Como tratar a pressão arterial baixa (hipotensão)

Embora a pressão arterial baixa (também conhecida comohipotensão) raramente requer tratamento, podendo ser necessário se houver sintomas como tonturas graves ou desmaios. O tratamento varia de acordo com a causa e pode incluir mudanças na dieta e no estilo de vida. Casos graves ou recorrentes podem exigir medicamentos prescritos que ajudem a normalizar a pressão arterial.

Se a hipotensão for causada por uma condição médica como sangramento, desidratação grave ou alergia grave, você poderá precisar de tratamento médico de emergência,

Quando o tratamento é necessário

A hipotensão pode ser causada por muitas coisas diferentes, incluindo medicamentos, desidratação, problemas cardíacos, exercícios extenuantes, hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) e condições comohipotensão ortostática(isso ocorre quando você sobe rapidamente),hipotensão pós-prandial(que ocorre depois de você comer), ousíncope vasovagal(isso faz você desmaiar).

Em muitos casos, a hipotensão é assintomática (sem sintomas) e só é reconhecida quando a pressão arterial é verificada. Para algumas pessoas, a pressão arterial classificada como baixa pode ser uma condição normal sem consequências evidentes.

Se a hipotensão for assintomática ou causar apenas sintomas leves, o tratamento raramente será necessário. Por outro lado, o tratamento pode ser necessário se houver sintomas persistentes, recorrentes ou graves como:

• Tonturas ou vertigens
• Sentindo-se cansado ou fraco
• Visão turva
• Dor de cabeça
• Dor no pescoço ou nas costas
• Náusea
• Palpitações cardíacas
• Desmaio

Remédios caseiros e estilo de vida

Se sua pressão arterial estiver baixa, ajustar certos hábitos pode ajudar a normalizar sua pressão arterial ou evitar que ela caia.

Se você tem tendência a quedas frequentes na pressão arterial, tente estas soluções simples:

• Evite sentar ou levantar rapidamente: Se você tem hipotensão ortostática ou condições como insuficiência cardíaca que reduzem o fluxo sanguíneo pelo corpo, aumentar muito rapidamente pode causar tonturas ou desmaios. Não tenha pressa ao se levantar, dando tempo ao coração para bombear sangue suficiente para o cérebro.
• Evite ficar em pé por longos períodos: Isto é particularmente importante se você tiver histórico de síncope vasovagal, que pode causar uma queda rápida da pressão arterial ao ficar em pé por muito tempo. Isto é especialmente verdadeiro se você estiver superaquecido ou sob estresse extremo.
• Evite cruzar as pernas enquanto está sentado: isso pode reduzir o fluxo de sangue das pernas para o cérebro e provocar tonturas e desmaios. Embora as pessoas com síncope vasovagal sejam comumente afetadas, aquelas com pressão arterial naturalmente baixa também podem apresentar sintomas.
• Use meias de compressão: Se você tem pressão arterial baixa devido à má circulação, as meias de compressão disponíveis na maioria das farmácias podem evitar o acúmulo de sangue nas pernas e movimentar o sangue com mais eficiência pelo corpo.
• Monitore sua pressão arterial: Se você tem tendência à hipotensão por qualquer motivo, adquira um monitor de pressão arterial de qualidade. Mantenha um diário de seus eventos de hipotensão junto com tudo o que você estava fazendo e poderá eventualmente identificar a causa desses eventos.

Dieta

A dieta também desempenha um papel na prevenção ou tratamento da hipotensão, especialmente se você tiver histórico de doença cardíaca, diabetes ou hipotensão pós-prandial.

Existem vários ajustes dietéticos que podem ajudar:

• Evite a desidratação: A desidratação pode permanecer “silenciosa” por um longo tempo antes que os sintomas surjam repentinamente. Para evitar isso, beba cerca de 15 xícaras de líquidos por dia se for homem e 11 xícaras por dia se for mulher. Pode ser necessário mais se você fizer exercícios intensos ou estiver superaquecido.
• Não coma demais: Pessoas com hipotensão pós-prandial têm maior probabilidade de apresentar sintomas quando o estômago está excessivamente cheio. Você pode evitar isso comendo refeições menores com mais frequência e complementando sua nutrição com lanches saudáveis ​​entre as refeições.
• Reduza os carboidratos: Carboidratos como pão e macarrão podem causar um rápido aumento no açúcar no sangue, que é um dos gatilhos comuns da hipotensão pós-prandial. Em vez disso, opte por alimentos com índice glicêmico mais baixo, que têm menos probabilidade de causar picos na pressão arterial.
• Gerencie seu açúcar no sangue: Se você tem diabetes, uma queda no açúcar no sangue será frequentemente acompanhada por uma queda na pressão arterial. Isto é especialmente verdadeiro com diabetes tipo 1. Mantenha um controle mais rígido do açúcar no sangue com dieta, exercícios e medicamentos para diabetes.
• Evite álcool: O álcool atua como um depressor do sistema nervoso central e pode diminuir a frequência cardíaca e a pressão arterial.Se você tiver quedas recorrentes na pressão arterial, pode valer a pena reduzir a ingestão de álcool ou evitá-la completamente.
• Aumente a ingestão de sal: O sódio do sal causa retenção de líquidos, o que aumenta a pressão exercida pelo sangue contra as paredes dos vasos sanguíneos.Isso pode ser recomendado se você tiver tendência à hipotensão ortostática ou tiver pressão arterial naturalmente baixa.

Medicamentos prescritos

Na maioria dos casos, o tratamento da hipotensão concentra-se na resolução da causa subjacente, seja insuficiência cardíaca, efeitos colaterais de medicamentos ou desidratação. Em muitos casos, tudo o que você precisa fazer é beber bastante líquido e deitar-se.

Dito isto, certos medicamentos prescritos podem ajudar a normalizar a pressão arterial no caso de eventos hipotensivos graves ou específicos. Estes incluem:

• Orvaten (midodrina): Este medicamento, classificado como vasoconstritor, estreita os vasos sanguíneos para aumentar a pressão arterial. É comumente prescrito para tratar a hipotensão ortostática.
• Fludrocortisona: Este medicamento esteróide, usado para tratar a doença de Addison, aumenta os volumes de sódio e água no corpo. Também é comumente usado para hipotensão ortostática.

Quando o tratamento urgente é necessário

Certas causas de hipotensão requerem tratamento de emergência. Dependendo da condição, isso pode envolver fluidos intravenosos (IV), epinefrina (adrenalina), corticosteróides (drogas esteróides), vasoconstritores e outras intervenções de emergência.

Ligue para o 911 ou procure atendimento médico imediato se os sinais de hipotensão forem acompanhados por:

• Desmaio
• Desorientação ou confusão
• Pulso anormalmente lento
• Falta de ar
• Febre superior a 101°F
• Dor intensa no peito
• Batimentos cardíacos irregulares
• Fezes pretas ou alcatroadas (um sinal de hemorragia interna)

Em alguns casos, a hipotensão pode ser devida a uma queda acentuada nos fluidos corporais, conhecida comohipovolemia. Se não for tratada, a hipovolemia pode reduzir o volume de sangue que chega aos órgãos, causando choque, falência de múltiplos órgãos e morte.