Table of Contents
O seguro odontológico não é um benefício essencial, portanto os planos de saúde não cobrem automaticamente esse tipo de atendimento. O seguro saúde ortodôntico costuma ser um plano de saúde suplementar. Você pode adicioná-lo ao seu seguro saúde ou adquiri-lo separadamente.
Alguns planos podem funcionar melhor para você do que outros, dependendo do tipo de atendimento ortodôntico ou serviços que você procura. Saiba mais sobre seguro odontológico e cobertura ortodôntica.
Principais conclusões
- Alguns programas de seguro odontológico podem ajudá-lo a pagar pela ortodontia de qualquer membro de sua família.
- Nem todos os seguros odontológicos cobrem ortodontia. Certifique-se de que seu plano esteja correto antes de iniciar qualquer tratamento.
- Você pode escolher entre dois tipos de planos: um plano de desconto odontológico e um plano de seguro odontológico.
- Os planos de descontos odontológicos cobram uma porcentagem dos custos. Os planos de seguro odontológico funcionam como seguros normais com franquias e co-pagamentos.
Cobertura de seguro ortodôntico
O seguro ortodôntico pode oferecer muitos benefícios além do aparelho para alinhar os dentes. Muitos adultos recorrem à ortodontia para corrigir problemas que surgem mais tarde na vida.
Alguns adultos podem usar aparelho ortodôntico ou contenção para alinhar os dentes. Alguns podem precisar de protetores bucais para ranger os dentes à noite. O campo da ortodontia tem feito enormes avanços. As pessoas podem usufruir do seguro ortodôntico em todas as fases da vida.
Você pode não ter cobertura ortodôntica, mesmo que tenha seguro odontológico, e pode ser necessário encontrar um plano de cobertura odontológica suplementar para ortodontia que ofereça o que você e sua família precisam. A cobertura e os custos ortodônticos geralmente variam para adultos e crianças, portanto, procure planos que sejam acessíveis para ambos se um adulto também precisar de tratamento.
Observação
Os aparelhos podem ser caros – variando de cerca de US$ 3.000 a US$ 10.000.Ajuda ter assistência financeira para pagar o tratamento.
O que devo procurar no seguro ortodôntico?
Faça algumas perguntas aos provedores ao procurar um seguro ortodôntico:
- Existe um limite máximo de benefício anual ou vitalício?
- A cobertura se aplica a adultos ou apenas a crianças menores de 18 anos?
- Existe um período de espera antes que a cobertura possa começar?
- O tratamento ainda estará coberto após o período de carência se tiver começado antes do início do plano? Há alguma restrição?
- Algum tipo de aparelho não é coberto?
- Há alguma restrição para ortodontistas? Eles precisam estar dentro de uma determinada rede de saúde?
- Existe franquia ou copagamento para trabalhos ortodônticos?
Você pode procurar outro provedor se não se sentir confortável com nenhuma das respostas que eles derem. Cada um oferecerá suas próprias opções, então não pare de procurar até encontrar o plano que funciona para você.
Onde posso encontrar um plano?
Nem todos os planos de saúde cobrem ortodontia ou mesmo tratamento odontológico. Isso não significa que o patrocinador do seu plano optou por incluir ortodontia em seu pacote odontológico se você estiver coberto por um pacote de benefícios de saúde para funcionários. Verifique a seção odontológica do seu pacote de benefícios ou peça ao seu representante de recursos humanos ou gerente de benefícios para ajudá-lo a descobrir se esse tipo de tratamento está coberto. Existem muitos outros lugares onde você pode procurar para encontrar cobertura ortodôntica.
A Associação Nacional de Planos Odontológicos é um ótimo recurso para ajudá-lo a encontrar um plano. É um mercado de seguros odontológicos que oferece opções e informações sobre os diversos planos disponíveis. Você pode escolher seu estado e pesquisar com base no que procura.
Pergunte aos consultórios dentários e ortodônticos se eles têm alguma recomendação. Saber qual seguro certos médicos aceitam é fundamental se você preferir consultar um determinado médico.
Seu corretor ou agente de seguro saúde pode ajudá-lo a encontrar um plano que atenda às suas necessidades. O agente pode economizar algum tempo se você achar que a pesquisa é mais do que você gostaria de realizar sozinho.
Seu cônjuge ou companheiro pode ter seguro que cubra atendimento odontológico. Descubra se existe a possibilidade de coordenar benefícios ou seguros complementares em seu plano. Pergunte sobre a cobertura para trabalhos ortodônticos.
Os planos de saúde no mercado de saúde oferecem seguro odontológico para seus filhos. Sem dúvida, você terá que adquirir um seguro odontológico adicional para adultos. Você pode encontrar planos odontológicos com cobertura ortodôntica no mercado.
Observação
Um problema para comprar seguro odontológico no mercado é que você precisa comprar um plano de saúde ao mesmo tempo.
Planos de desconto odontológico vs. seguro odontológico
Os planos de descontos odontológicos oferecem serviços com descontos. A maioria dos planos de desconto utiliza prêmios anuais que equivalem a menos do que os prêmios mensais combinados dos planos de seguro. Você então paga custos reduzidos por cada visita ao seu dentista. Você pode economizar dinheiro, dependendo de quanto você usa o dentista. Você pode gastar mais com um plano de descontos se for frequentemente ao ortodontista e ao dentista.
Você receberá uma certa porcentagem de desconto em consultas odontológicas e atendimento ortodôntico com um plano de desconto odontológico. Esses planos podem restringi-lo a determinados médicos que aceitam o plano de descontos, mas oferecem a vantagem de não ter limite máximo de serviços. Isso pode ser útil se você tiver muito trabalho realizado.
Um plano de seguro odontológico é usado de forma semelhante ao seguro saúde. Você pode ter co-pagamentos ou franquia para alguns serviços, dependendo do que você escolher e pagar os prêmios. Também pode haver períodos de espera antes de você poder usar os serviços.
| Plano de desconto odontológico | Plano de Seguro Odontológico |
|---|---|
| Ganhe uma porcentagem de desconto em cada tratamento | Limpezas e exames anuais cobertos 100% |
| Não há limite para o número de visitas ou serviços | Limite anual de outras visitas e serviços |
| Sem prêmios mensais | Prêmios mensais |
| Menor valor anual pago em prêmios | Elevado valor anual pago em prêmios |
| Melhor para pessoas que não vão ao dentista com frequência | Melhor para pessoas que vão ao dentista com frequência |
Quanto custa o atendimento ortodôntico?
Planos de seguro odontológico ou planos de descontos odontológicos podem ajudá-lo a obter acesso ao atendimento ortodôntico necessário. Pesquise quais cuidados ortodônticos são cobertos nos planos que você está procurando e quanto você estará pagando. Você pode pagar menos de US$ 20 por mês ou centenas de dólares por mês, dependendo da cobertura selecionada.
Quatro áreas estão relacionadas a serviços e tratamentos ortodônticos que são essenciais para os custos que você pagará e a cobertura que receberá: prêmios, franquias, copagamentos e exclusões.
Você descobrirá que quanto mais pagar adiantado em prêmios mensais, menos pagará no momento do tratamento. Primeiro, você terá que decidir com que frequência você ou sua família visitarão o ortodontista e que tipo de tratamento poderá ser necessário. Em seguida, você pode decidir quanto precisará pagar pelo seguro complementar com base nos preços de diferentes provedores quando tiver uma estimativa.
O resultado final
Dê uma olhada em seu plano de seguro odontológico individual ou patrocinado pelo empregador para ver qual cobertura você tem para aparelho ortodôntico e aparelho ortodôntico. Você terá que procurar outras opções de planos odontológicos ou de saúde se não tiver nenhuma cobertura, não puder pagar pela cobertura ou não tiver a cobertura necessária.
Nem todos os planos de saúde oferecem benefícios odontológicos. Nem todos os que os possuem cobrem o tratamento ortodôntico, embora mais planos de saúde estejam começando a cobri-lo. O nível de cobertura varia. Alguns planos cobrem apenas ortodontia para crianças. Certifique-se de saber o que você está recebendo ao se inscrever em um plano. Pense se você precisará de um tratamento ortodôntico no futuro antes de decidir.
Perguntas frequentes (FAQ)
O que é tratamento ortodôntico?
O tratamento ortodôntico refere-se ao ramo da odontologia que trata das anomalias dos dentes e da mandíbula. Os tratamentos ortodônticos comuns incluem endireitar os dentes ou fechar as lacunas entre eles.
Quando você deve iniciar o tratamento ortodôntico?
A maior parte do tratamento ortodôntico começa na infância, mas os adultos também podem receber tratamento. Iniciar o tratamento ortodôntico na infância ajuda a garantir que os dentes permanentes cheguem corretamente, e ter dentes retos pode prevenir problemas dentários mais tarde na vida.
