O que comer quando você tem doença mista do tecido conjuntivo

Os medicamentos antiinflamatórios são a base do tratamento da doença mista do tecido conjuntivo (DMTC), mas sua dieta também é importante. Comer uma dieta saudável e equilibrada pode ajudar a prevenir crises causadas por MCTD, que apresenta características sobrepostas de algumas doenças autoimunes.

Pode levar anos para diagnosticar os sintomas da doença mista do tecido conjuntivo, e seu médico desempenha um papel fundamental no controle dos sintomas. Certifique-se de conversar com seu médico sobre como as escolhas alimentares (incluindo suplementos) podem oferecer benefícios no gerenciamento de MCTD.

Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos dietéticos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Como resultado, alguns suplementos podem não conter os ingredientes listados no rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente ou certificados por organizações como a National Sanitation Foundation (NSF), a Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) ou o ConsumerLab. Para orientação personalizada, consulte seu médico, nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN) ou farmacêutico.

Noções básicas da dieta MCTD

Muitos profissionais de saúde aconselham que as pessoas com doenças autoimunes sigam um plano alimentar balanceado. Alguém com diagnóstico de lúpus, por exemplo, pode se beneficiar com uma dieta composta por:

• Aproximadamente 50% de carboidratos
• 15% de proteína
• 30% de gordura

Não há consenso oficial sobre a melhor maneira de comer especificamente para MCTD. No entanto, a ciência emergente sobre dieta e autoimunidade sugere benefícios de uma dieta focada em:

• Frutas frescas
• Legumes frescos
• Fibra
• Ácidos graxos ômega-3
• Prebióticos

Ao mesmo tempo, as pessoas devem evitar o seguinte:

• Grãos altamente refinados
• Carnes processadas
• Alimentos fritos
• Bebidas e alimentos ricos em açúcar
• Gorduras (margarina, gordura vegetal)

Por que a dieta é importante

MCTD é na verdade uma combinação de pelo menos duas doenças do tecido conjuntivo. Estes podem incluir lúpus, esclerodermia, polimiosite e, menos frequentemente, artrite reumatóide.

Embora haja um amplo espectro de sintomas de MCTD, um estudo de 2020 envolvendo 291 pessoas descobriu que mais da metade das pessoas diagnosticadas com MCTD tiveram problemas digestivos.Isso ocorre porque a condição atinge os músculos lisos do trato gastrointestinal.

Estes digestivos sintomas e preocupações podem incluir:

• Problemas para engolir
• Azia e refluxo ácido/doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Dor abdominal
• Náusea, vômito
• Alternando diarréia e constipação
• Incontinência fecal
• Má absorção de nutrientes
• Perda de peso não intencional
• Crescimento excessivo de bactérias intestinais

Raramente, a MCTD também pode causar vólvulo, uma obstrução causada por torções no estômago ou intestino.

Dieta MCTD e outros problemas de saúde
Pessoas diagnosticadas com MCTD têm um risco aumentado de doenças concomitantes, como diabetes, câncer, osteoporose, doenças cardíacas e pressão alta nos pulmões (hipertensão pulmonar). Uma dieta focada em MCTD pode oferecer benefícios gerais à saúde para limitar esses riscos e, ao mesmo tempo, melhorar a saúde do coração.

Alimentos para comer

Concentrar-se em alimentos simples e integrais é uma boa estratégia de dieta. Muitos desses alimentos contêm antioxidantes e oferecem benefícios antiinflamatórios. São vitaminas, minerais, nutrientes e outras substâncias que combatem a inflamação e os danos celulares.

Algumas pessoas podem usar suplementos para evitar a perda muscular devido a complicações como perda de peso não intencional ou problemas de absorção.

Fruta

Frutas frescas vermelhas, roxas ou azuladas contêm grandes quantidades de antioxidantes chamados antocianinas. Eles são antioxidantes e também antimicrobianos, o que significa que ajudam a matar bactérias e vírus.

Estudos sugerem que as antocianinas reduzem a inflamação, melhoram a saúde dos olhos e do cérebro e protegem contra doenças.Eles também são bons para o seu coração.

As frutas cítricas são conhecidas por sua vitamina C, que também é antioxidante/antiinflamatória.

As frutas nas quais focar incluem:

• Amoras
• Mirtilos
• Cerejas
• Framboesas
• Morangos
• Toranja
• Limões
• Limas
• Laranjas

A fruta também é uma boa fonte de fibra.

Vegetais

Os vegetais frescos também contêm fibras e antioxidantes como a vitamina K. Pesquisas sugerem que a vitamina K pode reduzir significativamente os marcadores inflamatórios no sangue. Boas fontes incluem:

• Brócolis
• Repolho
• Couve
• Alface
• Espinafre

Escolha vegetais escuros ou de cores vivas. Eles têm as maiores quantidades de antioxidantes.

Uma nota sobre Nightshades
Algumas pessoas afirmam que vegetais de erva-moura que contêm solanina – berinjela, tomate, batata, pimentão – podem desencadear crises de artrite. No entanto, algumas pesquisas mostram que eles têm propriedades de combate a doenças, além de alto valor nutricional e poucas calorias.

Grãos Integrais

Os grãos integrais são repletos de fibras. Estudos demonstraram que a fibra pode reduzir os níveis de marcadores inflamatórios no sangue.Por saciar, a fibra também pode ajudá-lo a atingir e manter um peso saudável.

Boas escolhas incluem:

• Pão integral, macarrão, cereais
• Aveia
• Arroz integral
• Quinoa
• Amaranto
• Pipoca

Certifique-se de que os produtos que você compra usam grãos inteiros.

Ácidos graxos ômega-3

Acredita-se que os ácidos graxos ômega-3 sejam bons para o cérebro, o coração, os pulmões e a saúde celular.

Os alimentos ricos em ômega-3 incluem:

• Peixe gordo: Salmão, cavala, atum, arenque, sardinha
• Nozes e sementes: Linhaça, sementes de chia, nozes
• Óleos vegetais: Óleo de linhaça, óleo de soja, óleo de canola, azeite

Você também pode obter ômega-3 por meio de suplementos.

Prebióticos

Os prebióticos podem ajudar os probióticos intestinais a florescer e a manter o bom funcionamento do sistema digestivo. Eles também ajudam a acalmar o sistema imunológico.

Alimentos com altos níveis de prebióticos incluem:

• Alcachofras
• Espargos
• Bananas
• Mirtilos
• Sementes de chia
• Linhaça
• Aveia
• Cebolas
• Espinafre

Num estudo sobre diabetes tipo 1, os investigadores descobriram que um microbioma intestinal saudável limitava o número de células autoimunes provenientes do sistema imunitário e oferecia proteção contra a doença.

Algumas pesquisas iniciais sugeriram até que a inflamação – estimulada por desequilíbrios no intestino – é um dos principais contribuintes para o desenvolvimento de doenças autoimunes.

Probióticos e doenças autoimunes
Há muito se sabe que os probióticos afetam o sistema imunológico. Mais recentemente, eles foram associados à melhoria dos sintomas digestivos e à redução da inflamação em doenças autoimunes, como artrite reumatóide, esclerose múltipla e colite ulcerativa.

Alimentos a evitar

As doenças autoimunes colocam o sistema imunológico em atividade excessiva, portanto, evitar certos alimentos que “estimulam o sistema imunológico” pode ajudar a manter um sistema imunológico calmo e eficaz.

A pesquisa sugere que você pode querer evitar:

• Brotos de alfafa:Eles contêm um aminoácido chamado L-canavanina, que estimula o sistema imunológico. Isso pode provocar um surto auto-imune.
• Alho:O alho tem vários componentes que melhoram a resposta dos glóbulos brancos do corpo e podem agravar um sistema imunológico já hiperativo.
• Equinácea:O impacto da Equinácea no sistema imunológico pode levar ao aumento dos sintomas.

Acredita-se que alguns outros alimentos exacerbam as condições autoimunes, bem como aumentam os riscos à saúde associados à hipertensão, diabetes e outras condições. Eles incluem:

• Alimentos com alto teor de sódio:Uma dieta rica em sal altera o microbioma intestinal de uma forma que agrava algumas doenças autoimunes.Sopas enlatadas, jantares congelados, molhos para salada engarrafados e misturas de arroz aromatizadas são exemplos de alimentos ricos em sal.
• Carnes processadas:Frios, bacon, salame e outras carnes processadas são carregados com sódio e gordura sólida, o que também é conhecido por agravar problemas autoimunes.
• Açúcar:Foi demonstrado que o açúcar piora doenças autoimunes em camundongos, aumentando uma célula imunológica chamada T helper 17 (Th17), que desencadeia inflamação.

Verifique os rótulos em busca de ingredientes problemáticos. O alho está em muitos alimentos embalados e a equinácea está em chás de ervas e misturas de suplementos. Muitos alimentos embalados contêm altos níveis de sódio e açúcar.

Sempre envolva seu(s) médico(s) nas escolhas sobre dieta e suplementos. Eles podem desviá-lo de seleções que podem afetar sua doença. Você também pode se beneficiar ao consultar um nutricionista.

Jejum e MCTD
Alguns estudos sugerem que a restrição alimentar, a restrição calórica e o jejum ajudam a prevenir e tratar doenças autoimunes. O horário das refeições parece afetar as bactérias intestinais, a inflamação, o ritmo circadiano e a longevidade. A pesquisa é promissora, mas ainda é muito cedo para aplicar recomendações específicas ao manejo da MCTD.

Encontrando o que funciona para você

Recomendações gerais sobre dieta são um bom ponto de partida. Mas será preciso tempo e experimentação para ver o que ajuda mais cada indivíduo.

Para descobrir isso, pode ajudar:

• Mantenha um diário alimentar incluindo o que você comeu e quais sintomas você sente
• Experimente uma dieta de eliminação na qual você elimina uma ampla gama de alimentos potencialmente problemáticos e os reintroduz para avaliar seus efeitos
• Trabalhe com sua equipe de saúde, incluindo um nutricionista, para ter certeza de que você está adotando uma abordagem saudável às mudanças na dieta

Dicas de culinária

Preparar refeições em casa permite reduzir o sódio e outros conservantes e ajuda a consumir mais fibras prebióticas para apoiar uma dieta MCTD.Você pode tornar refeições caseiras especialmente saudáveis ​​de várias maneiras:

• Para adicionar mais fibras facilmente, adicione semente de linhaça moída aos alimentos.
• Escolha produtos frescos quando puder. Mantenha vegetais congelados à mão para os momentos em que você não puder ir à loja. Evite vegetais enlatados, que geralmente são ricos em sódio.
• Escolha óleos saudáveis ​​(por exemplo, linhaça, azeitona, canola).
• Use uma fritadeira de ar quente em vez de fritar os alimentos na gordura.
• Use misturas de temperos sem sal e ervas frescas.
• Experimente vegetais espiralizados como macarrão e purê de vegetais para molhos.