O que é heterocromia?

Heterocromia é o termo médico para ter duas íris de cores diferentes (a parte colorida do olho) ou ter cores diferentes dentro de uma íris. O primeiro tipo é denominado heterocromia completa; a segunda é chamada de heterocromia setorial.

A heterocromia é mais frequentemente o resultado de uma mutação genética. Em alguns casos, pode ser causada por uma lesão ocular ou por uma doença subjacente, como um tumor ocular benigno (chamado nevo da íris) ou tumores cancerígenos (como o melanoma ocular).

Este artigo descreve os diferentes tipos e causas da heterocromia. Também explica o que está envolvido no diagnóstico e se o tratamento é necessário ou não.

Tipos e sintomas de heterocromia

O único sintoma da heterocromia é a diferença na cor dos olhos. Alguém pode, no entanto, ter outros sintomas se a heterocromia resultar de uma condição subjacente.

A extensão da diferença nas cores dos olhos pode variar. Para refletir isso, a heterocromia é classificada de diferentes maneiras.

Os casos podem ser distinguidos pela quantidade de íris envolvida:

• Heterocromia completa: Uma íris tem uma cor totalmente diferente da outra. Por exemplo, a íris de um olho pode ser marrom enquanto o outro é verde.
• Heterocromia parcial ou segmentada: Parte de uma íris tem cor diferente do restante da mesma íris.
• Heterocromia central: Um anel em uma íris tem uma cor diferente das partes restantes da mesma íris.

Eles também podem ser definidos pela diferença de cores entre os dois olhos:

• Heterocromia hipocrômica: A íris anormal é de cor mais clara que a normal.
• Heterocromia hipercrômica:A íris anormal tem uma cor mais escura que a normal

O que causa a heterocromia?

Na maioria dos casos, a heterocromia ocorre aleatoriamente. A maioria das pessoas que nascem com heterocromia não apresenta outros problemas ou sintomas de saúde. Em casos raros, é um sintoma de outra doença congênita (presente desde o nascimento).

Também é possível desenvolver heterocromia mais tarde na vida devido a uma nova condição subjacente, uma lesão ou cirurgia ocular, ou mesmo ao uso de certos medicamentos.

Heterocromia Congênita

Algumas das doenças congênitas que podem causar heterocromia incluem:

• Síndrome de Waardenburg:Esse grupo de doenças genéticas resulta em alterações na cor dos olhos, da pele e dos cabelos. Às vezes também leva à perda auditiva.
• Piebaldismo:Uma condição relativamente inofensiva, caracterizada pela falta de pigmento na pele, olhos e cabelos. Pessoas com essa condição geralmente apresentam partes do cabelo, da pele e dos olhos mais claras que o normal.
• Síndrome de Sturge-Weber:Existem anomalias cerebrais, cutâneas e oculares devido ao desenvolvimento anormal de certos vasos sanguíneos. Pessoas com essa condição geralmente apresentam uma marca de nascença cor de vinho do Porto – uma marca rosada/avermelhada/arroxeada no rosto.
• Síndrome de Parry-Romberg:Nessa condição, a pele, os tecidos moles, os músculos e, às vezes, os ossos de um lado do rosto enfraquecem e atrofiam lentamente. É uma doença muito rara; pessoas com ela também sofrem convulsões.
• Doença de Hirschsprung:Esta condição afeta o intestino grosso. Principalmente bebês recém-nascidos e crianças pequenas têm essa condição, e isso os torna incapazes de evacuar de maneira fácil e adequada.
• Esclerose tuberosa (síndrome de Bourneville):Uma doença rara, envolve a formação de tumores não cancerosos em diversos órgãos do corpo, como cérebro, coração, pele, rins, olhos e pulmões.

Heterocromia adquirida

Qualquer um dos seguintes pode causar o desenvolvimento de heterocromia naqueles que não nasceram com ela:

• Síndrome de Horner: Esta condição rara é causada por danos nos nervos que conectam o cérebro e os olhos. Geralmente afeta apenas um lado do rosto e é caracterizada por pálpebras caídas e pupilas permanentemente pequenas no lado afetado.
• Neuroblastoma: Uma forma de câncer que começa nas células nervosas do sistema nervoso simpático. Afeta principalmente bebês e crianças pequenas.
• Síndrome de Fuchs, também conhecida como síndrome da ciclite heterocrômica: a iridociclite heterocrômica de Fuchs é uma forma incomum de uveíte anterior crônica de baixo grau com aparência clínica variável. Normalmente, o olho de cor mais clara é o olho afetado devido à atrofia ou perda do tecido da íris. Os sintomas podem incluir turvação intermitente e dor.
• Glaucoma: Esta é uma doença progressiva em que o líquido se acumula na parte frontal do(s) olho(s) e causa danos ao nervo óptico.
• Melanoma do olho: Também chamado de câncer ocular, é um câncer que se desenvolve nas células oculares que produzem melanina.
• Lesão ou trauma ocular
• Certos tipos de colírios
• Cirurgia ocular
• Alguns dos medicamentos usados ​​no tratamento do glaucoma
• Diabetes

Geralmente não há fatores de risco associados à heterocromia e ela não é em si uma doença hereditária. No entanto, é possível ter heterocromia devido a doenças hereditárias como a síndrome de Waardenburg e o piebaldismo.

Diagnóstico

A heterocromia pode ser diagnosticada por um oftalmologista (oftalmologista). Eles examinarão seus olhos para confirmar o diagnóstico. Sinais de doenças subjacentes também serão avaliados.

Se o seu oftalmologista suspeitar que a heterocromia é um sintoma de outra doença, você poderá ser encaminhado a um médico que trate essa condição. Investigações adicionais podem envolver exames de sangue, exames de imagem e testes genéticos.

A heterocromia precisa de tratamento?

Normalmente, não há necessidade de tratar a heterocromia se ela não for causada por outra condição.

No entanto, se você deseja que ambos os olhos tenham a mesma cor, converse com seu oftalmologista sobre como obter lentes de contato personalizadas para combinar com seus olhos.

Se a sua heterocromia for resultado de uma doença ou lesão subjacente, ela precisará ser tratada.