pacientes.

Causas

A causa da doença de Parkinson idiopática é desconhecida. No entanto, danos a uma parte do cérebro chamada substância negra e interrupção dos principais neurotransmissores dopamina e norepinefrina podem levar ao desenvolvimento de sintomas.

Essas funções cerebrais são definidas como:

• Substância negra: Crítica para o funcionamento do cérebro, a substância negra ajuda a regular as habilidades motoras e o movimento. A pesquisa indica que quando as células da substância negra se deterioram, os neurotransmissores são afetados, o que cria problemas de movimento e coordenação muscular.
• Dopamina: Este neurotransmissor é vital para transmitir sinais entre o cérebro e o corpo para apoiar as habilidades motoras. Pessoas com Parkinson têm níveis mais baixos de dopamina, dificultando o controle e a movimentação dos músculos.  
• Norepinefrina: funciona para comunicar sinais entre as células nervosas e governa funções críticas como a frequência cardíaca. Uma diminuição desse neurotransmissor causa sintomas como alterações na pressão arterial, na digestão e na frequência cardíaca. 

A causa específica da doença de Parkinson está sendo estudada. Os pesquisadores também estão examinando o impacto que a predisposição genética ou fatores ambientais podem ter no aparecimento da doença.

Diagnóstico

Diagnosticar a doença de Parkinson pode ser desafiador, portanto, trabalhar com um neurologista (um médico especializado em nervos e sistema nervoso) e outros especialistas pode ser benéfico.

Como alguns dos sintomas da doença de Parkinson imitam outras condições médicas, é importante discutir os sintomas precocemente com o seu médico para que ele possa descartar outras doenças ou formas de Parkinson. 

Infelizmente, não existe um teste único ou definitivo para identificar o Parkinson idiopático. Um profissional de saúde coletará um histórico médico completo e realizará um exame físico para verificar e monitorar os sintomas.

Testes de imagem podem ser usados ​​para descartar outras condições, incluindo:

• Teste de ressonância magnética (MRI)
• Tomografia por emissão de pósitrons (PET)
• Tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT)
• Tomografia computadorizada (TC)

Depois que um profissional de saúde determina o diagnóstico da doença de Parkinson, o planejamento do tratamento pode começar.

Prevalência da doença de Parkinson
Aproximadamente 0,3% da população tem doença de Parkinson. Com o início entre as idades de 55 e 65 anos, cerca de 1% a 2% das pessoas com mais de 60 anos vivem com a doença. A incidência de Parkinson aumenta com a idade, com a taxa mais elevada ocorrendo entre 85 e 89 anos.

Tratamento

O tratamento para a doença de Parkinson pode ser diferente para cada pessoa. Pacientes, profissionais de saúde e especialistas colaborarão para determinar o melhor tratamento para cada indivíduo com base em seu histórico médico, sintomas e saúde geral.

Há uma variedade de opções de tratamento que podem ser necessárias em combinação para controlar os sintomas, incluindo:

• Medicamento: A levodopa e os medicamentos dopaminérgicos atuam aumentando os níveis de dopamina em um esforço para controlar os sintomas relacionados ao movimento e às habilidades motoras. A pesquisa indica que 40% a 50% dos pacientes com Parkinson em geral e 80% das pessoas com Parkinson idiopático que tomam Levodopa apresentam melhora nos sintomas.
• Exercício e fisioterapia (PT): O movimento suave e o direcionamento de grupos musculares específicos podem aumentar a força e ajudar no equilíbrio e na coordenação.
• Terapia Ocupacional (TO): A TO pode restaurar um senso de independência ensinando aos indivíduos como cuidar de si mesmos e funcionar da melhor maneira possível com base em seus sintomas específicos.
• Suplementos: Vitaminas e antioxidantes podem ter propriedades que podem mitigar o risco de Parkinson, mas você deve consultar seu médico antes de tomar qualquer suplemento para determinar como eles afetarão seu plano de tratamento.
• Psicoterapia: Abordar o seu diagnóstico e os sentimentos de ansiedade e depressão que podem acompanhar a doença pode ajudar.
• Fonoaudiologia:Pessoas com Parkinson que têm dificuldade para falar e engolir podem se beneficiar da terapia da fala. Exercícios e programas especiais podem ajudar pessoas com problemas de comunicação e condições como disfagia (dificuldade para engolir). 

Em última análise, como o Parkinson pode ser difícil de controlar, especialmente à medida que progride, o tratamento pode variar e mudar para atender às necessidades do paciente. Uma equipe de atendimento médico pode introduzir novos medicamentos, ajustar dosagens ou adicionar tratamentos adicionais, como psicoterapia ou terapia física e ocupacional, para ajudar os pacientes a operar com segurança e independência, desde que sejam capazes.