É a quantas contas médicas uma nova proibição de surpresas fora da rede pode ser aplicada a cada ano, incluindo cerca de 18% das contas de emergência de pacientes com seguro privado.
Graças à Lei Sem Surpresas do governo federal, que entrou em vigor em 1º de janeiro, as pessoas com seguro fornecido pelo empregador, seguro privado ou planos Obamacare estarão protegidas contra muitas formas das chamadas contas médicas surpresa. Estas ocorrem frequentemente quando os pacientes necessitam de cuidados de urgência ou vão a um hospital ou consultório médico da sua rede de seguros, mas são cobrados custos elevados porque receberam cuidados de alguém (como um anestesista) que estava fora da rede.
Os pacientes que recebem contas surpresa, apesar dos novos regulamentos, têm uma nova forma de contestar as contas, através de um processo de revisão federal independente. Os pacientes podem apresentar um recurso – utilizando um procedimento descrito no seu aviso de recusa – e se tudo o resto falhar, podem apresentar uma reclamação junto do Center for Medicare and Medicaid Services utilizando um novo website ou ligando para o novo Help Desk No Surprises no número 1-800-985-3059.
Os 9,6 milhões de contas, um cálculo baseado na análise de dados do governo da Kaiser Family Foundation, incluem 7,1 milhões para atendimentos de emergência. As contas surpresa para o parto custam em média US$ 744, de acordo com um estudo recente, e para uma ambulância aérea ou viagem de evacuação médica, US$ 21.698.
Tem uma pergunta, comentário ou história para compartilhar? Você pode entrar em contato com a Diccon em [email protegido].
