O que é conjuntivite bacteriana?

A conjuntivite bacteriana é uma infecção ocular causada por bactérias, comoStaphylococcus aureusouPneumonia por estreptococo. Também conhecida como olho rosa, a doença causa secreção ocular, vermelhidão e coceira. Embora raramente cause complicações ou danos permanentes aos olhos, os pacientes costumam reclamar de desconforto devido aos sintomas.

O olho rosa acontece quando há uma inflamação ou infecção da conjuntiva, a membrana transparente que cobre parte do globo ocular e da pálpebra interna. Os vasos sanguíneos do olho também ficam inflamados e mais visíveis, causando vermelhidão nos olhos. Existem diferentes tipos de conjuntivite: conjuntivite viral, bacteriana e alérgica. 

A conjuntivite é um problema ocular comum que afeta quase seis milhões de pessoas nos Estados Unidos todos os anos.O olho rosa bacteriano é o segundo tipo mais comum, depois da conjuntivite viral, e é responsável por 50% a 75% dos casos de conjuntivite em crianças.Esta forma de olho-de-rosa é altamente contagiosa e se espalha através de falta de higiene ou contato com outras pessoas ou insetos. 

Sintomas de conjuntivite bacteriana

A conjuntivite bacteriana pode afetar um ou ambos os olhos. Também pode começar em um olho e depois se espalhar para o outro.

Os sintomas da conjuntivite bacteriana incluem:

• Vermelhidão em um ou ambos os olhos
• Olho lacrimejante
• Coceira em um ou ambos os olhos
• Uma sensação áspera em um ou ambos os olhos
• Corrimento espesso e verde-amarelado

Dependendo da causa, alguns pacientes podem apresentar sintomas adicionais, como dor nos olhos e visão embaçada.

Causas

As quatro bactérias mais comuns que causam olho-de-rosa bacteriano nos Estados Unidos são Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Haemophilus gripe, eMoraxella catarrhalis.

A conjuntivite bacteriana é altamente contagiosa e pode passar de pessoa para pessoa e pelo contato mão-olho com objetos contaminados.Alterações nas bactérias habituais que vivem na conjuntiva podem causar conjuntivite. As bactérias também podem se espalhar por grandes gotículas respiratórias. Lentes de contato que não são limpas adequadamente também podem causar conjuntivite bacteriana.

Menos comumente, doenças sexualmente transmissíveis (DST) também podem causar essa forma de olho rosa. Esses casos geralmente são causados ​​por Chlamydia trachomatis, que causa clamídia, e Neisseria gonorrhoeae, que causa gonorreia.Se as mulheres grávidas estiverem infectadas, pode infectar o bebê durante o parto e causar conjuntivite neonatal. Os sintomas podem aparecer até 14 dias após o nascimento.

Diagnóstico

Um oftalmologista geralmente pode determinar que tipo de olho rosa você tem perguntando sobre seu histórico médico e sintomas e realizando um exame oftalmológico. Eles também poderão diagnosticar sua condição por telefone com base em uma discussão sobre seus sintomas.

Como parte do exame oftalmológico, seu oftalmologista também pode virar as pálpebras superiores para examinar a conjuntiva palpebral (o revestimento das pálpebras). Eles também podem usar gotas ou corantes especiais para examinar a córnea e outros tecidos em busca de danos e inflamação e determinar se a causa é viral ou bacteriana.

Alguns testes que seu médico pode usar para determinar a causa do seu olho rosa incluem:

• Exame com lâmpada de fenda: Uma lâmpada de fenda é um instrumento composto por um microscópio e um feixe de luz de alta energia. Durante este exame, um oftalmologista direciona um fino feixe de luz em seu olho. Este feixe permite examinar todo o olho.
• Testes de acuidade visual: este teste verifica se você consegue ler letras ou símbolos a 6 metros de distância, cobrindo um olho de cada vez. Seu médico pode realizar este teste para ver como seu olho rosa está afetando sua visão.
• Cultura ocular:Se você teve conjuntivite por mais de duas ou três semanas e ela não desapareceu por conta própria ou com a ajuda de tratamentos caseiros, seu oftalmologista pode querer realizar uma cultura ocular. Durante este teste, seu oftalmologista coleta uma amostra das células da parte interna das pálpebras com um cotonete e a envia a um laboratório para ser examinada por um patologista.

Tratamento

Remédios caseiros

• Molhe uma toalha limpa em água morna e torça-a para não pingar.
• Coloque o pano úmido sobre os olhos e deixe-o no lugar até esfriar.
• Repita isso várias vezes ao dia ou quantas vezes for confortável.
• Use sempre um pano limpo para não espalhar a infecção.
• Use um pano diferente para cada olho se você tiver olho rosa infeccioso em ambos os olhos.

A maioria dos casos não complicados se resolve dentro de uma a duas semanas.

Antibióticos

O tratamento com antibióticos será recomendado se:

• O olho não começa a clarear em cinco dias
• Sua conjuntivite é causada por gonorreia ou clamídia
• Você usa lentes de contato
• Sua conjuntivite é acompanhada de secreção semelhante a pus
• Você está imunocomprometido

Geralmente, são prescritos colírios ou pomadas antibióticas para esses casos. Com antibióticos, os sintomas podem desaparecer em poucos dias.

Quando a conjuntivite está relacionada a uma DST, seu médico pode prescrever um antibiótico oral. A azitromicina já foi demonstrada como eficaz no tratamento da conjuntivite por clamídia, enquanto a conjuntivite gonocócica será frequentemente tratada com ceftriaxona.

Quando uma criança tem conjuntivite neonatal, os profissionais de saúde irão tratá-la imediatamente com pomada oftálmica de eritromicina.

Mudanças no estilo de vida

Para evitar a propagação da conjuntivite bacteriana e acelerar a recuperação, as pessoas que têm a doença devem evitar locais lotados e tirar folga da escola ou do trabalho enquanto estiverem sintomáticas.

Eles também devem praticar uma higiene adequada:

• Lavar as mãos após tocar nas secreções oculares
• Evite tocar nos olhos (especialmente no olho não infectado depois de tocar no olho infectado)
• Evite piscinas
• Evite toalhas e travesseiros compartilhados
• Use uma toalha limpa diariamente
• Lave as fronhas com frequência 
• Jogue fora a maquiagem dos olhos, como rímel

Se você usa lentes de contato, seu médico provavelmente irá sugerir que você pare de usá-las durante o tratamento. Se você usa lentes duras, pergunte se limpá-las bem será suficiente ou se você precisa jogá-las fora e substituí-las. Lentes de contato descartáveis ​​devem ser descartadas e substituídas, mas não usadas até que o tratamento seja concluído.

Pacientes sintomáticos com conjuntivite devem evitar ambientes onde possam ter contato próximo com outras pessoas. No entanto, se você tiver conjuntivite, mas não tiver febre ou sintomas de conjuntivite bacteriana, poderá permanecer no trabalho ou na escola com a aprovação do seu médico.

Complicações

Os tratamentos caseiros geralmente são recomendados primeiro. As pessoas podem usar lágrimas e pomadas artificiais de venda livre, bem como aplicar uma compressa quente sobre os olhos para aliviar os sintomas do olho rosa bacteriano. Para fazer uma compressa quente:

Você deve consultar um médico imediatamente se sentir sintomas que não são típicos de olho rosa, incluindo:

• Dor nos olhos
• Visão turva
• Fotofobia (sensibilidade à luz)

As complicações da conjuntivite bacteriana são incomuns; entretanto, infecções graves podem resultar em ceratite, ulceração e perfuração da córnea e cegueira. Se você sentir algum dos sintomas acima ou alterações na sua visão, procure assistência médica imediatamente.

Prognóstico

Embora o olho rosa possa ser irritante e parecer afetar fortemente os olhos, raramente afeta a visão das pessoas. A conjuntivite bacteriana geralmente se resolve sozinha.