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Principais conclusões
- Repouso, gelo, compressão e elevação ajudam a tratar a tendinite em casa.
- O uso excessivo, como digitar ou correr, costuma causar tendinite extensora.
- A dor da tendinite piora se você usar os músculos afetados e melhora com o repouso.
A tendinite extensora é uma condição inflamatória dos tendões do dorso das mãos ou da parte superior dos pés. Esses tendões se ligam aos músculos que endireitam os dedos e levantam os dedos dos pés e a parte superior do pé.
O tratamento inclui remédios caseiros/modificação de atividades, medicamentos e fisioterapia. Esta condição raramente requer cirurgia.
Causas
A tendinite extensora nas mãos geralmente resulta do uso excessivo dos músculos extensores, causando inflamação nos tendões. No entanto, também pode resultar de uma lesão.
A tendinite extensora pode ocorrer com atividades como:
- Digitando
- Usando um mouse de computador
- Ginástica
- Halterofilismo
- Trabalhos manuais
- Tocando um instrumento musical
A tendinite extensora do pé também resulta do uso excessivo, em atividades como corrida (especialmente subidas). Também pode ocorrer devido ao uso de sapatos muito apertados ou com cadarços apertados – comumente usados para correr, dançar e patinar no gelo.
As causas menos comuns de tendinite incluem:
- Infecção
- Efeitos colaterais da medicação
- Deformidades articulares
- Condições médicas, como diabetes ou artrite
Tendinite versus tendinopatia
A dor crônica no tendão pode levar a uma condição chamada tendinopatia. Embora a tendinite resulte de inflamação, a tendinopatia é a degeneração – ou microrragia – de um tendão que ocorre com o uso excessivo a longo prazo. É importante saber com qual condição você está lidando porque elas exigem tratamentos diferentes.
Sintomas
O principal sintoma da tendinite extensora é a dor no(s) tendão(s) afetado(s). Você pode sentir dor causada pela tendinite extensora ao usar os músculos afetados ou ao mover a mão ou o pé na direção oposta e esticar os tendões.
Você também pode sentir inchaço e sua pele pode ficar vermelha ou quente ao toque.
Normalmente, a dor da tendinite piora se você mover ou usar os músculos afetados e melhora com o repouso.
Diagnosticando Tendinite Extensora
O diagnóstico de tendinite geralmente é possível com um exame físico e revisão dos sintomas. Testes adicionais podem ser necessários para descartar lesões mais graves, como fratura por estresse ou ruptura de tendão. Esses testes podem incluir:
- raios X
- Tomografia computadorizada (TC)
- Ressonância magnética (MRI)
Tratamento
A tendinite extensora geralmente melhora com tratamento conservador, como medicamentos, remédios caseiros/modificação de atividades e fisioterapia.
Remédios caseiros e modificação de atividades
O tratamento domiciliar para tendinite deve seguir o protocolo RICE:
- Descansar:Evite quaisquer atividades que aumentem sua dor. Se você não puder evitá-los completamente, faça pausas frequentes para relaxar os músculos.
- Gelo:Aplique gelo na mão ou no pé várias vezes ao dia por até 20 minutos por vez. Use um saco de cubos de gelo ou uma bolsa de gelo comercial. Coloque uma toalha entre a bolsa de gelo e a pele para proteção.
- Compressão:Envolva o pé ou a mão com uma bandagem elástica ou tala macia para ajudar a apoiar os tendões lesionados e reduzir o inchaço.
- Elevação:Se sua mão ou pé estiver inchado, eleve-o acima do nível do coração quando estiver descansando.
A imobilização normalmente acelera a cura. O uso de talas, suspensórios e muletas limita o movimento e o uso do(s) tendão(s) afetado(s).
Modificar suas atividades também pode resolver a causa subjacente da sua tendinite. A tendinite extensora da mão pode se desenvolver devido ao mau posicionamento. Configurar uma estação de trabalho ergonômica pode ajudar significativamente.
Consulte seu treinador ou personal trainer se sua tendinite estiver relacionada ao exercício. Pode ser necessário ajustar sua técnica ou cronograma de treinamento para diminuir a pressão nos tendões.
Medicamentos
Você pode tratar a inflamação causada pela tendinite com antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como:
- Motrin, Advil (ibuprofeno)
- Aleve (naproxeno)
- Bayer (aspirina)
Outros medicamentos, como o Tylenol (acetaminofeno), podem ajudar a reduzir a dor dessa condição.
Em alguns casos, você pode precisar de medicamentos antiinflamatórios prescritos (como corticosteróides) ou analgésicos de curto prazo.
Fisioterapia
A tendinite extensora – tanto nas mãos quanto nos pés – costuma ser tratada com fisioterapia. Um fisioterapeuta pode ajudar a determinar a causa subjacente de sua condição e fornecer um programa de tratamento individualizado.
As intervenções que os fisioterapeutas praticam para tratar a tendinite podem incluir:
- Modalidades de redução da dor (ultrassom, estimulação elétrica, terapia a laser)
- Terapia manual
- Programas de exercícios
- Prescrição de órteses (como tala de mão ou palmilha)
Um terapeuta de mãos certificado – um profissional de saúde especializado em doenças das mãos – também pode tratar a tendinite extensora da mão.
Cirurgia
A cirurgia raramente é necessária para tratar a tendinite extensora, a menos que o repouso e os tratamentos padrão não resolvam os sintomas.
A recuperação após o reparo do tendão extensor requer fisioterapia e o tratamento segue um protocolo específico.
Tipos de tendinite extensora
A tendinite pode se desenvolver em qualquer tendão dos músculos extensores. Esses tendões são faixas longas e finas de tecido que você pode sentir na parte superior das mãos e dos pés. Essas estruturas se ligam aos músculos do antebraço e da perna em uma extremidade e aos ossos dos dedos das mãos e dos pés na outra.
Os tendões extensores das mãos que se ligam a esses músculos incluem:
- Extensordedos comuns: Endireita os dedos indicador, médio, anular e mínimo
- Extensordígitos mínimos: Endireita o dedo mínimo
- Extensoríndice propriamente dito: Endireita o dedo indicador
- Extensorpolegada de comprimentoe polegar extensor curto: Esses músculos movem o polegar para uma posição de “polegar para cima”
Os tendões extensores na parte superior do pé se ligam a estes músculos:
- Extensor longo dos dedos e extensor curto dos dedos: Esses músculos levantam o segundo, terceiro, quarto e quinto dedos do pé
- Extensorhálux longo: Levanta o dedão do pé
Prognóstico
A tendinite extensora pode levar semanas ou até meses para melhorar. O diagnóstico e o tratamento precoces são fundamentais para uma recuperação mais rápida. É importante determinar a causa subjacente da sua condição, em vez de apenas tratar os sintomas. Consulte o seu médico se suspeitar que pode ter tendinite extensora.
