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HPV na boca: uma visão geral
Papilomavírus humano (HPV)pode afetar a língua, os lábios e o interior da boca. Isso ocorre quando o HPV entra em um corte ou abertura na boca. Pacientes com HPV na boca apresentam sintomas como inchaços pequenos, duros, ou crescimento na boca, que podem ser indolores.
Pessoas sexualmente ativas geralmente contraem o HPV em algum momento da vida. O papilomavírus humano é a infecção sexualmente transmissível mais comum nos EUA.(1)Geralmente, o HPV se espalha por contato pele a pele. A maioria dos indivíduos contrai o papilomavírus humano (HPV) na área genital por meio de relações sexuais. No entanto, aqueles que praticam sexo oral podem contraí-lo na boca ou na garganta, e isso é conhecido como HPV oral ou HPV na boca.
HPV na boca: sintomas
Geralmente, as pessoas não percebem que têm uma infecção por HPV e são menos propensas a tomar as medidas necessárias para limitar a propagação da infecção. Em casos específicos, as pessoas começam a desenvolver verrugas na boca ou na garganta, porém é menos comum.
Este tipo de HPV raramente pode se transformar emorofaríngeoCâncer. Os primeiros sintomas do câncer de orofaringe incluem dificuldade para engolir, tosse com sangue, dores de ouvido constantes, gânglios linfáticos aumentados, perda de peso inexplicável, dores de garganta constantes, caroços nas bochechas e crescimentos ou caroços no pescoço.
Alguém que notar algum destes sintomas deve consultar o seu médico imediatamente.
HPV na boca: estatísticas
Vamos conhecer algumas estatísticas relacionadas ao HPV na boca.
- Na América, aproximadamente 79 milhões de pessoas têm atualmente HPV(1)e aproximadamente 7% delas na faixa etária de 14 a 69 anos têm HPV oral.(1)O HPV na boca é mais comum em homens do que em mulheres.
- O subtipo mais frequente de HPV oral é o HPV-16 e é considerado um tipo de HPV de alto risco.
- O câncer de orofaringe é raro e apenas 1% das pessoas têm HPV-16. Menos de 15.000 pessoas contraem câncer de orofaringe positivo para HPV todos os anos.(2)
HPV na boca: causas e fatores de risco
Em geral, o sexo oral e o contato boca a boca entre pessoas transmitem o HPV. Durante o contato boca-a-boca ou boca-genital, as partículas de HPV presentes no muco ou na saliva de uma pessoa infectada entram em outra pessoa sem infecção através de um corte aberto ou ferida na boca ou garganta.
O HPV também pode passar para bebês durante a gravidez. Em certos casos, também pode se espalhar através do contato oral com utensílios contaminados.
Os fatores de risco para HPV na boca incluem:
Sexo oral:O aumento da atividade sexual oral pode ser um fator de risco para HPV na boca. Os homens, especialmente se fumam, correm maior risco.(3)
Vários parceiros sexuais:Ter múltiplos parceiros sexuais aumenta o risco de contrair HPV na boca.
Beijo de boca aberta:Algumas pesquisas sugeriram que o beijo de boca aberta é um fator de risco para a ocorrência de HPV na boca.(3) No entanto, mais pesquisas são necessárias para determinar se aumenta o risco de HPV na boca.
Fumar:Mais um fator de risco para HPV na boca pode ser o tabagismo. Fumar ajuda a promover a invasão do HPV. A inalação de fumaça quente torna a pessoa mais vulnerável a rasgos e cortes na boca e também aumenta o risco de desenvolver câncer bucal.
Beber álcool:Beber álcool em excesso também coloca você em risco de desenvolver HPV na boca. A pesquisa apontou que uma alta ingestão de álcool aumenta o risco de infecções por HPV em homens.(4)
Ser homem:Ser homem também aumenta a probabilidade de você obter um diagnóstico de HPV do que ser mulher.
OBSERVAÇÃO:A idade é um fator de risco para câncer de orofaringe, uma vez que é mais comumente observado em adultos mais velhos.
HPV na boca: diagnóstico
O HPV não pode ser facilmente diagnosticado. Um teste de PCR ou reação em cadeia da polimerase é o teste mais útil para o papilomavírus humano.
Este teste PCR pega um pequeno fragmento de DNA que deve ser extraído das células de uma amostra de muco e o amplifica, criando assim inúmeras cópias idênticas. Ter numerosas cópias do fragmento de DNA ajuda os cientistas a examinar o interior das células e detectar até mesmo anormalidades mínimas ou DNA viral.
No entanto, em casos raros, se forem encontradas lesões na boca, o seu médico pode diagnosticar o HPV apenas através de um exame físico.
HPV na boca: tratamentos
Atualmente não existe tratamento para curar o HPV ou mesmo reduzir o seu crescimento. Vários medicamentos tópicos foram experimentados e testados no crescimento do HPV, mas não tiveram efeito. No entanto, alguns tratamentos possíveis podem incluir:
Cirurgia:Remoção cirúrgica para tratar o crescimento do HPV na boca.
Crioterapia:Alguns médicos usam crioterapia com nitrogênio líquido para congelar e remover os crescimentos do HPV.
Injeção:A injeção de interferon alfa-2B também é um dos tratamentos para o HPV na boca.
OBSERVAÇÃO:Depois que alguém for diagnosticado com HPV na boca, ele terá que fazer testes para HPV a cada oito a doze meses até que a infecção desapareça.(5)
HPV na boca: prevenção
Algumas das medidas preventivas para HPV na boca incluem:
- Pratique sexo seguro e evite infecções sexualmente transmissíveis como o HPV.
- Limite o número de parceiros sexuais.
- Se você é sexualmente ativo, faça exames de DST regularmente.
- Evite sexo oral se estiver com um parceiro desconhecido.
- Use barreiras dentárias ao fazer sexo oral para prevenir qualquer infecção sexualmente transmissível, incluindo HPV na boca.
- Vacine-se contra o HPV
Vacinação contra HPV
Para as idades de nove a quatorze anos, a vacinação contra HOV envolve a administração de duas injeções com intervalo de seis a doze meses. No entanto, pessoas com quinze anos ou mais devem tomar três injeções em seis meses. Todas as doses da vacina devem ser tomadas.
Anteriormente, a vacina só estava disponível para pessoas com até vinte e seis anos. No entanto, novas directrizes afirmam que indivíduos com idades compreendidas entre os vinte e sete e os quarenta e cinco anos que não tenham sido vacinados contra o HPV anteriormente são agora elegíveis para a vacina denominada Gardasil 9 (uma vacina contra o HPV).
Um estudo realizado em 2017 afirma que as infecções orais pelo HPV foram 88% menores entre adultos jovens que receberam pelo menos uma dose da vacina contra o HPV.(6)Essas vacinas contra HOV ajudam a prevenir cânceres de orofaringe associados ao HPV.
Palavras Finais
O HPV ou papilomavírus humano na boca ocorre quando o HPV entra através de um corte ou rasgo na boca. Os sintomas do HPV na boca incluem inchaços pequenos e duros na língua, nos lábios ou na parte interna da boca. O monitoramento adequado dos sintomas, o diagnóstico apropriado e o tratamento imediato podem ajudar a reduzir os sintomas. Tomar as precauções necessárias, como praticar sexo oral seguro e evitar múltiplos parceiros sexuais, pode ajudar a reduzir a propagação do HPV de uma pessoa para outra.
Referências:
- http://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases-conditions/hic-Oral-Human-Papilloma-Virus-HPV-infection
- http://cebp.aacrjournals.org/content/23/12/2959
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25278617
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5735384/
- https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2017/hpv-vaccine-oral-infection
