Como a disfunção da glândula meibomiana é tratada

Na disfunção da glândula meibomiana, ou não há óleo suficiente produzido pelas minúsculas glândulas meibomianas localizadas nas bordas da pálpebra ou não é de qualidade suficiente. O resultado são olhos secos e pálpebras inflamadas. Isso também pode produzir visão embaçada que vai e vem.

Os tratamentos podem inicialmente envolver remédios caseiros comuns, incluindo compressas quentes e massagens. Gotas prescritas podem ser necessárias para alguns. Em outros casos, podem ser recomendados procedimentos em consultório para ajudar a tratar as glândulas meibomianas.

Cada caso é único e pode exigir a utilização de um ou mais tratamentos. Aqui estão algumas das opções que você deve ter em mente ao navegar no tratamento para a disfunção da glândula meibomiana.

Remédios caseiros e estilo de vida

Como a disfunção da glândula meibomiana pode causar o acúmulo de óleo, bactérias e pele morta, parte da abordagem de tratamento consiste em limpar esses detritos para que o óleo possa fluir das glândulas para os olhos. Isto pode envolver um regime realizado duas vezes ao dia quando os sintomas estão ativos ou apenas uma vez para prevenção. Pode incluir:

• Aplicando compressas quentes: Passe um pano em água morna, torça-o e aplique-o nas pálpebras por pelo menos quatro minutos de cada vez. A ideia é amolecer quaisquer detritos da área e aquecer o óleo da glândula meibomiana para permitir que flua mais livremente.
• Massageando a área: Ao usar as compressas quentes, você também pode ser solicitado a massagear suavemente a área logo acima dos cílios. Ao olhar para cima, tente rolar o dedo para cima na pálpebra inferior e faça a mesma coisa na direção oposta enquanto olha para baixo.
• Uso de esfoliantes para tampas: Use suavemente um pano, uma bola de algodão, um cotonete ou até mesmo os dedos para esfregar ao longo da linha dos cílios com xampu diluído para bebês ou um limpador para peles sensíveis uma vez por dia. Isso pode ajudar a remover quaisquer detritos da área.

Tome cuidado
Você deve ter cuidado ao esfregar ou esfregar perto dos olhos para evitar arranhar a córnea com a unha.

Terapias sem receita

Outra possibilidade é tentar uma abordagem de balcão (OTC). As glândulas meibomianas normalmente produzem óleo (lipídios) que é usado no filme lacrimal que mantém a superfície do olho úmida e saudável. Sem óleo suficiente, as pálpebras podem ficar inflamadas e você pode sentir sintomas de olho seco.

Você pode tentar acalmar os olhos com gotas de emulsão contendo lipídios da farmácia. Essas gotas contêm óleo (lipídios) suspensos em água e são consideradas um tratamento opcional para disfunção da glândula meibomiana.Essas gotas podem ser benéficas para a qualidade e estabilidade do filme lacrimal, aliviando potencialmente os sintomas de olho seco.

Além disso, o uso de suplementos orais de ácidos graxos essenciais ômega-3 pode funcionar para reduzir a inflamação na disfunção da glândula meibomiana e melhorar a qualidade do óleo que as glândulas produzem.Os ácidos graxos ômega-3 são encontrados no óleo de peixe e na semente de linhaça.

Prescrições

Seu médico também pode prescrever colírios para disfunção da glândula meibomiana se seus sintomas exigirem. Algumas prescrições que você pode receber incluem o seguinte:

• Gotas de esteróides: ajudam a conter a inflamação das pálpebras e aumentam o fluxo de óleo para os olhos. Podem ser prescritos junto com gotas para reduzir o ressecamento.
• Colírio de Restase: Essas gotas aumentam a produção de lágrimas.
• Vibramicina Oral (doxiciclina): Este é um tratamento de longa data para a disfunção da glândula meibomiana.
• AzaSite (azitromicina oftálmica tópica): Este é um antibiótico de amplo espectro que mata bactérias. O papel que as bactérias desempenham na disfunção da glândula meibomiana não está claro, mas este antibiótico parece ajudar a eliminá-las.

Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas

Há também uma variedade de abordagens para aliviar fisicamente os sintomas da disfunção da glândula meibomiana. Algumas abordagens que seu médico pode recomendar para você incluem:

• Intraduping da glândula meibomiana: Com esta abordagem, realizada sob anestesia tópica na lâmpada de fenda (um microscópio com luz brilhante), a glândula meibomiana é aberta mecanicamente com uma sonda de 2 milímetros. A ideia é remover quaisquer secreções anormais da glândula meibomiana. Os pacientes podem esperar alívio por pelo menos um mês.
• Desbridamento de suas pálpebras: Usando um dispositivo portátil, seu oftalmologista pode desobstruir as glândulas meibomianas limpando os resíduos das margens das pálpebras.
• BlephEx: Nesta abordagem, que é realizada em um consultório médico, o oftalmologista esfolia as margens das pálpebras usando um aparelho portátil. O objetivo é abrir as glândulas meibomianas, reduzindo os resíduos bacterianos e diminuindo a inflamação.
• LipiFlow: Seu médico usa este dispositivo para aplicar massagem nas pálpebras com calor e pressão suave para melhorar a qualidade do óleo e abrir as glândulas meibomianas.A parte de aquecimento do dispositivo se assemelha a uma lente grande que cobre até a parte branca dos olhos. Além disso, uma ocular com bexiga de ar inflável massageia as pálpebras superiores e inferiores em um tratamento de 12 minutos.
• iLux: Com este dispositivo de aquecimento portátil, seu médico pode aquecer as partes interna e externa de suas pálpebras. A ideia é melhorar o fluxo do óleo derretendo as secreções cerosas com o aparelho.
• TearCare: Este dispositivo portátil aquece as superfícies interna e externa da tampa. Seu médico o usa para derreter as secreções da glândula meibomiana. Isso melhora o fluxo de óleo, aliviando o acúmulo de secreção cerosa, que é derretida.
• Blephasteam: Este dispositivo consiste em óculos de aquecimento das pálpebras que se assemelham a óculos de natação. Seus controles eletrônicos mantêm temperatura constante durante o procedimento, o que pode desbloquear as glândulas meibomianas.
• Terapia de luz intensa pulsada: Este dispositivo produz comprimentos de onda de luz específicos que são absorvidos por pigmentos nos pequenos vasos sanguíneos. O dispositivo é passado sobre a margem palpebral sob o olho, com escudos para proteger o próprio olho. Tem como objetivo reduzir a carga bacteriana e a inflamação das pálpebras na doença da glândula meibomiana.

Medicina Complementar e Alternativa

Além das abordagens ocidentais tradicionais, foram relatadas estratégias alternativas que ajudam a aliviar os sintomas de alguns pacientes com disfunção da glândula meibomiana. Isso inclui a acupuntura, na qual agulhas extremamente finas são colocadas em locais específicos, e a moxabustão, que envolve a queima de ervas.