O que ter hiperuricemia (níveis elevados de ácido úrico) significa para sua saúde

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Principais conclusões

  • Níveis elevados de ácido úrico podem causar doenças como gota e doenças renais.
  • A hiperuricemia em si não é uma doença, mas pode causar a formação de cristais de ácido úrico ao longo do tempo.
  • Os fatores de risco para hiperuricemia incluem envelhecimento, ser homem e certas origens étnicas.

O ácido úrico é um resíduo encontrado na urina. Se o seu corpo produz muito ou não elimina o suficiente, os níveis de ácido úrico podem ficar muito altos – uma condição conhecida comohiperuricemia. Níveis elevados de ácido úrico podem causar sintomas e, eventualmente, condições como gota e doenças renais.

A maior parte do ácido úrico é produzida naturalmente em seu corpo. O resto é convertido a partir de substâncias presentes em certos alimentos chamadospurinas. Se você for diagnosticado com hiperuricemia, mudanças na alimentação e na bebida podem ajudá-lo a normalizar os níveis de ácido úrico.

Qual nível de ácido úrico indica hiperuricemia?

Um nível de ácido úrico de 6,8 mg/dl ou superior significa que você tem hiperuricemia.Um nível sérico normal de urato para mulheres designadas é de 1,5 a 6,0 mg/dL. Para homens designados, é de 2,5 a 7,0 mg/dL.

A maior parte do ácido úrico se dissolve no sangue. De lá, ele segue para os rins para ser excretado na urina. Um exame de sangue sérico de ácido úrico mede a quantidade de ácido úrico no sangue. Seu nível de ácido úrico também pode ser verificado com uma amostra de urina.

Sintomas 

A hiperuricemia em si não é uma doença. Em alguns casos, não causa sintomas ou problemas. Ainda assim, a hiperuricemia a longo prazo pode levar ao desenvolvimento de cristais de ácido úrico. Isso pode ser problemático.

Níveis elevados de ácido úrico podem resultar em gota ou doença renal. Estas são as duas condições mais comuns relacionadas à hiperuricemia.

Gota

Na gota, cristais de ácido úrico se acumulam nas articulações. Isso causa inflamação e destruição da cartilagem articular.

Os sintomas da gota incluem:

  • Dor
  • Inchaço
  • Vermelhidão
  • Rigidez
  • Deformidade
  • Inflamação
  • Amplitude de movimento limitada

Pedras nos rins

Cristais de ácido úrico também podem ser depositados nos rins. Isso causa pedras nos rins que podem ser muito dolorosas. Se não forem tratados, podem bloquear o trato urinário e causar infecções.

Os sintomas de pedras nos rins incluem:

  • Dor ou dor na região lombar, lateral, abdômen ou virilha
  • Náusea
  • Aumento da vontade de urinar
  • Dor ao urinar
  • Dificuldade em urinar
  • Sangue na sua urina
  • Urina com mau cheiro ou turva

Pedras nos rins também podem causar infecções do trato urinário (ITU). Isso ocorre porque eles abrigam bactérias.Os sintomas de uma ITU são semelhantes aos das pedras nos rins. Também pode haver febre ou calafrios.

Com o tempo, pedras nos rins e outras formas de danos renais podem levar à doença renal crônica. Isso torna mais difícil eliminar o ácido úrico.

A doença renal não tratada pode causar insuficiência renal ou perda da função renal.

Causas

Os principais fatores de risco para o desenvolvimento de hiperuricemia incluem:

  • Envelhecendo
  • Ser um homem designado

Estudos nos EUA e na Nova Zelândia descobriram que as pessoas de ascendência africana, maori ou filipina correm maior risco do que as pessoas de ascendência europeia.

Outros fatores de risco incluem:

  • Doença renal
  • Síndrome metabólica, um distúrbio que envolve obesidade, pressão arterial anormal, distúrbios de açúcar no sangue e distúrbios lipídicos
  • Uma dieta rica em álcool, purinas, proteínas e carboidratos
  • Medicamentos, incluindo tiazidas, diuréticos de alça e aspirina em baixas doses
  • Niacina
  • Acidose
  • Quimioterapia
  • Diabetes
  • Hipoparatireoidismo
  • Psoríase
  • Envenenamento por chumbo
  • Policitemia vera
  • Toxemia relacionada à gravidez
  • Síndrome de lise tumoral
  • História familiar de hiperuricemia

Tratamento 

Se você não tiver sintomas, não precisa necessariamente tratar os níveis elevados de ácido úrico. Quando os sintomas de hiperuricemia estão presentes, uma mudança na dieta pode ajudar. A medicação é normalmente prescrita para casos de gota.

Mudanças na dieta

Comer alimentos com baixo teor de purinas pode ajudar a regular os níveis de hiperuricemia.

Evitar

  • Carnes de órgãos, extratos de carne e molho

  • Sardinhas, anchovas, mariscos e atum

  • Cerveja e outras bebidas alcoólicas

  • Alimentos e bebidas açucaradas, como refrigerantes, que contêm xarope de milho rico em frutose

Escolher

  • Leite e derivados

  • Ovos

  • Alface, tomate e vegetais verdes

  • Sopas cremosas sem caldo de carne

  • Manteiga de amendoim e nozes

  • Frutas cítricas como limões e laranjas

Beba bastante água todos os dias. Isso ajudará os rins a eliminar o ácido úrico. Alguns estudos sugerem que beber café regularmente pode ajudar a prevenir a gota.Se as mudanças na dieta não controlarem seus níveis de hiperuricemia, seu médico poderá prescrever medicamentos.

Limão é bom para ácido úrico?
Em um estudo, indivíduos que beberam dois limões espremidos na água por dia tiveram um nível de ácido úrico diminuído quando verificados novamente após seis semanas.

Medicamento

As terapias para redução de urato são os medicamentos preferidos para a maioria dos indivíduos com gota. As opções incluem:

  • Probalan (probenecida): Este é um medicamento uricosúrico. Este medicamento aumenta a excreção de ácido úrico na urina.
  • Ziloprina (alopurinol), Uloric (febuxostate): Esses medicamentos são chamados de inibidores da xantina oxidase (XOIs). Eles reduzem a produção de ácido úrico pelo corpo.
  • Krystexxa (pegloticase): A pegloticase é administrada por infusão intravenosa. Ele transforma o ácido úrico em uma substância chamada alantoína. Seu corpo pode eliminar facilmente a alantoína. Este medicamento é reservado para pessoas que não tiveram sucesso com outros medicamentos para gota.

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