Table of Contents
A insuficiência renal ocorre quando os rins não são capazes de desempenhar suas funções vitais normais, como filtração e excreção do excesso de sal, líquidos e resíduos do sangue. Existem dois tipos de insuficiência renal, aguda e crônica. A reversibilidade da insuficiência renal depende do seu tipo.
Normalmente, os resíduos vão para a bexiga e depois são excretados pelo corpo através da urina. Porém, quando os rins não conseguem funcionar de forma eficiente, há acúmulo de todos os resíduos e toxinas no corpo, o que causa muitos problemas fatais.
A doença renal crônica pode levar à insuficiência renal gradual. A insuficiência renal súbita é denominada insuficiência renal aguda. Os danos causados aos rins não podem ser revertidos; mas é possível reverter a insuficiência renal aguda.
Diferenciando entre insuficiência renal aguda e insuficiência renal crônica
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o papel dos rins saudáveis é filtrar o sangue presente no corpo a cada 30 minutos.[1]. Os rins não são capazes de desempenhar esta função quando há insuficiência renal crônica ou insuficiência renal aguda.
A insuficiência renal aguda ocorre quando há perda abrupta de todas as funções dos rins em poucas horas ou dias. Algumas das causas comuns de insuficiência renal aguda são: desidratação, choque séptico, perda de sangue, queimaduras, obstrução do trato urinário; complicações na gravidez e certos medicamentos.
A insuficiência renal crônica ocorre como resultado de doença renal crônica e essa condição se desenvolve gradualmente à medida que há danos aos rins ao longo do tempo. À medida que há agravamento dos danos renais, a função dos rins, como filtrar todas as toxinas do sangue, diminui gradualmente e leva a níveis prejudiciais no corpo e aumenta o risco de outros problemas de saúde, como acidente vascular cerebral e doenças cardíacas.(1). Com o tempo, os rins param de funcionar completamente, necessitando de diálise ou transplante de rim.
É possível reverter a insuficiência renal aguda?
Sim, é possível reverter a insuficiência renal aguda, pode ser revertida com tratamento imediato em um hospital(2); entretanto, o paciente precisará ser submetido a diálise até que a causa da insuficiência renal seja encontrada e tratada. Com o tratamento certo e feito no momento certo, os rins podem voltar a funcionar em algumas semanas ou meses.(3). No entanto, em alguns pacientes, os rins não conseguem recuperar a sua função e necessitam de transplante renal ou diálise indefinidamente.
É possível reverter a insuficiência renal crônica?
Não é possível reverter a insuficiência renal crónica; no entanto, pode-se retardar o agravamento da doença renal crônica com mudanças no estilo de vida e medicamentos. Hipertensão e aumento de glicose no sangue devido ao diabetes são as principais causas da doença renal crônica(4). Portanto, é importante manter os níveis de glicose e pressão arterial na faixa normal para uma ótima saúde renal.
- Ser mais ativo fisicamente.
- Manter o peso em uma faixa saudável.
- Consumir uma dieta balanceada com menos sal.
- Sempre mantendo o colesterol na faixa recomendada.
- Parar de fumar.
- Sempre tomando medicamentos de acordo com as instruções do médico.
- Fazendo exames regulares.
Quais são os sintomas da insuficiência renal?
Os sintomas da insuficiência renal geralmente aparecem de maneira gradual e, portanto, podem não ser perceptíveis no início. Segundo o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK), à medida que há piora da função renal, o paciente pode apresentar os seguintes sintomas de insuficiência renal(5):
- Ter muito menos ou nenhuma produção de urina.
- Inchaço nos tornozelos, pernas ou pés.
- Sensação de enjôo, perda de apetite e perda de peso.
- Tendo dores de cabeça.
- Ter fraqueza muscular ou cãibras.
- Sensação de coceira por todo o corpo.
- Cansaço e fadiga.
- Não consigo dormir bem.
- Rigidez articular, dor ou fluido.
- Sentir-se desorientado ou confuso.
Qual é o prognóstico da insuficiência renal?
O prognóstico para indivíduos que sofrem de insuficiência renal depende de muitos fatores. Para pessoas com insuficiência renal aguda, a recuperação é determinada pela causa da insuficiência renal. Se a causa puder ser revertida, as chances de recuperação total da função renal são altas. Indivíduos com insuficiência renal aguda também só conseguem recuperar a função renal parcial. Todos os pacientes que sofrem de insuficiência renal aguda apresentam risco aumentado de desenvolver doença renal crônica no futuro.
A insuficiência renal crônica também é denominada doença renal em estágio terminal (DRT), e o risco de morte por doença cardiovascular é muito alto nesses pacientes. Pessoas que sofrem de insuficiência renal crónica e que fazem diálise têm cerca de 10 a 30 vezes mais probabilidade de sofrer morte por doença cardiovascular quando comparadas com outras pessoas.(6).
Conclusão
Dependendo da causa, a insuficiência renal aguda pode ser revertida em alguns pacientes. No entanto, a insuficiência renal crônica não é reversível, mas o tratamento pode ser feito para a doença renal crônica com medicamentos e mudanças no estilo de vida, de modo que a progressão dessa condição seja retardada.
Links de referência:
- https://www.cdc.gov/kidneydisease/basics.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441896/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519012/
- https://www.cdc.gov/kidneydisease/prevention-risk.html
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/what-is-kidney-failure
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519012/
