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Introdução
Se o seu médico recomendou uma EGD (esofagogastroduodenoscopia), você não está sozinho. É um dos procedimentos mais comuns para avaliar sintomas como azia, dor abdominal superior ou dificuldade para engolir. Mas para muitos pacientes surge uma questão urgente:qual a profundidade do endoscópio durante uma EGD?Saber o que esperar não apenas alivia a ansiedade, mas ajuda você a entender melhor como funciona essa ferramenta de diagnóstico.
Este artigo explora a profundidade e o alcance de um escopo EGD, quais órgãos ele examina, como o procedimento é realizado e como ele se compara a outros testes gastrointestinais (GI).
O que é um EGD e por que é realizado?
UmDEG, também conhecido comoendoscopia digestiva alta, é um procedimento diagnóstico minimamente invasivo usado para examinar otrato gastrointestinal superior. Isso inclui:
- Esôfago (o tubo que leva o alimento da boca ao estômago)
- Estômago
- Duodeno (a primeira parte do intestino delgado)
Os médicos realizam um EGD para avaliar sintomas como:
- Azia crônica ou DRGE
- Náusea ou vômito
- Dificuldade em engolir (disfagia)
- Perda de peso inexplicável
- Suspeita de úlceras ou tumores
- Anemia por suspeita de sangramento gastrointestinal
Então, qual a profundidade do endoscópio durante uma EGD?
O endoscópio EGD normalmente viajada boca até a segunda parte do duodeno, percorrendo uma distância de cerca60–70 centímetros (cerca de 24–28 polegadas), dependendo da anatomia do paciente.
Aqui está um resumo da jornada do escopo EGD:
- Boca e Garganta (Orofaringe):
O endoscópio é inserido pela boca enquanto o paciente está sedado. Um bloco de mordida é usado para proteger os dentes e o endoscópio.
- Esôfago:
O endoscópio se move através do esôfago para verificar se há inflamação, estenoses, varizes ou tumores.
- Estômago:
A câmera examina ofundo gástrico, corpo, antro e piloropara úlceras, erosões, tumores ou sinais de gastrite.
- Duodeno (primeira e segunda porções):
Este é oponto mais profundo que o EGD atinge. O escopo passa através do esfíncter pilórico até obulbo duodenal e duodeno descendente, visualizando quaisquer úlceras, massas ou anomalias do ducto biliar.
Na maioria dos EGDs padrão, osegunda porção do duodeno (D2)é o ponto final. Ocasionalmente, se clinicamente necessário, o escopo pode ser avançado um pouco mais, mas isso é raro.
O que o escopo EGD não pode alcançar
Embora o EGD cubra o trato GI superior de forma eficaz, elenão atinge o jejuno, íleo ou cólon. Se partes mais profundas do intestino delgado precisarem de avaliação, os médicos poderão solicitar:
- Enteroscopia (usa escopos mais longos)
- Endoscopia por cápsula (um comprimido engolido por câmera)
- Colonoscopia (para intestino grosso)
O que pode ser detectado durante um EGD?
Ao visualizar o trato GI superior, um EGD pode detectar:
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e esofagite relacionada
- Esôfago de Barrett (uma condição pré-cancerosa)
- Hérnia de hiato
- Úlceras pépticas
- Pólipos gástricos ou duodenais
- Doença celíaca (via biópsia duodenal)
- Infecção por Helicobacter pylori
- Fontes de sangramento gastrointestinal superior
- Tumores ou malignidades
Todos têm a mesma profundidade de escopo EGD?
Não exatamente. A profundidade real pode variar com base em:
- Altura e anatomia do paciente
- Presença de obstruções, estenoses ou alterações cirúrgicas
- Tolerância à sedação e reflexo de vômito
- Objetivo clínico do procedimento
Dito isto, em um EGD de rotina, oo objetivo é sempre chegar à segunda parte do duodeno, e a maioria dos osciloscópios são projetados para atingir facilmente essa profundidade.
O que acontece durante o procedimento EGD?
- Preparação:
- Jejum de 6 a 8 horas antes
- Revisão de medicação
- Às vezes, anestésico local e sedação intravenosa
- Procedimento:
- Você deita do seu lado esquerdo
- Um bocal é colocado
- O escopo flexível é inserido e avançado
- O ar pode ser soprado para distender o estômago
- Biópsias podem ser feitas (sem dor)
- Duração:
- O procedimento dura10–20 minutos
- Você será monitorado durante a recuperação por 30 a 60 minutos
A inserção do escopo é dolorosa?
A maioria dos pacientes sentesem dordurante uma EGD devido a sedação consciente ou anestesia. Alguns podem sentir uma leve pressão ou inchaço devido à insuflação de ar, masvocê não sentirá o alcance penetrando profundamente no estômago ou duodeno.
EGD vs. outros testes GI: comparação de profundidade de escopo
Ao comparar uma EGD com outros procedimentos gastrointestinais (GI) em termos de profundidade do escopo e alcance diagnóstico, existem diferenças notáveis. UmDEG, ou endoscopia digestiva alta, envolve a inserção de um endoscópio flexível pela boca para examinar o esôfago, o estômago e as duas primeiras partes do duodeno. Isso normalmente permite que o endoscópio se desloque até70 centímetrosno trato digestivo.
Em contraste, a colonoscopia é realizada através do reto e tem como objetivo avaliar todo o intestino grosso, chegando até oceco, o que pode envolver a inserção do escopo até150 centímetrosou mais.
Para uma avaliação mais profunda do intestino delgado, são utilizados procedimentos como a enteroscopia. Estes empregam escopos mais longos ou de balão duplo que podem ir muito além do duodeno até ojejuno ou íleo, dependendo do método utilizado.
Por último, a endoscopia por cápsula – um teste não invasivo que envolve engolir uma pequena câmera – pode capturar imagens em todo o corpo.intestino delgado inteiro, tornando-o útil quando a origem do sangramento gastrointestinal ou de sintomas obscuros está além do alcance dos endoscópios padrão.
Perguntas frequentes sobre a profundidade do escopo EGD
P: O EGD pode atingir o pâncreas ou a vesícula biliar?
R: Não. Mas a ultrassonografia endoscópica (EUS) ou CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) pode ajudar a visualizar e tratar doenças pancreáticas ou biliares.
P: Um escopo mais profundo é mais arriscado?
R: Normalmente não, desde que seja realizado por um gastroenterologista experiente. O endoscópio foi projetado para navegar com flexibilidade pelo trato gastrointestinal superior sem danificar os tecidos.
P: O escopo pode ser usado para tratamento?
R: Sim. Além do diagnóstico, a EGD pode tratar úlceras hemorrágicas, remover pólipos, dilatar estenoses e recuperar objetos estranhos.
Conclusão
Compreender a profundidade do endoscópio durante uma EGD pode ajudar a desmistificar o processo para os pacientes. O endoscópio normalmente viaja da boca até a segunda parte do duodeno, proporcionando aos médicos uma visão clara do trato gastrointestinal superior. É uma forma segura, eficaz e minimamente invasiva de diagnosticar e, às vezes, tratar distúrbios digestivos.
Se você estiver agendado para um EGD, converse com seu gastroenterologista sobre o que ele planeja avaliar e quais resultados podem exigir mais testes.
