Por que suas omoplatas doem e o que fazer a respeito

A dor entre as omoplatas geralmente é causada por tensão muscular causada por atividades como má postura ou levantamento de objetos pesados, mas também pode sinalizar condições como refluxo ácido ou até mesmo ataque cardíaco. Compreender a causa raiz é fundamental para um tratamento e alívio eficazes, portanto, consultar seu médico é importante para um diagnóstico preciso.

O que pode estar causando dor na omoplata?

A dor entre as omoplatas pode ser causada por problemas em qualquer parte do corpo nessa área, como:

• Músculos como os rombóides, o trapézio médio e o trapézio inferior, que ajudam a manter as omoplatas para trás e para baixo
• A coluna torácica (porção central da coluna)
• A aorta torácica e outros vasos sanguíneos nessa parte do corpo
• Parte do esôfago 
• Parte do coração
• Uma parte dos pulmões

Algumas causas são mais graves que outras. Uma fratura súbita pode sugerir osteoporose subjacente. Você também pode sentir dor referida em outros órgãos. Nesse caso, os nervos enviam sinais que causam dor perto das omoplatas, mesmo que a fonte original da dor esteja em outro lugar, como no coração ou na vesícula biliar.

Tensão muscular

A dor no ombro geralmente vem de problemas musculares, tendões e ligamentos, e não de ossos. A tensão muscular, ou distensão muscular, é uma lesão comum causada por:

• Má postura, especialmente quando você se inclina para frente enquanto está sentado ou em pé por muito tempo
• Levantar objetos pesados
• Atividades de torção como golfe ou tênis
• Dormir em um colchão sem suporte

Trauma

O trauma pode causar dor entre as omoplatas devido a:

• Um acidente de carro ou bicicleta
• Queda de altura (degraus ou escada)
• Escorregando e caindo
• Uma colisão esportiva (por exemplo, futebol, futebol, hóquei)

O trauma pode ferir o ombro, causando dor devido a problemas como luxação, separação da articulação do ombro ou ruptura do manguito rotador.Essas lesões podem afetar os ossos da coluna vertebral, músculos, nervos ou outros tecidos moles.

Hérnia de disco ou abaulamento de disco

A doença degenerativa do disco na coluna cervical ou torácica pode irritar ou pressionar os nervos ou a coluna. Isso pode causar dor entre os ombros.

Uma hérnia de disco, conhecida como disco escorregadio ou protuberante, ocorre quando o disco pressiona as raízes nervosas espinhais. Embora a hérnia de disco esteja frequentemente associada à dor na região lombar, se a coluna cervical (superior) for afetada, você provavelmente sentirá dor no pescoço ou entre as omoplatas.

Às vezes, a dor causada pela doença do disco no pescoço é posicional, o que significa que pode melhorar ou piorar quando você flexiona ou estende o pescoço.

Artrite

A artrite pode causar dor interescapular se ocorrer ou se espalhar para o pescoço e a coluna. A artrite espinhal é a inflamação das articulações da coluna e/ou inflamação nos locais onde os ligamentos e tendões se fixam aos ossos do pescoço e da coluna.

A osteoartrite (um tipo que se desenvolve com o desgaste) é o tipo mais comum de artrite espinhal. A artrite reumatóide, uma doença autoimune, também pode afetar o pescoço e a coluna.

Condições cardiovasculares

Os ataques cardíacos nem sempre começam com dor no peito. Isto é particularmente verdadeiro nas mulheres. Na verdade, os resultados da pesquisa apoiam observações sobre diferentes sintomas de ataque cardíaco em mulheres e homens.

Os autores do estudo observam que as mulheres são mais propensas a sentir dor entre as omoplatas antes de um ataque cardíaco do que os homens. A dor costuma ser surda, mas persistente. Outros sintomas incluem dor no peito, falta de ar ou tontura; é necessária uma avaliação imediata.

Outros distúrbios cardíacos que podem causar dor nas costas incluem:

• Pericardite: Causada por inchaço e irritação do pericárdio – um saco fino que envolve o músculo cardíaco – pode simular um ataque cardíaco.
• Dissecção aórtica: ocorre quando uma ruptura na parede interna do vaso sanguíneo permite que o sangue vaze entre as paredes da aorta.
• Ruptura da aorta torácica: Mais grave que uma dissecção, ocorre quando há uma ruptura em todas as camadas do vaso sanguíneo.

A dor de uma ruptura aórtica é rápida e intensa. Pode parecer uma dor repentina, aguda e dilacerante na parte superior central das costas. Essas condições são emergências médicas.

Câncer

O câncer de pulmão, especialmente os tumores Pancoast (uma forma rara de câncer de pulmão), pode causar dor referida. Os tumores pressionam os nervos próximos à parte superior dos pulmões, o que pode causar dor na área entre os ombros.

Outros tipos de câncer que podem causar dor nesta região incluem:

• Câncer de esôfago
• Linfomas
• Câncer de fígado

O câncer de mama e outros tipos de câncer que se espalham para os ossos do pescoço também podem causar dor entre as omoplatas, às vezes sem outros sintomas.

Doença da vesícula biliar

A dor referida causada por doenças da vesícula biliar geralmente ocorre após a ingestão de uma refeição gordurosa. É uma dor aguda entre as omoplatas.

Síndrome da Dor Miofascial

A síndrome da dor miofascial é uma condição que causa espasmos musculares e dor, geralmente no ombro e no pescoço. Pessoas que trabalham por longos períodos no computador podem ter maior probabilidade de desenvolver síndrome de dor miofascial.

Também é uma causa comum de dor referida em outro local, como os ombros.Um nervo comprimido pode estar envolvido.

Refluxo ácido

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) pode causar dor referida entre as omoplatas, afetando as costas.

A inflamação no pâncreas também pode causar essa dor.O pâncreas está próximo ao diafragma, um músculo importante para a respiração que fica logo acima do abdômen e está parcialmente ligado à coluna.

Escoliose

A escoliose (curvatura) na coluna torácica pode causar dor entre as omoplatas se a condição for grave. Algumas pessoas apresentam um desequilíbrio na estrutura dos ombros devido à curvatura da coluna vertebral, o que pode causar dor.

Em outros casos, podem ocorrer dores no pescoço e nos ombros após cirurgias utilizadas para corrigir a escoliose.

Embolia Pulmonar

Uma embolia pulmonar (EP) é uma condição com risco de vida. Pode ocorrer quando um coágulo sanguíneo se rompe no sistema vascular do corpo e chega aos pulmões.

As condições que podem aumentar o risco de embolia pulmonar incluem:

• Viajar de carro ou avião por muito tempo
• Cirurgia recente
• Gravidez
• Câncer
• Obesidade
• Fumar
• Tomar certas pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal

A dor é aguda e acontece de repente. Algumas pessoas também sentem falta de ar grave, enquanto outras sentem apenas um leve desconforto.

Fraturas por Compressão Vertebral Torácica

Fraturas por compressão das costas são vértebras quebradas (ossos da coluna). Eles podem ocorrer como resultado de câncer metastático (câncer que se espalhou) ou osteoporose.

Essas fraturas podem causar dor na omoplata. Como as fraturas nessa região não são tão comuns quanto as da coluna cervical ou lombar, o diagnóstico pode ser tardio.

Cobreiro

As telhas podem causar dor em quase qualquer parte do corpo. Afeta certas vias nervosas, geralmente em um lado do corpo, incluindo uma que passa pelas omoplatas.

Esta infecção viral é causada pelo vírus varicela-zoster (VZV). Se esse vírus parece familiar, é porque também causa a varicela.

Anestesia Peridural

Pessoas que recebem uma epidural (injeção para alívio da dor) durante o trabalho de parto ou para uma cesariana (cesariana) podem sentir dor interescapular intensa.

Essa dor melhora quando o gotejamento da anestesia diminui. Ele desaparece logo após o parto.

Tipos de sintomas

O tipo de dor que você sente nas costas pode variar dependendo da causa. Pode ser agudo, latejante ou intermitente.

Além disso, você pode sentir outros sintomas com diferentes tipos de distúrbios, como:

• Tensão muscular: Inchaço, hematomas, espasmos musculares
• Distúrbios de disco: Dormência, formigamento, dor em áreas dos braços ou dedos e fraqueza muscular
• Artrite espinhal: Inchaço e sensibilidade na área das vértebras afetadas, dor e inchaço em outras articulações do corpo, dor de cabeça
• Distúrbios cardíacos: Dor ou pressão no peito, tontura, falta de ar, sudorese, dor no braço ou mandíbula
• Doença da vesícula biliar: Náusea e dor na parte superior direita do abdômen
• Síndrome de dor miofascial: Espasmos musculares e lesões musculares que podem causar dor crônica
• DRGE: Azia, náusea, voz rouca, problemas de deglutição
• Embolia pulmonar: Sinais de coágulo sanguíneo nas pernas, como dor, vermelhidão e inchaço
• Cobreiro: dor cutânea e persistente – chamada neuralgia pós-herpética, que pode parecer uma dor em queimação ou pontada em áreas específicas do corpo onde você teve herpes zoster.

Quando consultar um profissional de saúde

Para dor intensa ou que interfira nas atividades diárias, consulte seu médico. Você também deve consultar um médico se a dor não for intensa, mas não desaparecer com repouso e antiinflamatórios ou for acompanhada por outros sintomas como dormência, formigamento ou fraqueza nos braços. 

Como é diagnosticada a dor na omoplata?

Se você sentir dor entre as omoplatas, seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico e sintomas. Algumas perguntas comuns concentram-se na qualidade da dor (queimadura, aguda, etc.) e quando ela começou. Outros podem incluir:

• Que outros sintomas você tem? Por exemplo, você tem dor no peito, falta de ar, perda de peso inexplicável, dificuldade para engolir, dor na mandíbula ou no braço?
• Você já passou por algum trauma?
• Você iniciou algum novo exercício ou fez algum trabalho pesado?
• Você ou sua família têm histórico de doenças cardíacas, colesterol alto ou pressão alta?
• Você fuma ou já fumou?

Você também pode precisar de exames de imagem, como raio-X ou ressonância magnética (MRI), antes que o diagnóstico possa ser confirmado. 

Opções de tratamento

O tratamento dependerá da causa subjacente da sua dor. Se a sua dor estiver relacionada à tensão muscular, isso pode incluir analgésicos de venda livre, como Advil (ibuprofeno). Exercícios de alongamento, gelo e evitar atividades que exerçam pressão sobre a área podem aliviar a dor e ajudar na recuperação. 

Condições mais graves, como lesão do manguito rotador, podem exigir cirurgia. Se a sua dor for causada por algo não relacionado às estruturas do ombro ou das costas, como um problema cardíaco, você poderá precisar de outras intervenções, incluindo medicamentos ou mudanças no estilo de vida.

Você pode prevenir a dor na omoplata?

Nem todas as causas de dor entre as omoplatas podem ser evitadas, mas algumas maneiras de reduzir a dor na parte superior das costas podem incluir:

• Manter uma boa postura evitando curvar os ombros ou empurrar o pescoço para frente
• Fazer exercícios para a parte superior do corpo regularmente para manter os músculos dos ombros e da parte superior das costas fortes
• Evitar levantar pesos e garantir a técnica adequada ao levantar itens
• Usar uma cadeira confortável se você ficar sentado por longos períodos

Manter um peso saudável também pode ajudar a reduzir a tensão nas costas, enquanto exercícios de ioga e alongamento podem ajudar a mantê-lo mais flexível.