Afasia expressiva: o que saber sobre distúrbios de comunicação

A afasia expressiva é um distúrbio de linguagem que torna difícil para os indivíduos falarem de forma clara e eficaz. Muitas vezes é o resultado de um acidente vascular cerebral, mas também pode ser causado por outras causas.Essa condição pode variar de leve, em que uma pessoa pode omitir pequenas palavras em sua fala, a grave, em que muitas palavras são omitidas.

Pessoas com afasia expressiva geralmente estão conscientes de sua dificuldade em falar, o que pode ser emocionalmente desgastante.Felizmente, a fonoaudiologia é um recurso valioso que pode melhorar significativamente as habilidades de comunicação e aliviar o impacto da afasia expressiva na vida diária.

O que é afasia expressiva?

A afasia expressiva é um problema de linguagem em que é difícil para alguém dizer ou escrever o que pensa. É um tipo de “afasia não fluente”, o que significa que falar é mais desafiador do que compreender. Pessoas com essa dificuldade podem ter dificuldade para encontrar as palavras certas, formar frases corretamente ou falar e escrever suavemente.

Afasia de Broca é um subtipo específico de afasia expressiva. Muitas vezes é causada por danos no lobo frontal esquerdo do cérebro, afetando a produção da fala, mas deixando a compreensão intacta.

Uma Palavra da Saúde Teu

A afasia expressiva é um dos déficits de linguagem mais frustrantes que um paciente pode ter porque sabe o que quer dizer, mas tem dificuldade em transmitir isso às pessoas ao seu redor. Adaptar-se a um déficit depois de falar livremente durante toda a vida pode ser uma tarefa difícil, mas a terapia da fala e a paciência e o apoio das pessoas ao seu redor podem fazer uma grande diferença.

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NICHOLAS R. METRUS, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Outros tipos de afasia

A afasia pode ser dividida em duas categorias principais: afasia fluente e afasia não fluente. A grande diferença entre os dois é quão bem eles falam em comparação com quão bem entendem.

• Afasia fluentesignifica que as pessoas podem falar suavemente, mas podem usar palavras erradas e ter dificuldade de compreensão.
• Afasia não fluente, como o de Broca, dificulta a conversa, mas a compreensão geralmente é boa.
• Afasia de Wernicke, também conhecida como afasia “receptiva”, é causada por danos no hemisfério esquerdo do cérebro, especificamente na área conhecida como área de Wernicke. Essa condição leva a dificuldades na compreensão da linguagem, tanto falada quanto escrita. Pessoas com afasia de Wernicke geralmente produzem frases que contêm palavras sem sentido ou inadequadas. Eles também podem ter dificuldade em perceber seus erros de linguagem e podem não compreender totalmente o que os outros estão dizendo a eles.
• Afasia global, a forma mais grave de afasia, afeta as habilidades de linguagem expressiva e receptiva. Afeta todos os aspectos da comunicação, tornando difícil expressar pensamentos e compreender a linguagem. Esse tipo de afasia geralmente ocorre após danos extensos nas áreas de linguagem do cérebro.
• Afasia anômicatorna a recuperação de palavras e a nomeação de objetos ou conceitos mais difícil. Pessoas com afasia anômica podem ter dificuldade para encontrar as palavras certas, causando pausas na fala enquanto procuram vocabulário. No entanto, a fluência e compreensão geral da linguagem permanecem relativamente intactas em comparação com outros tipos de afasia.
• Afasia progressiva primária (APP)é uma condição neurológica em que as habilidades de linguagem diminuem gradualmente, afetando a fala, a compreensão e a descoberta de palavras. Ao contrário da afasia típica causada por acidente vascular cerebral, a PPA progride lentamente e está frequentemente associada a doenças neurodegenerativas como a doença de Alzheimer.

Afasia Expressiva vs. Afasia de Wernicke

Afasia expressiva ocorre quando alguém tem dificuldade para falar fluentemente, como na afasia de Broca. Eles podem falar frases curtas e quebradas com palavras limitadas.

A afasia de Wernicke dificulta a compreensão e o uso correto das palavras. Pessoas com esse tipo de afasia podem dizer coisas que não fazem sentido ou ter dificuldade para compreender os outros.

Afasia Expressiva vs. Global

Embora a afasia expressiva afete a capacidade de produzir a fala, a afasia global é uma forma mais grave de comprometimento da linguagem que afeta tanto a produção quanto a compreensão da fala. A afasia global leva a dificuldades significativas na comunicação de pensamentos e na compreensão dos outros.

Sintomas de Afasia Expressiva

Pessoas com afasia expressiva enfrentam os seguintes desafios:

• Lutando para criar frases completas
• Omitindo palavras comuns como “é” ou “o”
• Formando frases que não fazem sentido
• Dificuldade em entender frases faladas
• Cometer erros ao seguir instruções envolvendo conceitos espaciais como “esquerda” ou “direita”
• Usar uma palavra semelhante em vez da palavra pretendida, como dizer “carro” em vez de “van”

Pessoas com afasia expressiva muitas vezes acham que falar e ler são mais desafiadores, mas geralmente têm uma boa compreensão da linguagem falada e conseguem ler com eficácia.

O que causa a afasia expressiva?

Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento da afasia expressiva:

• AVC: Um acidente vascular cerebral que afeta o hemisfério esquerdo do cérebro, particularmente no lobo frontal ou “área de Broca”
• Lesão cerebral traumática (TCE): Lesões graves na cabeça, como as causadas por acidentes ou quedas, podem causar danos nas áreas do cérebro responsáveis ​​pela produção da linguagem
• Tumores cerebrais: Tumores localizados dentro ou perto dos centros de linguagem do cérebro podem interferir no processamento e produção da linguagem
• Infecções: Certas infecções que afetam o cérebro, como encefalite ou meningite, podem resultar em afasia expressiva
• Doenças neurodegenerativas: Condições como a demência podem prejudicar gradualmente as habilidades linguísticas, incluindo a linguagem expressiva

As causas da afasia expressiva em crianças podem incluir:

• Lesão cerebral
• Transtorno de desenvolvimento
• Genética
• Outras condições médicas, como tumores cerebrais, lesões cerebrais traumáticas ou epilepsia (se as convulsões afetarem as áreas do cérebro que processam a linguagem)

Como é diagnosticada a afasia expressiva?

A afasia expressiva é diagnosticada através de um processo de avaliação abrangente. Seus provedores de saúde normalmente seguem estas etapas:

• Eles podem fazer perguntas, conversar e avaliar a capacidade da pessoa de compreender e responder adequadamente.
• Realize exames de imagem, como ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC), para identificar lesões cerebrais e determinar as áreas cerebrais afetadas.

Se a imagem revelar sinais de afasia, um fonoaudiólogo ou fonoaudiólogo realiza avaliações adicionais. Essas avaliações avaliam a extensão do impacto do dano cerebral na fala, leitura, escrita e compreensão da linguagem. Com base nos resultados, seu médico pode recomendar um plano de tratamento.

Como a afasia expressiva é tratada

Quando se trata de tratar a afasia expressiva, existem várias abordagens e estratégias que podem ajudar a melhorar as habilidades de comunicação e a qualidade de vida geral:

• Terapia fonoaudiológica para melhorar as habilidades de fala e escrita
• Auxiliares de comunicação, como cartões com imagens ou dispositivos eletrônicos para ajudar na comunicação
• Praticar memória, atenção e resolução de problemas para melhorar as habilidades gerais de pensamento
• Sessões em grupo para praticar conversação e socialização com outras pessoas que têm afasia
• Educar os membros da família sobre como ajudar e fornecer apoio contínuo e incentivar a inclusão da pessoa com afasia nas conversas

Uma pessoa com afasia expressiva pode se recuperar totalmente?

Embora a recuperação da afasia expressiva varie para cada indivíduo, algumas pessoas podem recuperar uma parte significativa das suas capacidades linguísticas através de terapia e reabilitação.

A terapia fonoaudiológica consistente e dedicada pode melhorar a fala, a compreensão e a comunicação. Pode levar vários meses ou anos. No entanto, a recuperação completa para os níveis pré-afasia nem sempre é possível e pode ser necessário apoio e prática contínuos para o tratamento a longo prazo.