Qual é o prêmio médio do seguro saúde?

Os gastos com saúde nos EUA cresceram anualmente 9,7% em 2020, atingindo um recorde de US$ 4,1 trilhões, ou US$ 12.530 por pessoa. Em percentagem do produto interno bruto (PIB) do país, os gastos com saúde representaram 19,7%.Esses números são surpreendentes. O que os americanos estão ganhando com seu dinheiro? 

Saiba mais sobre os fatores que afetam o custo dos cuidados de saúde nos EUA e as mudanças nos últimos anos.

Principais conclusões

  • Em 2021, o prêmio médio mensal em todos os tipos de planos de saúde nos EUA era de pouco menos de US$ 500.
  • Os prêmios variam de acordo com fatores como idade, localização e tipo de plano.
  • A família média de quatro pessoas nos EUA gastou US$ 25.011 em saúde em 2020, incluindo prêmios e franquias.
  • Os gastos totais com saúde deverão atingir US$ 6 trilhões até 2027.

Custos de saúde com base na idade e no estado

Os custos dos cuidados de saúde variam de acordo com a sua idade e o estado em que vive. Como seria de esperar, os adultos mais jovens e saudáveis ​​pagam menos pela cobertura de cuidados de saúde, mas mesmo para os adultos mais jovens, o custo da cobertura varia muito com base na localização.

Em 2021, o custo médio de um prêmio mensal de seguro saúde nos EUA é de US$ 541 por mês. A franquia média anual é de $ 5.940. Em alguns locais, o custo varia muito em relação à média nacional. Na Virgínia Ocidental, o prêmio médio é de US$ 831 com uma franquia de US$ 8.540; na vizinha Maryland, a média é de apenas US$ 344 com uma franquia de US$ 4.122.

A idade é outro fator importante quando se trata dos custos do seguro saúde. Dê uma olhada nesta distribuição por idade do prêmio médio mensal de saúde sem subsídios:

  • 18 anos ou menos: $ 224
  • 18-24 anos: $ 267
  • 25-34 anos: $ 318
  • 35-44 anos: $ 391
  • 45-54 anos: $ 529
  • 55-64 anos: $ 771

Os custos dos planos individuais versus planos familiares

O Affordable Care Act oferece alguns subsídios para tornar o seguro saúde mais acessível, mas nem todos se qualificam.

Em 2021, os prêmios de seguro saúde para clientes individuais não subsidiados eram em média de US$ 645 por mês, enquanto os prêmios familiares eram em média de US$ 1.852 por mês.A franquia individual média para indivíduos era de $ 4.490; a franquia familiar era em média de US$ 8.620.

Ao longo de um ano, o gasto médio com saúde para uma família de quatro pessoas nos EUA foi de US$ 22.221 em 2021.Este valor inclui gastos com prêmios mensais. Também inclui o cumprimento da franquia.

Como os custos dos prêmios mudaram nos últimos anos

Nos últimos anos, os custos de saúde continuaram a aumentar tanto para indivíduos como para famílias nos EUA. Isto também se aplica aos prémios de seguro mensais e anuais. O prêmio médio anual para uma família aumentou mais de 25% desde 2015 e mais de 60% desde 2010.

Os gastos com saúde nos EUA crescem a cada ano. As projeções estimam gastos anuais de quase 6 biliões de dólares até 2027, um aumento de 50% em comparação com os 4,1 biliões de dólares gastos em 2020.

Compreendendo a cobertura em camadas

Alguns prestadores de cuidados de saúde oferecem cobertura escalonada num esforço para permitir que os clientes escolham um plano que se adapte às suas necessidades médicas e ao seu orçamento.

Um pacote básico de benefícios terá franquias e co-pagamentos mais elevados, mas terá um prêmio mensal muito mais barato. Por outro lado, os planos de nível superior, com franquias baixas e pouca ou nenhuma despesa do próprio bolso, podem estar fora do alcance de muitas pessoas. Mesmo a cobertura básica de cuidados de saúde com franquias e co-pagamentos mais elevados é melhor do que a alternativa – nenhuma cobertura de cuidados de saúde.

Aqui estão algumas estatísticas sobre a média mensal de prêmios de seguro saúde individuais pagos em 2020 com base na escolha do plano escalonado:

  • Catastrófico:$ 195. Este seguro cobre apenas benefícios de saúde essenciais.
  • Bronze:$ 448. Um plano bronze oferece pagamentos mensais baixos para benefícios básicos de saúde. Você terá uma franquia maior.
  • Prata:$ 483. Um plano prata oferece mais cobertura com um prêmio mensal mais alto, mas com uma franquia menor.
  • Ouro:US$ 291. Um plano ouro oferece cobertura abrangente de saúde com prêmios mensais mais elevados e baixas despesas diretas.
  • Platina:$ 363. O plano Platinum oferece o pacote de benefícios de saúde mais abrangente com o maior prêmio mensal de todos os planos. Você pagará pouca ou nenhuma despesa do próprio bolso.

Dicas para encontrar cobertura de saúde

Com o aumento dos custos dos cuidados de saúde, como podem os americanos poupar nos cuidados de saúde e no custo dos seguros? Seja diligente e faça sua pesquisa para comparar os planos. Dessa forma, você pode obter a cobertura de saúde mais abrangente que puder pagar.

Se o seu empregador oferece seguro saúde e paga grande parte do prêmio, é uma ótima opção a se considerar. Caso contrário, compre na bolsa de seguro saúde para obter uma cobertura acessível. Verifique se você se qualifica para algum subsídio para ajudar a compensar o custo do seguro saúde. As contas poupança de saúde também podem ajudá-lo a pagar despesas do próprio bolso, como co-pagamentos e franquias.

Finalmente, se você sofrer um acidente ou doença catastrófica, peça ajuda ao hospital com um plano de pagamento. Muitos hospitais reduzirão suas tarifas para aqueles que não conseguem obter seguro.

Perguntas frequentes (FAQ)

O que é um prêmio de seguro saúde?

O prêmio do seguro saúde é um valor que você paga mensalmente pela cobertura. Este pagamento mantém sua cobertura ativa.

Quais são os outros custos do seguro saúde além do prêmio?

Além de um prêmio de seguro, você pode ter que pagar custos como franquia, copagamento ou cosseguro. Esses são custos que você compartilha com a seguradora de saúde. Alguns cuidados preventivos, como exames, imunizações ou consultas anuais com seu médico, podem ser oferecidos sem nenhum custo adicional a ser pago.

O que são créditos fiscais de prêmio para seguro saúde?

O crédito fiscal premium é um crédito sobre seus impostos federais que pode ajudar a reduzir o custo do seguro que você compra no mercado de seguros de saúde. Este é um crédito reembolsável, portanto, se for maior do que o valor do imposto devido, você receberá a diferença como um crédito para seus impostos ou um reembolso do IRS.