Rotavírus: sintomas, transmissão e tratamento de infecção gastrointestinal

Principais conclusões

  • O rotavírus causa diarreia grave, especialmente em bebês e crianças pequenas.
  • A vacina contra o rotavírus reduziu bastante as visitas hospitalares e as mortes.
  • Adultos com rotavírus geralmente apresentam sintomas mais leves ou nenhum sintoma.

O rotavírus é uma infecção que causa fezes moles e aquosas e outros sintomas intestinais. É mais comum em bebês e crianças pequenas.

No entanto, também pode afetar crianças mais velhas, adultos e qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido. O rotavírus é altamente contagioso e facilmente transmitido entre crianças pequenas.


Infecção por rotavírus: como saber

Um sintoma comum do rotavírus é a diarreia aquosa intensa, que em alguns casos pode ser fétida ou verde, mas não sanguinolenta.Outros sintomas incluem:

  • Vômito
  • Dor de estômago ou dor
  • Febre que normalmente desaparece em um a dois dias

Outros sintomas incluem perda de apetite e desidratação, o que é particularmente perigoso para bebés e crianças pequenas.Os sinais de desidratação incluem:

  • Sede extrema
  • Boca seca
  • Urinar menos que o normal (sem fraldas molhadas por três horas ou mais)
  • Cansaço
  • Chorando sem lágrimas
  • Urina de cor escura
  • Olhos ou bochechas encovadas
  • Tonturas, desmaios
  • A pele não volta ao normal depois de ser beliscada (chamada diminuição do turgor da pele)

Rotavírus vs. Norovírus

Tanto o rotavírus quanto o norovírus causam gastroenterite aguda (gripe estomacal ou doença estomacal). O rotavírus se espalha pela via fecal-oral, normalmente por meio do contato pessoal.Também é possível ser infectado por água, alimentos ou superfícies contaminadas.

Você pode ser infectado pelo norovírus ao comer ostras cruas, outros mariscos crus ou alimentos ou bebidas contaminados. Você também pode pegá-lo em superfícies contaminadas ou em contato direto com alguém infectado.

Algumas diferenças importantes são:

  • Os sintomas do rotavírus geralmente começam dois dias após a exposição e duram de três a oito dias. Os sintomas do norovírus começam 12 a 48 horas após a exposição e duram de um a três dias.
  • O rotavírus tem maior probabilidade de infectar bebês e crianças pequenas. O norovírus afeta pessoas de todas as idades.
  • As vacinas podem prevenir ou diminuir os sintomas da infecção por rotavírus. Não existe vacina para proteger contra a infecção por norovírus.
  • O norovírus é a principal causa de vômitos, diarréia e doenças transmitidas por alimentos nos Estados Unidos.

Gravidade dos sintomas

Ter a doença uma vez não proporciona imunidade total; você pode obtê-lo várias vezes. No entanto, a primeira infecção de uma criança tende a causar sintomas mais graves. Os casos mais graves tendem a ocorrer entre crianças não vacinadas de 3 meses a 3 anos de idade.

Sem reposição adequada de líquidos, diarréia e vômitos graves podem causar desidratação e:

  • Distúrbios eletrolíticos
  • Choque
  • Morte

Os adultos que contraem a doença por rotavírus tendem a apresentar sintomas mais leves do que as crianças.Alguns adultos podem nem ficar doentes quando expostos ao vírus. Isto pode ser devido a exposições repetidas e respostas de anticorpos que protegem contra doenças mais graves.

Benefícios da vacinação

Antes da vacina, o rotavírus era a principal causa de diarreia grave em bebés e crianças pequenas nos Estados Unidos. Quase todas as crianças sofreram uma infecção antes do 5º aniversário, causando 55.000 a 70.000 hospitalizações e 20 a 60 mortes por ano.Em todo o mundo, o rotavírus causou mais de 500.000 mortes em crianças menores de 5 anos todos os anos.

A vacina ficou disponível nos Estados Unidos em 2006. Desde então, houve um declínio médio de 80% nas hospitalizações associadas ao rotavírus e de 57% nas visitas ao departamento de emergência.

Nem a vacinação nem a infecção anterior oferecem 100% de proteção contra a contração do rotavírus. No entanto, as crianças vacinadas têm menos probabilidade de adoecer. Quase todos os bebés vacinados estão protegidos da diarreia grave causada pelo rotavírus.

Cronograma de vacinação

A vacina contra rotavírus é administrada por via oral, colocando gotas na boca. Dependendo da marca da vacina, os bebês devem receber duas ou três doses. A primeira dose deve ocorrer antes da criança completar 15 semanas e a última até os 8 meses. A baby can get the vaccine at the same time as other vaccines.

Alguns bebês com alergias graves ou problemas de saúde não devem tomar a vacina ou devem tomá-la mais tarde.Um profissional de saúde pode abordar as preocupações e fazer uma recomendação com base no histórico de saúde do seu filho.

Tratamento

Não há cura ou tratamento específico para a infecção por rotavírus, embora você possa tratar os sintomas, que geralmente desaparecem por conta própria com alguns cuidados domiciliares. É importante tentar prevenir a desidratação. Antibióticos são medicamentos que combatem bactérias, não vírus. Eles são ineficazes contra o rotavírus e podem até causar mais diarreia.

Gestão Doméstica

Fique atento aos sinais de desidratação, a complicação mais perigosa do rotavírus. Se seu filho estiver doente com rotavírus, eis o que você pode fazer em casa:

  • Certifique-se de que seu filho descanse bastante.
  • Dê líquidos extras ao longo do dia.
  • Ofereça os alimentos habituais. Se vomitar, espere algumas horas e tente novamente.
  • Evite alimentos ou bebidas de cor vermelha que você possa confundir com sangue no vômito ou diarreia.
  • Não administre medicamentos vendidos sem receita médica para parar a diarréia ou o vômito sem antes consultar um médico.
  • Acompanhe a temperatura do seu filho.

Quando consultar um profissional de saúde

Bebês, idosos, gestantes e pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou outras condições graves de saúde devem consultar um médico. Outros motivos para procurar atendimento médico são:

  • Sinais de desidratação
  • Mudança no estado mental, como irritabilidade ou falta de energia
  • Qualquer febre em bebês ou febre alta em crianças mais velhas e adultos
  • Dor intensa
  • Fezes pretas, alcatroadas ou contendo sangue ou pus
  • Incapacidade de beber líquidos

Tempo de infecção

Os sintomas geralmente começam dois dias após a exposição e duram de três a oito dias.Um caso grave pode durar de duas a três semanas.

Risco de contagiosidade

Você pode espalhar o vírus antes que os sintomas apareçam. Mas é mais provável que você o espalhe quando tiver sintomas ou durante os primeiros três dias após a recuperação.Tratar os sintomas não significa que você não seja contagioso.

Como minimizar a transmissão

O rotavírus é eliminado nas fezes e se espalha através do contato próximo entre pessoas. Por exemplo, você troca uma fralda suja e depois toca a boca. Também pode se espalhar através de objetos e superfícies contaminadas, como brinquedos ou baldes de fraldas. Algumas maneiras de evitar a propagação do vírus incluem:

  • Mantenha seu filho em casa, longe da escola ou da creche, até que ele esteja totalmente recuperado.
  • Tenha cuidado ao trocar e descartar fraldas sujas.
  • Após usar o banheiro ou trocar fraldas, lave as mãos com sabão e água morna por pelo menos 20 segundos e depois enxágue bem.
  • Use desinfetante em maçanetas, interruptores de luz, brinquedos e outras superfícies duras.

Hidratação com rotavírus

Cuidados de suporte, incluindo reidratação com líquidos e eletrólitos, geralmente são tudo o que a maioria dos adultos precisa.

Certifique-se de beber muitos líquidos. Para desidratação em crianças:

  • Continue oferecendo leite materno ou fórmula para bebês e leite para bebês e crianças mais velhas. Não lhes dê apenas água.
  • Dê líquidos extras em pequenos goles ao longo do dia.
  • Evite bebidas com alto teor de açúcar, que podem aumentar a diarreia. Além disso, evite bebidas esportivas porque elas não contêm a mistura certa de eletrólitos.

Seu filho pode precisar de uma solução de reidratação oral para repor líquidos e eletrólitos.Você pode obtê-los sem receita em supermercados e drogarias. Observe que a quantidade correta pode depender do peso do seu filho. Um farmacêutico ou outro profissional de saúde pode responder às suas perguntas e preocupações.

A desidratação grave pode exigir hospitalização e tratamento com fluidos intravenosos (IV).