8 efeitos colaterais graves de medicamentos para açúcar no sangue

Muitos medicamentos podem ajudar as pessoas com diabetes a controlar o açúcar no sangue. Embora os efeitos colaterais graves sejam geralmente raros e variem de acordo com o tipo de medicamento, conhecê-los pode ajudá-lo a reconhecer o que procurar e quando procurar atendimento médico.

1. Hipoglicemia

A hipoglicemia ocorre quando o nível de glicose no sangue, ou açúcar no sangue, está baixo, abaixo de 70 miligramas (mg) / decilitro (dL).

A hipoglicemia moderada ocorre quando o nível de açúcar no sangue cai entre 54-68 mg/dL. A hipoglicemia grave, que ocorre quando o açúcar no sangue cai abaixo de 54 mg/dL, é uma emergência médica perigosa que requer tratamento imediato.

A insulina e um tipo de medicamento chamado sulfonilureias (que inclui glimepirida, gliburida e glipizida) têm maior probabilidade de causar níveis baixos de açúcar no sangue. O risco de hipoglicemia grave aumenta quando você toma qualquer tipo de medicamento para diabetes com insulina ou sulfonilureia.

Independentemente do medicamento para diabetes que você usa, seu médico irá instruí-lo sobre a frequência de monitoramento do açúcar no sangue e fornecer um plano de ação para quando o açúcar no sangue estiver muito alto ou muito baixo.

2. Problemas de estômago

Efeitos colaterais comuns do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1) e de medicamentos agonistas do polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP) / GLP-1, como Ozempic (semaglutida) e Mounjaro (tirzepatida), incluem problemas gastrointestinais (GI), como:

• Náusea ou vômito
• Diarréia
• Dor de estômago
• Constipação

Esses efeitos colaterais costumam ser temporários e geralmente diminuem à medida que o corpo se ajusta à medicação. No entanto, náuseas, vômitos ou diarreia graves ou prolongados podem causar desidratação e problemas renais.

É importante beber bastante líquido, especialmente se estiver tendo efeitos colaterais relacionados ao estômago. Relate problemas gastrointestinais ao seu médico se eles forem graves ou não desaparecerem.

3. Acidose láctica

Acidose lácticaé uma condição rara, mas grave, que ocorre quando o ácido láctico se acumula no corpo. A acidose láctica pode causar sintomas como:

• Náusea ou vômito
• Fraqueza
• Cãibras musculares
• Dificuldade para respirar

A metformina tem uma advertência em caixa – o tipo de advertência mais sério exigido pela Food and Drug Administration (FDA) – para acidose láctica. O risco é maior em pessoas que bebem álcool, têm problemas renais ou hepáticos ou tomam outros medicamentos.Se você tomar metformina, seu médico irá monitorá-lo de perto.

4. Pancreatite

Pancreatite, ou inflamação do pâncreas, é um efeito colateral raro, mas grave, às vezes associado a medicamentos agonistas do GLP-1 e GIP/GLP-1.

Pessoas que tomam um inibidor da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4) também podem apresentar maior risco de pancreatite. Exemplos de inibidores DPP-4 incluem:

• Tradjenta (linagliptina)
• Januvia (sitagliptina)
• Saxagliptina
• Nesina (alogliptina)
• Qualquer medicamento combinado que contenha um destes ingredientes

Informe o seu médico se você tiver histórico de pancreatite, pois ele normalmente evitará prescrever esses tipos de medicamentos para pessoas com esse histórico.Ligue para o seu médico imediatamente se estiver tomando um medicamento para diabetes e tiver fortes dores de estômago, que podem se espalhar para as costas, com ou sem vômito.

5. Cetoacidose diabética

A cetoacidose diabética (CAD) pode ocorrer em pessoas com diabetes quando há acúmulo de ácidos no sangue.

É mais comum em pessoas com diabetes tipo 1 do que naquelas com tipo 2, e outros que podem estar em maior risco incluem pessoas que bebem álcool, seguem uma dieta muito pobre em carboidratos ou têm outras condições médicas.

Embora raro, é um efeito colateral grave que pode ocorrer com um grupo de medicamentos para diabetes chamados inibidores do transporte de sódio-glicose 2 (SGLT2).Esses medicamentos incluem:

• Jardiance (empagliflozina)
• Invokana (canagliflozina)
• Farxiga (dapagliflozina)
• Steglatro (ertugliflozina)
• Medicamentos combinados que contêm qualquer um dos ingredientes acima

Se você estiver tomando um inibidor de SGLT2, procure atendimento médico imediatamente se sentir sintomas de CAD, mesmo que seu nível de açúcar no sangue não esteja alto. Os sintomas podem incluir:

• Náusea ou vômito
• Dor de estômago
• Dificuldade para respirar
• Sentindo-se estranhamente cansado

6. Reações alérgicas

As reações alérgicas são um efeito colateral raro, mas grave, que pode ocorrer com qualquer medicamento, incluindo qualquer tipo de medicamento para diabetes. As reações alérgicas podem variar de leves a graves.

Procure atendimento médico imediatamente se tiver sintomas de reação alérgica, como urticária, dificuldade em respirar ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta.

7. Dor intensa nas articulações

Os inibidores DPP-4 podem causar dores articulares graves e incapacitantes em casos raros. Se você estiver tomando um medicamento desta classe, fique atento a quaisquer sintomas de fortes dores nas articulações. Ligue para o seu médico se estiver tomando um inibidor DPP-4 e sentir dores nas articulações intensas ou que não desaparecem.

8. Gangrena de Fournier

A Gangrena de Fournier é uma infecção rara, mas grave, associada aos inibidores do SGLT2. O FDA exige um aviso em caixa para este efeito colateral grave.

Se você estiver tomando um inibidor de SGLT2, procure atendimento médico imediatamente se desenvolver febre acima de 100,4 F, se sentir mal ou sentir vermelhidão, sensibilidade ou inchaço na área genital ou retal.