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Principais conclusões
- Lave o local da lesão com água e sabão para prevenir infecções.
- Relate o incidente ao seu supervisor se tiver acontecido no trabalho.
- Procure tratamento médico imediatamente após um ferimento com objetos cortantes ou exposição a fluidos corporais.
De acordo com o CDC, um ferimento por material cortante é uma facada penetrante de uma agulha, bisturi ou outro objeto pontiagudo que pode resultar na exposição a sangue ou outros fluidos corporais. Isso pode incluir bisturis, lâminas de barbear, agulhas, lancetas, lâminas, vidros quebrados ou qualquer outro instrumento pontiagudo.
O CDC sabe que há muitas picadas de agulha e ferimentos com materiais cortantes que ocorrem durante um ano em hospitais e unidades de saúde, e mais da metade delas não são relatadas. A maioria acontece inocentemente, como quando enfermeiras cuidam de pacientes ou quando uma agulha é reencapar com as duas mãos. Que riscos essas lesões representam e qual a melhor forma de tratá-las e evitá-las?
O que fazer se você sofrer uma lesão por materiais cortantes
Primeiro, não entre em pânico. Saiba que está tudo bem. A maioria dos ferimentos com agulhas, respingos e objetos cortantes não resultam na transmissão de nenhuma infecção preocupante, portanto, respire fundo. Essa situação geralmente funciona bem se você fizer acompanhamento, conforme necessário, com um médico.
Houve 58 transmissões conhecidas de VIH no local de trabalho e 150 casos suspeitos de VIH devido a exposições no local de trabalho. É importante consultar atendimento médico imediatamente se houver exposição.
Se você acabou de sofrer uma picada de agulha ou um ferimento cortante:
- Lave o local da picada da agulha ou da lesão com água e sabão
- Relate o que aconteceu ao seu supervisor, se isso ocorreu durante o trabalho
- Procure tratamento médico imediatamente
Se você foi respingado de sangue ou fluido corporal:
- Lave respingos em quaisquer escoriações, cortes ou pele não intacta com água e sabão
- Lave os respingos nos olhos com água limpa, solução salina (água levemente salgada) ou irrigantes estéreis para lavagem dos olhos
- Lave os respingos no nariz ou na boca com água
- Lave quaisquer outros fluidos corporais que respingaram em você
- Relate o que aconteceu ao seu supervisor, se isso ocorreu durante o trabalho
- Procure tratamento médico imediatamente em caso de respingos no rosto (olhos, boca, nariz) ou na pele não intacta (cortes, escoriações, perfurações, feridas, queimaduras).
Os respingos na pele intacta devem ser lavados, mas sem respingar nas membranas mucosas (boca, nariz, olhos, etc.) ou na pele não intacta (cortes, escoriações, feridas, queimaduras). Isso provavelmente não representa risco de doenças graves transmitidas pelo sangue, mas siga os protocolos de segurança onde você trabalha e consulte um profissional médico sobre quaisquer exposições.
Por que você precisa procurar tratamento médico imediatamente?
Existem certas doenças como HIV, hepatite B e hepatite C que podem se espalhar através da exposição ao sangue, e é importante tomar todas as medidas imediatamente para reduzir o risco de transmissão.A profilaxia pós-exposição refere-se a medicamentos ou outras intervenções que podem reduzir a chance de desenvolver uma doença após ser exposto a uma infecção. Isso pode significar uma medicação diária para o HIV ou uma vacinação e injeção de imunoglobulina para a hepatite B.
Para a exposição ao VIH, estes medicamentos só precisam de ser tomados durante 4 semanas (28 dias). Mas é importante que esse tratamento diário seja iniciado o quanto antes. Você precisa iniciar os medicamentos dentro de 72 horas, mas melhor ainda, nas primeiras 24 horas após o bloqueio.
Os médicos nos EUA podem ligar para a Linha de Profilaxia Pós-Exposição (PEP) dos Médicos no número 1-888-448-4911 para obter ajuda.
A profilaxia pós-exposição também pode ser usada depois que alguém foi exposto à infecção por estupro ou atividade sexual consensual.
Todos os respingos e picadas de agulha precisam de tratamento?
Sempre lave todos os fluidos corporais e limpe quaisquer picadas de agulha ou outros ferimentos, mas converse com seu médico sobre se você realmente precisa de tratamento. Se a agulha ou objeto cortante não tiver sido usado em mais ninguém, é claro que não transmitirá nenhuma infecção de outra pessoa. Uma lesão, porém, sempre pode infeccionar como qualquer outra lesão, por isso é importante mantê-la limpa.
Se, por outro lado, a agulha muito afiada tivesse sido usada em outra pessoa, o paciente fonte (cujo sangue estava na agulha) poderia transmitir a infecção. Mas se a pessoa não tiver nenhuma infecção que possa preocupá-lo, você poderá não correr risco de nada em particular. Isso é algo que você deve conversar com um profissional de saúde para ajudar a entender quais riscos você pode ou não enfrentar.
Se você é um profissional de saúde, pode saber se o paciente tinha HIV, hepatite B ou hepatite C. Dependendo das leis e regulamentos, pode haver uma maneira de descobrir rapidamente se o paciente fonte está infectado com algum desses vírus. Isso vai depender de onde você está e qual foi a exposição. Por favor, converse com seu médico sobre isso.
Da mesma forma, nem todos os fluidos corporais transmitem todas as infecções.
O HIV é transmitido por:
- Sangue
- Líquido Amniótico
- Sêmen e fluido pré-seminal
- Fluidos retais
- Fluido vaginal
- Leite materno
O HIV também pode ser transmitido por fluidos que só seriam alcançados por uma agulha ou bisturi durante um procedimento médico:
- Líquido cefalorraquidiano
- Líquido pleural (que se acumula ao redor dos pulmões)
- Líquido sinovial (de dentro das articulações)
- Ascite ou líquido peritoneal (de dentro do abdômen)
- Líquido pericárdico (que se acumula ao redor do coração)
No entanto, outros fluidos normalmente teriam que ter sangue presente para transmitir o HIV. O risco de transmissão do HIV é muito baixo, sem sangue, devido a:
- Urina
- Saliva
- Saliva
- Escarro
- Suor
- Lágrimas
- Fezes
- Secreções Nasais
- Vomitar
Isso significa que ser cuspido não é um fator de risco para o HIV. Da mesma forma, ser coçado também não transmite o HIV se não houver contato com sangue HIV+.
O HIV também não é transmitido pela natação, pelo ar, por mosquitos, por abraços, pelo compartilhamento de banheiros, pelo compartilhamento de alimentos ou bebidas. Da mesma forma, embora o vírus da hepatite B possa ser encontrado na saliva e na saliva, não se acredita que ele seja transmitido através de beijos ou compartilhamento de utensílios, de acordo com o CDC.
Além disso, a boa notícia é que as agulhas não permanecem infecciosas por muito tempo. É improvável que uma agulha velha, há muito abandonada na rua, seja um risco, mas converse com seu médico sobre cada exposição.
Apenas os enfermeiros estão em risco?
A maioria dos ferimentos com agulhas e materiais cortantes afeta enfermeiros e médicos. No entanto, algumas lesões afetam aqueles que não são profissionais médicos. É importante estar sempre seguro quando houver agulhas, bisturis ou lâminas por perto.
Uma criança pode tentar enfiar a mão em uma caixa cheia demais para objetos cortantes para pegar uma agulha brilhante. Um zelador de um parque pode ser picado por uma agulha deixada no chão. Um policial ou agente penitenciário pode ser ferido por alguém com uma agulha ou faca ensanguentada. Outra pessoa pode se preocupar com o risco porque seu cônjuge é uma enfermeira que sofreu uma picada de agulha. Exposições semelhantes podem ocorrer em casa com lâminas de barbear e até mesmo com uma agulha usada como farpa. Isso também pode acontecer, em casos raros, se um salão de tatuagem ou um salão de manicure não seguir os regulamentos de segurança necessários. Há muitas maneiras pelas quais esses tipos de lesões podem afetar a todos nós, portanto, procure orientação médica se houver alguma preocupação com a exposição.
Em alguns lugares, as unidades de saúde não estão alinhadas com a Prevenção e Controle de Infecções. Esta é uma das razões para a propagação da hepatite C em todo o mundo. Há momentos em que as agulhas são reutilizadas. Às vezes, fluidos intravenosos ou tubos intravenosos são reutilizados. Outras vezes, os dispositivos reutilizáveis não são totalmente descontaminados entre os usos. Em outros casos, as agulhas são usadas após o uso do paciente para obter mais medicamentos de um recipiente de medicamentos reutilizável compartilhado. A reutilização de agulhas de qualquer forma após o uso em um paciente pode levar à propagação de infecções.
O que você pode fazer para evitar ferimentos com agulhas ou materiais cortantes
É uma questão de estar preparado.
- Treine no uso seguro de agulhas
- Evite usar agulhas quando não for necessário
- Garanta descanso suficiente ao trabalhar com agulhas
- Evite reencapar as agulhas
- Use apenas uma mão com uma agulha
- Não se apresse
- Não ande com uma agulha usada
- Não entregue uma agulha para outra pessoa
- Tenha um espaço de trabalho adequado
- Descarte as agulhas em uma caixa para descarte de objetos cortantes
- Descarte a caixa de descarte de objetos cortantes antes que ela esteja cheia
- Nunca coloque a mão em uma caixa de descarte de objetos cortantes
- Use agulhas com dispositivos de segurança
- Use lâminas de segurança e lâminas de barbear
- Evite usar vidro quando o plástico pode funcionar
- Use consistentemente o mesmo tipo de agulha
- Relate qualquer picada de agulha imediatamente ao seu empregador
- Procure riscos de picadas de agulha
- Determine por que ocorreram picadas de agulha
Só por segurança, não use agulhas a menos que você saiba o que está fazendo e seja necessário. Existe um risco em usar uma agulha. Cada vez que você usa um, você corre o risco de ser picado por uma agulha. Também pode criar mais riscos para o paciente (que pode sempre ter uma infecção e dor no local da injeção). Em geral, use agulhas apenas quando estiver bem treinado para fazê-lo e quando for necessário.
