Como é viver com um cônjuge bipolar

O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental que pode causar alterações significativas de humor. Os níveis de energia, pensamentos, sentimentos e comportamentos de uma pessoa podem ser afetados.

Quando um parceiro com transtorno bipolar é instável, ele pode ter dificuldade para funcionar como faria quando foi esfaqueado. Isto pode criar problemas e impactar a qualidade de vida estabelecida pelos parceiros. Esses desafios podem causar tensão no relacionamento da pessoa com a doença, bem como de seu cônjuge. É comum que alguém com transtorno bipolar machuque ou ofenda o parceiro ou seja controlador.

Ao viver com um cônjuge que tem transtorno bipolar, compreender a condição, reconhecer e discutir as necessidades de ambos os parceiros e criar limites para cuidar um do outro pode ajudar a controlar o transtorno bipolar do parceiro.

Continue lendo para aprender sobre o transtorno bipolar, como ele pode afetar um relacionamento e maneiras de ajudar o cônjuge que vive com a doença.

Visão geral do transtorno bipolar

O transtorno bipolar é caracterizado por flutuações extremas de humor. Podem ocorrer períodos de mania (alta energia, humor elevado), hipomania (humor elevado menos grave que a mania) e depressão (estados de tristeza e desesperança).

Existem diferentes tipos de transtorno bipolar, incluindo:

• bipolar eu: Uma pessoa com transtorno bipolar I experimenta pelo menos um episódio de mania ou humor elevado por pelo menos uma semana. Eles também costumam sentir depressão por pelo menos duas semanas.
• Bipolar II: No transtorno bipolar II, a pessoa apresenta pelo menos um episódio depressivo maior e pelo menos um episódio hipomaníaco (uma forma menos intensa de mania).
• Transtorno ciclotímico: Esta é uma forma mais branda de transtorno bipolar que envolve muitas “mudanças de humor”. É diagnosticado quando os sintomas de depressão e hipomania persistem por pelo menos dois anos, mas não atendem aos critérios para diagnóstico de bipolar I ou bipolar II.
• Estados mistos: Os sintomas de mania e depressão ocorrem no mesmo período de tempo que dura uma ou duas semanas, às vezes mais.
• Ciclismo rápido: Aqui, uma pessoa experimenta pelo menos quatro ou mais episódios de mania, hipomania e depressão em um único ano.
• Não especificado: ocorre quando a condição é característica do transtorno bipolar, mas não atende a todos os critérios para nenhum dos outros transtornos do espectro bipolar especificados.

O tratamento geralmente inclui uma combinação de medicação e psicoterapia.

Cada pessoa com transtorno bipolar tem uma experiência única com a doença. Ser informado sobre os sintomas e as opções de tratamento pode fornecer informações sobre maneiras de apoiar melhor um cônjuge com transtorno bipolar.

Reconhecer sintomas ou padrões no comportamento do cônjuge permite que o parceiro apoie o cônjuge, determine as maneiras pelas quais eles podem cuidar de si mesmos e cuide das coisas que precisam de atenção na vida que construíram juntos.

Se o seu cônjuge tiver transtorno bipolar não diagnosticado

Às vezes é possível que uma pessoa tenha transtorno bipolar e não tenha consciência de sua condição, principalmente durante um episódio maníaco. Um dos motivos é que os sintomas podem ser confundidos com outras condições, como TDAH, ansiedade, uso de substâncias e muito mais.

Se você acredita que seu cônjuge pode ter transtorno bipolar não diagnosticado, você poderá notar os seguintes comportamentos.

Mania

• Humor elevado
• Sentido inflado de auto-estima
• Facilmente distraído
• Agitação ou irritabilidade 
• Impulsividade ou envolvimento em comportamentos de risco (por exemplo, gastos excessivos)
• Falta de sono

Depressão

• Expressões de desesperança 
• Períodos de baixo humor ou tristeza
• Maior necessidade de sono
• Isolamento e retirada
• Falta de interesse nas atividades diárias 
• Pensamentos sobre morte ou ideação suicida

Se você observar alguns desses sintomas em seu cônjuge, converse com ele sobre o que está vendo e pergunte se ele estaria disposto a procurar ajuda.

Se eles estiverem abertos à conversa:

• Informe seu cônjuge sobre o que você notou, sem julgá-lo.
• Deixe seu parceiro saber que sua preocupação vem de um lugar amoroso e atencioso.
• Pergunte-lhes como estão se sentindo e se também notaram mudanças em seu humor.
• Ouça o que eles pensam e o que isso pode significar para eles.
• Pergunte sobre o que eles pensam sobre como procurar ajuda.

Se o seu cônjuge estiver aberto a procurar tratamento, diga-lhe que tem o seu apoio. Se eles não estiverem abertos, você pode informá-los que deseja apoiá-los e perguntar a melhor forma de fazê-lo.

Se o seu cônjuge tiver diagnosticado transtorno bipolar

Mudanças recorrentes ou extremas de humor podem ter um impacto significativo nos cônjuges de pessoas que vivem com transtorno bipolar. Pode haver um nível de imprevisibilidade no relacionamento que causa angústia.

Por um lado, o parceiro que vivencia o episódio de humor é afetado pelos seus sintomas, levando a mudanças no comportamento e no nível de funcionamento. Por outro lado, o cônjuge pode sentir-se responsável pelo parceiro e pela família e começar a sentir-se esgotado.

Estas dinâmicas criam desafios nos casamentos que podem ser difíceis de superar. A pesquisa indica que as taxas de divórcio são mais altas em casais em que um dos parceiros tem a doença.

Como o transtorno bipolar afeta o casamento

Para muitas pessoas, casar é uma experiência e uma aspiração positivas. Ser casado proporciona uma conexão emocional e parceria na vida.

No entanto, todo relacionamento tem seus desafios. Quando um dos cônjuges tem transtorno bipolar, o relacionamento pode se complicar quando eles não estão bem.

Comunicação

A comunicação entre parceiros pode não ser tão fluida quando um parceiro está passando por um episódio maníaco ou depressivo. No entanto, a comunicação é crucial para o entendimento entre os parceiros.

A pesquisa mostra que a comunicação entre parceiros e membros da equipe de atendimento do cônjuge com transtorno bipolar pode ajudar a administrar seus cuidados e apoiar o relacionamento. Além disso, pesquisas demonstram que os casais acreditam que um nível de divulgação emocional é vital para seus relacionamentos.

Num estudo em que investigadores entrevistaram esposas de pacientes com perturbação bipolar, descobriram que as esposas se sentiam desamparadas, frustradas e hipervigilantes quando os seus cônjuges não se sentiam bem.

Outro estudo determinou que os cônjuges têm dificuldade em avaliar o impacto do transtorno bipolar na vida dos seus parceiros.

Em última análise, o transtorno bipolar e o impacto emocional que tem sobre os parceiros podem enfraquecer a sua comunicação.

Sexo

O interesse de um cônjuge com transtorno bipolar por sexo pode aumentar e diminuir dependendo de seu humor e medicação. Alguns medicamentos podem diminuir o interesse de uma pessoa pelo sexo, enquanto um episódio de mania pode levar à hipersexualidade.

Além disso, pesquisas sugerem que durante a mania, uma pessoa pode participar de comportamentos de risco, como fazer sexo desprotegido ou trair o cônjuge.

Paternidade

Embora ser pai possa ser gratificante, mas às vezes desgastante, para pessoas com transtorno bipolar, situações estressantes podem causar mudanças de humor. Quando eles não estão bem e não conseguem ajudar nas responsabilidades familiares, isso pode prejudicar o outro parceiro.

O transtorno bipolar é complexo e, dependendo da idade e do nível de compreensão da criança, explicar-lhe o que seus pais estão passando pode ser um desafio. 

Responsabilidade Financeira

A mania e a impulsividade podem levar a comportamentos que podem comprometer a saúde financeira do casal. Gastos excessivos, acumulação de crédito e dívida e jogos de azar têm consequências graves para a situação financeira de um casal e pode ser difícil de recuperar. 

Considerando os sentimentos do seu cônjuge

A compaixão de ambos os parceiros pode ajudar muito em um casamento em que um dos cônjuges tem transtorno bipolar.

O parceiro com a doença pode ter sentimentos de culpa, vergonha e medo devido ao impacto de um episódio de humor no relacionamento. Enquanto isso, o parceiro do cônjuge pode experimentar uma série de emoções, incluindo ansiedade, ressentimento, solidão ou sentimento de estagnação.

Aprender a cuidar de si e apoiar uns aos outros pode fortalecer o relacionamento.

Como ajudar

Há muitas maneiras de ajudar um cônjuge com transtorno bipolar:

• Eduque-se sobre o transtorno bipolar. Compreender com o que você e seu parceiro estão lidando pode ajudá-los a enfrentar e fortalecer seu relacionamento.
• Reconheça que seu parceiro está separado do transtorno. Se o seu parceiro fizer ou disser algo que magoa, lembrar-se de que é o distúrbio que está causando o comportamento pode ajudar a aliviar sua confusão ou frustração.
• Converse com seu parceiro sobre a experiência dele com a doença e identifique padrões que você deve conhecer. Isso pode ajudá-lo a antecipar mudanças de comportamento e como lidar com elas.
• Faça perguntas, ouça ativamente e comunique-se honestamente. Ter empatia e permitir que seu cônjuge seja ouvido pode fortalecer o relacionamento.
• Trabalhe em conjunto para criar um plano para apoiar a sua família e o seu agregado familiar quando o seu parceiro não estiver bem.
• Desenvolva um plano de ação quando os sintomas piorarem (por exemplo, entrar em contato com a equipe médica ou procurar serviços de emergência).
• Apoie seu parceiro na busca de tratamento e na manutenção da medicação e da terapia. O tratamento adequado pode estabilizar o humor e apoiar um relacionamento saudável.
• Incentive hábitos diários saudáveis ​​(por exemplo, exercícios, refeições balanceadas e boa higiene do sono). A pesquisa mostra que pessoas com transtorno bipolar que têm um estilo de vida pouco saudável apresentam pior evolução da doença.
• Considere a terapia de casal. Ir ao aconselhamento juntos pode apoiar a comunicação aberta, ajudar a lidar com o aborrecimento e a frustração e fornecer orientação profissional para lidar com os desafios.
• Construir um plano compartilhado de prevenção e segurança. Identifique fatores de proteção (por exemplo, oito horas de sono por noite), gatilhos (por exemplo, não dormir o suficiente), sinais de alerta (por exemplo, começar a ficar acordado até mais tarde), além do plano de ação quando os sintomas piorarem.

Cuidando de suas necessidades

Você também deve se lembrar de cuidar de si mesmo:

• Cultive habilidades de autocuidado e enfrentamento. O autocuidado, como exercícios, alimentação saudável, bons hábitos de sono e passar tempo com amigos e familiares, pode ajudar a controlar o estresse e melhorar a saúde mental.
• Estabeleça limites expressando o que é aceitável ou inaceitável. Estabelecer limites, como não tolerar abuso verbal ou participar de comportamentos prejudiciais à saúde, pode melhorar a comunicação, apoiar o autocuidado e, potencialmente, fortalecer o seu relacionamento.
• Seja claro sobre o que acontecerá se um limite for violado.
• Peça ajuda se precisar de apoio ou orientação. Terapia individual ou grupos de apoio podem ser benéficas.
• Seja gentil e compassivo consigo mesmo. A conversa interna negativa e a culpa são prejudiciais à sua autoestima e saúde mental. Foi demonstrado que a autocompaixão melhora o bem-estar.

Quando falar sobre divórcio

Às vezes, o casamento não funciona e os parceiros esgotam as opções que podem ajudá-los a se reconciliar. Nesses casos, os parceiros podem querer considerar o divórcio como uma opção.

Abuso

Devido ao estigma, as pessoas frequentemente associam a violência a problemas de saúde mental. A verdade é que a maioria das pessoas com diagnóstico de saúde mental não é violenta.

No entanto, o abuso pode ocorrer quando há mudanças extremas de humor ou quando há drogas ou álcool envolvidos. A irritabilidade e a impulsividade que acompanham a mania podem levar a uma situação perigosa. 

O abuso pode aparecer de várias formas, incluindo emocional, física ou financeira, e determinar o melhor curso de ação para se proteger pode ser assustador.

Sair de uma situação perigosa nem sempre pode acontecer imediatamente por razões de segurança ou outras (por exemplo, finanças, cultura, religião). Depois que uma pessoa decide deixar um relacionamento, pode ser útil buscar apoio sobre a maneira mais segura de sair.

Saber quando sair

Afastar-se do casamento pode ser uma escolha difícil. Pode parecer que é hora de partir se:

• O relacionamento parece consistentemente prejudicial.
• Você está constantemente sobrecarregado, esgotado ou incapaz de cuidar de suas próprias necessidades.
• Você se sente inseguro.

Alternativamente, o parceiro com transtorno bipolar pode decidir que o relacionamento não é mais benéfico para o seu bem-estar. Alguns sinais podem ser:

• Eles se sentem consistentemente julgados ou estigmatizados pelo parceiro.
• Eles sentem que seu cônjuge não os apoia.
• O relacionamento parece inseguro (emocionalmente, fisicamente, etc.).

Buscar a psicoterapia para ajudar a esclarecer essas questões pode ser importante para ambos os parceiros no relacionamento.