O que causa a língua de morango?

Principais conclusões

  • A língua do morango é um sintoma de outra doença, não uma doença em si.
  • A escarlatina e a síndrome do choque tóxico podem causar língua de morango.
  • A febre amarela às vezes pode causar língua vermelha e inflamada.

“Língua de morango” é um termo para uma língua inchada e acidentada. Não é um problema de saúde, mas sim um sintoma de outra doença.

Algumas condições de saúde que podem causar língua de morango incluem infecções bacterianas, infecções virais e doença de Kawasaki.

Sintomas

A língua de morango normalmente apresenta os seguintes sintomas:

  • Erupção na língua
  • Língua inchada
  • Aumento do tamanho da língua
  • Pequenas protuberâncias na língua que parecem sementes de morango
  • Vermelhidão na língua

A língua de morango é um sintoma, não uma condição por si só. Se você ou seu filho desenvolverem isso, um problema subjacente pode ser a causa. Consulte um profissional de saúde para um diagnóstico adequado.

Causas

A língua do morango tem sido associada a diversas condições, algumas mais comuns que outras. As causas mais comuns são infecções, mas também tem sido associada a alergias e deficiências nutricionais.

As possíveis causas incluem o seguinte:

Escarlatina

A escarlatina é uma infecção causada pelo grupo AEstreptococo(GAS) bactérias. Embora fosse mais comum nos séculos 19 e 20, os casos aumentaram com o surgimento de uma cepa de GAS mais infecciosa e grave.

Grupo AEstreptococo(GAS) bactérias podem causar várias infecções, variando de leves a graves. Na escarlatina, o GAS produz toxinas que levam a sintomas como:

  • Língua de morango
  • Febre
  • Dor de garganta
  • Erupção cutânea vermelha

A escarlatina afeta mais frequentemente crianças pequenas. Seus principais sintomas – febre, dor de garganta e erupção na pele – se sobrepõem a doenças comuns como faringite e amigdalite. No entanto, a língua do morango está mais fortemente associada à escarlatina.

Síndrome do Choque Tóxico

A síndrome do choque tóxico (SST) é uma infecção bacteriana causada por Estreptococo(estreptococo),Staphylococcus e Clostridium bactérias. Embora incomum, a SST pode se apresentar com língua em morango.

Os sintomas mais comuns de SST incluem:

  • Febre superior a 102°F
  • Calafrios
  • Sentindo-se geralmente mal
  • Dor de cabeça
  • Fadiga
  • Erupção cutânea vermelha e plana que cobre a maior parte do corpo
  • Descamação da pele em grandes camadas, especialmente nas palmas das mãos e plantas dos pés
  • Pressão arterial baixa
  • Vômito
  • Aumento do fluxo sanguíneo para os olhos, boca e vagina, fazendo com que pareçam vermelhos
  • Diminuição da produção de urina e sedimentos na urina
  • Dores musculares
  • Diarréia
  • Desorientação
  • Choque
  • Dificuldade em respirar

A menos que seja tratada rapidamente, a SCT pode resultar em amputações e morte. Está mais associado ao uso de absorventes internos, mas pode ocorrer em qualquer pessoa de qualquer sexo e idade. Parto recente, aborto espontâneo, aborto ou feridas cirúrgicas também podem causar SST.

Febre amarela

A febre amarela é uma doença viral transmitida por mosquitos infectados. É incomum nos Estados Unidos, com áreas de alto risco, incluindo regiões tropicais e subtropicais da África e da América do Sul.

A febre amarela recebe o nome de um de seus sintomas característicos: icterícia, que causa amarelecimento da pele e dos olhos devido aos altos níveis de bilirrubina. Outros sintomas característicos incluem:

  • Febre e calafrios
  • Dor de cabeça intensa
  • Dor nas costas
  • Dores gerais no corpo
  • Náuseas e vômitos
  • Fadiga
  • Fraqueza
  • Febre alta

A língua de morango não é considerada um sintoma característico da febre amarela. No entanto, em casos raros, a febre amarela pode danificar os tecidos vasculares da boca, causando língua vermelha e inflamada.

A febre amarela é uma doença hemorrágica, o que significa que em casos muito graves pode causar sangramento no nariz, olhos, boca ou estômago. Nestes casos, também pode causar choque e falência de órgãos.

Doença de Kawasaki

A doença de Kawasaki é uma doença aguda causada por febre em crianças pequenas. Afeta mais comumente crianças de zero a cinco anos, mas pode ocorrer em crianças de até 13 anos.

A doença de Kawasaki é considerada um tipo raro de vasculite, o que significa que causa inflamação dos vasos sanguíneos. Pode afetar os vasos sanguíneos de todo o corpo, incluindo o coração.

A língua de morango é uma característica comum desta doença. Outros sintomas comuns incluem:

  • Febre de 102 ° F a 104 ° F, com duração de pelo menos cinco dias
  • Erupção cutânea vermelha
  • Um linfonodo inchado, geralmente no pescoço
  • Mãos e pés inchados
  • Lábios rachados vermelhos e secos
  • Irritabilidade
  • Frequência cardíaca rápida
  • Diarréia ou vômito
  • Descamação da pele

A causa exata da doença de Kawasaki é desconhecida, mas acredita-se que seja causada por uma resposta imunológica hiperativa.

Eritema perianal recorrente mediado por toxinas

O eritema perianal recorrente mediado por toxinas é uma infecção bacteriana rara associada a infecções repetidas por estreptococos do grupo A (GAS) produtores de toxinas. A maioria das pessoas que contraem esta infecção são crianças pequenas e em idade pré-escolar. É raro em crianças mais velhas e adultos.

Os sintomas incluem:

  • Pele perianal vermelha brilhante
  • Comichão e dor
  • Sangramento leve
  • Inchaço leve
  • Desconforto durante as evacuações
  • Febre
  • Língua de morango
  • Mãos vermelhas e escamosas

Transtorno Descamativo Eritematoso Recalcitrante

Transtorno descamativo eritematoso recalcitrante é uma infecção bacteriana estafilocócica semelhante à SST. Causa inflamação generalizada, que pode afetar a língua e seus vasos sanguíneos, resultando na língua em morango.

Seus sintomas incluem:

  • Vermelhidão generalizada e descamação da pele
  • Febre
  • Hipotensão (pressão arterial baixa)
  • Frequência cardíaca rápida
  • Língua de morango

Esta infecção ocorre mais comumente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido devido a condições como a AIDS.

Pseudotuberculose de Yersinia

Yersinia pseudotuberculosis é uma infecção bacteriana encontrada em animais de fazenda e selvagens. É zoonótico, o que significa que pode passar dos animais para os humanos através da contaminação de alimentos e água.

Esta infecção é incomum em humanos. Porém, tem sido associado a carne mal cozida, laticínios não pasteurizados e produtos contaminados.

Yersinia pseudotuberculosis pode causar uma síndrome semelhante à escarlatina com erupção cutânea, febre e língua em morango.

Outros sintomas possíveis incluem:

  • Febre
  • Cólicas abdominais
  • Vômito
  • Diarréia
  • Dor abdominal

Esta infecção é comumente confundida com apendicite. Pode ser particularmente grave em pessoas com sistema imunológico enfraquecido devido ao HIV, diabetes e distúrbios relacionados ao metabolismo do ferro.

Alergias alimentares ou medicamentosas

Você pode pegar língua de morango se entrar em contato com um medicamento ou alimento ao qual é alérgico.Além da língua de morango, as reações alérgicas aos alimentos podem levar a:

  • Náusea ou vômito
  • Dor abdominal
  • Cólicas
  • Diarréia

Em alguns casos, a alergia alimentar pode levar a uma reação potencialmente fatal chamada anafilaxia, caracterizada por dificuldade em respirar, inchaço na garganta, palpitações cardíacas e outros sintomas graves.

As reações alérgicas a medicamentos tendem a desencadear uma resposta que envolve todo o corpo, como uma erupção cutânea generalizada.

Deficiências de vitamina B12 e B9

Baixos níveis de vitamina B12 ou vitamina B9 (folato) podem resultar em língua de morango. As vitaminas B são essenciais para formar glóbulos vermelhos saudáveis ​​e reparar tecidos na boca.

Os sintomas de deficiência de vitamina B12 ou folato podem incluir:

  • Fadiga e fraqueza
  • Pele pálida
  • Irritabilidade
  • Falta de ar
  • Tontura
  • Formigamento ou dormência (parestesia)
  • Língua dolorida e inchada
  • Úlceras na boca
  • Névoa cerebral e confusão
  • Arritmia cardíaca

Quando consultar um profissional de saúde

Se uma infecção entrar na corrente sanguínea, pode causar sepse, uma resposta imunológica com rápido risco de vida que pode levar à falência de órgãos. Ligue para o 911 ou vá ao pronto-socorro imediatamente se notar sinais de sepse, como:

  • Mudança no estado mental
  • Respiração muito rápida
  • Calafrios
  • Confusão ou delírio
  • Febre ou temperatura corporal baixa (hipotermia)
  • Tontura
  • Batimento cardíaco rápido
  • Erupção cutânea
  • Pele quente

Se a língua de morango resultar de uma reação alérgica, pode causar anafilaxia, uma condição que pode rapidamente se tornar fatal. Os sintomas de anafilaxia podem incluir:

  • Dificuldade em respirar
  • Confusão
  • Batimento cardíaco rápido
  • Inchaço dos lábios, língua ou garganta
  • Chiado
  • Fala arrastada
  • Pele azulada devido ao baixo nível de oxigênio
  • Tontura, tontura ou desmaio
  • Urticária e coceira
  • Ansiedade
  • Palpitações cardíacas
  • Náusea ou vômito
  • Diarréia
  • Cólicas ou dores abdominais
  • Tosse

Como muitos problemas de saúde graves podem causar língua de morango, é sempre melhor consultar um médico quando sentir esses sintomas na língua.

Complicações

A língua de morango não representa um risco por si só. No entanto, muitas complicações estão associadas às condições que a causam.

As infecções bacterianas podem causar sepse (quando uma infecção atinge a corrente sanguínea). A sepse é uma emergência com risco de vida, resultando em disfunção de órgãos, amputação e morte.

Com a febre amarela, algumas pessoas desenvolverão uma doença grave, resultando em choque e falência de órgãos. A taxa de mortalidade de doenças graves está entre 30% a 60%.

A escarlatina que não é tratada adequadamente pode causar febre reumática, uma doença inflamatória que pode causar danos a longo prazo ao coração, articulações, pele e cérebro. Em alguns casos graves, pode progredir para doença cardíaca reumática e insuficiência cardíaca.

As complicações da doença de Kawasaki incluem danos às artérias coronárias (coração). Até um quarto das crianças com doença de Kawasaki desenvolverão complicações cardíacas.Quando a artéria coronária está enfraquecida, aumenta o risco de aneurismas.

Sempre existe o risco de uma reação alérgica grave chamada anafilaxia, uma emergência com risco de vida. Pode ocorrer em segundos e desenvolver-se de minutos a horas após a exposição ao alérgeno.

Diagnóstico

Tal como acontece com o tratamento, os testes que acompanham o diagnóstico dependem da causa suspeita pelo profissional de saúde. Os exames de amostras de sangue e fluidos geralmente podem identificar infecções bacterianas e virais.

Não existe um teste definitivo para diagnosticar a doença de Kawasaki.Em vez disso, um profissional de saúde diagnosticará esta condição através de um exame físico e descartará outras causas potenciais.

Eles também podem diagnosticar alergias por meio de um teste de alergia ou eliminando o alérgeno suspeito e observando a resolução dos sintomas.

Tratamento

A língua de morango se resolverá sozinha assim que a causa subjacente for tratada com eficácia.

O tratamento pode envolver:

  • Antibióticos:Para infecções bacterianas, antibióticos como penicilina ou amoxicilina podem ajudar a eliminar a infecção e acelerar a recuperação.
  • Imunoglobulina intravenosa (IV) e aspirina:Para a doença de Kawasaki, a imunoglobulina intravenosa (IVIG) é usada em hospitais para reduzir a inflamação, enquanto a aspirina é administrada para baixar a febre e prevenir coágulos sanguíneos.
  • Fluidos intravenosos:A desidratação pode piorar os sintomas de língua inchada e inflamada, bem como os sintomas de suas muitas causas subjacentes. Se hospitalizado, podem ser administrados fluidos intravenosos para restaurar a hidratação, apoiar a circulação e melhorar a cura.
  • Analgésicos e redutores de febre:Em casos de febre amarela, medicamentos como paracetamol (Tylenol) podem ajudar a controlar a febre e o desconforto.
  • Anti-histamínicos:Quando uma reação alérgica leve causa língua de morango, anti-histamínicos de venda livre, como difenidramina (Benadryl) ou loratadina (Claritin), podem ajudar a reduzir o inchaço e aliviar os sintomas.

Os anti-histamínicos não podem parar a anafilaxia – uma injeção de epinefrina (EpiPen) é necessária imediatamente para parar esta reação potencialmente fatal. Após injetar a EpiPen, ligue para o 911 ou vá ao pronto-socorro para monitoramento.