O debate sobre o IMC: quão preciso é na determinação da sua saúde?

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Nosso conhecimento científico na era moderna nos coloca como a civilização tecnologicamente mais avançada que conhecemos. Podemos nos comunicar quase instantaneamente de um lado a outro do globo. Você pode estudar qualificações complexas como umprograma ABSN híbridosem sair do conforto da sua casa. No entanto, no domínio da ciência dietética, ainda há muito trabalho a ser feito, uma vez que as revelações desta área de estudo tornam-se notoriamente não científicas quando colocadas à vista do público. 

As dúvidas das ciências dietéticas e da saúde deram origem a numerosos pontos de vista erróneos sobre a saúde e uma dieta “adequada” na sociedade. Uma das áreas mais contestadas da nossa compreensão da saúde é o Índice de Massa Corporal (IMC). Esta escala mede o peso e a altura de uma pessoa e determina em que estágio de excesso de peso ela se enquadra. Ela tem sido usada como ferramenta de diagnóstico há décadas por médicos, no entanto, a escala tem recebido intensas críticas por ser imprecisa e desatualizada.

Qual é a verdade? Vamos descobrir.

Base para IMC

O IMC, como acontece com a maioria das coisas criticadas hoje em dia, vem de um homem com conhecimento limitado. Em 1796 uma pessoa chamadaLambert Adolphe Jacques Queteletnasceu. Ele se tornou um conhecido matemático, sociólogo, astrônomo e estatístico. Ele não estava de forma alguma qualificado para conduzir qualquer padronização médica. Ainda assim, foi a dedicação de Quetelet em encontrar os parâmetros para o chamado “homem médio” que o levou a fazê-lo.

Quetelet era um cientista jovem e promissor, que se formou com doutorado aos 20 e poucos anos. Ele queria deixar uma marca em uma nova área da ciência, assim como seus heróis. No entanto, os seus esforços e planos paratrazer astronomia para a Bélgicacaiu devido à rebelião. Isso o levou a concentrar seus esforços em outras áreas. ORebelião Belgaserviu para abreviar seus sonhos, e ele se viu frustrado com oimprevisibilidade da natureza humana. Portanto, com o seu conhecimento combinado de estatística e astronomia, Quetelet procurou os meios para categorizar a humanidade e revelar estatisticamente o ideal – ou como ele o chamou – o “homem médio”.

O “homem médio” ouo homem médioem francês, foram os esforços de Quetelet para encontrar o ser humano socialmente perfeito. Foi um exercício decombinando estatística e antropologiano que Quetelet chamou de “física social”. Nunca foi concebido para ser usado como método de categorizar a saúde das pessoas por peso. O fruto desse trabalho foi o “Índice de Quetelet”, que se tornou a escala de IMC que conhecemos e com a qual temos uma relação muito complicada hoje.

Racismo, Sexismo e Capitalismo

Adolphe Quetelet era racista? Quem sabe? Contudo, o facto é que o IMC não é representativo de todos os tipos de corpo ou distribuições de gordura. Durante sua pesquisa na formação do Índice de Quetelet, Quetelet conduziu suas medições e obteve suas estatísticasde homens europeus, em sua maioria brancos. Em outras palavras, as pessoas que ele tinha por perto. Até onde sabemos, não houve grupo de controle e certamente nenhuma variação racial ou sexual. Portanto, o IMC só é “preciso” se você for um homem europeu branco. Se você for mulher ou pessoa de cor, é improvável que obtenha uma leitura precisa do IMC.

Você pode se perguntar: como o padrão de perfeição física de um francês acabou se tornando a principal escala de saúde para clínicos gerais e profissionais de saúde em todo o mundo? Bem, esse é o outro “ismo” que todos gostamos de odiar, o capitalismo.

Você vê em 1900,as seguradoras de saúde queriam uma maneira mais fácilpara determinar a mortalidade potencial de uma pessoa. Observe como dissemos “mais fácil” e não “mais preciso”. Quando as companhias de seguros perceberam que o aumento do risco de doenças cardíacas, doenças hepáticas, artrite, cancro, diabetes e apneia do sono aumentava de acordo com o aumento da escala de peso do IMC, isso era efectivamente tudo o que precisavam de saber. Logo o IMC foi adotado como escala padrão de medição de seguros, o que o levou a se tornar a escala padrão de medição de gordura do médico de família, o que o tornou a escala de medição de saúde da sociedade.

A precisão do IMC

Depois de eliminar completamente o passado problemático do IMC, é hora de revestir o presente; e o fato notável com o qual todos, exceto alguns profissionais obstinados, concordam é que várias coisas tornaram o IMCuma ferramenta imprecisa e potencialmente prejudicial’.

Ignorando por um momento o facto de o IMC não ter sido concebido como uma escala destinada a diagnosticar obesidade ou peso, o facto de ignorar todas as fisiologias culturais, excepto aquela em que o criador nasceu e foi criado, e de ser inteiramente teórico – o IMC simplesmente não explica a maior parte do que torna uma pessoa “saudável”.

A maioria das ideias sociais ao redor“saúde” é formada em torno do peso, quando vemos uma pessoa gorda, consideramos que ela não é saudável e quando obtemos uma leitura do IMC com sobrepeso ou (Deus nos livre) obesidade, sentimos que não somos saudáveis. Mas a saúde, mesmo do ponto de vista puramente físico, depende de muito mais do que apenas o peso de uma pessoa. A distribuição de peso e gordura aparece em umcorpo de uma pessoa de várias maneiras, e as pessoas podem parecer “acima do peso”sem realmente estar acima do peso.

No final das contas, o IMC é um índice que nunca deveria ter visto a luz do dia no contexto médico, mas sua simplicidade e facilidade de uso fizeram dele uma boa ferramenta para as pessoas nos primórdios da ciência da nutrição. Juntamente com a obsessão da sociedade pelo peso, o IMC provou ser um parasita difícil de se livrar, que éprejudicando ativamente as pessoase contribuindo para o estigma gordofóbico.