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Doença inflamatória intestinal é um termo médico amplo que inclui um grupo de doenças gastrointestinais associadas à inflamação prolongada do trato digestivo. A forma mais comum de inflamação intestinal incluicolite ulcerativaeDoença de Crohn. Na colite ulcerosa, a inflamação geralmente é observada ao longo do intestino; enquanto emDoença de Crohn, a inflamação é bastante localizada e pode ser observada em qualquer parte do trato digestivo, da boca ao ânus.
A inflamação intestinal está intimamente associada à dieta seguida pelo paciente. É muito importante acompanhar de perto a ingestão alimentar, pois foi constatado que determinado alimento pode atuar como agente desencadeante e piorar o quadro existente. Embora a lista de alimentos capazes de desencadear inflamação varie de pessoa para pessoa, observou-se que o alimento a seguir geralmente causa inflamação intestinal e, portanto, deve ser evitado.
Quais alimentos causam inflamação intestinal?
Os seguintes alimentos são conhecidos por desencadear crises que levam ao agravamento da condição:
Produtos lácteos:Sabe-se que esses alimentos provocam inchaço e gases, que por sua vez podem agravar a inflamação intestinal. Não é incomum encontrar pacientes com inflamação intestinal também com intolerância à lactose.
Frutas Secas e Nozes:Esses alimentos são difíceis de digerir e podem atuar como irritantes para o revestimento do intestino. Nozes sólidas podem ser substituídas por manteiga de amêndoa ouamendoimmanteiga que é mais fácil de digerir.
As sementes podem causar inflamação intestinal:Sementes e grãos podem estar presentes em frutas como morangos e framboesas, e também em pães, biscoitos, cereais etc. Isso pode atuar como irritante no sistema digestivo, pois são de difícil digestão. A digestão incompleta pode piorar a inflamação intestinal e até causar diarreia.
Pipoca:O milho possui alto teor de fibras, o que dificulta sua digestão. A pipoca pode conter cascas e cascas de milho junto com grãos de milho não estourados, que não são digeridos e podem criar problemas.
Legumes e frutas cruas:Legumes e frutas cruas têm alto teor de fibras, que são de difícil digestão. Algumas frutas podem ser toleradas após a retirada da casca; entretanto, é melhor evitar comer frutas e vegetais crus para evitar complicações.
Bebidas Carbonatadas:Bebidas carbonatadas, como refrigerantes, podem adicionar gases indesejados ao sistema digestivo, causando dor e desconforto, além de inflamação.
Cafeína e chocolate podem causar inflamação intestinal:Ambos os produtos têm a propriedade de estimular o intestino e, portanto, podem piorar o quadro.
Comida picante:O excesso de tempero nos alimentos deve ser estritamente evitado, pois irrita o revestimento do estômago e causa inflamação e úlceras.
Alimentos gordurosos:Alimentos gordurosos não são completamente absorvidos pelo intestino delgado, o que pode causar cólicas e agravamento do quadro.
Álcool causando inflamação intestinal:O consumo de álcool deve ser rigorosamente evitado, pois promove inchaço e irritação gástrica. Pode causar desidratação e também interferir na ingestão normal de medicamentos prescritos para inflamação intestinal.
Como tratar um intestino inflamado?
O diagnóstico e tratamento do intestino inflamado são feitos por um gastroenterologista experiente. A consulta com um nutricionista ou nutricionista experiente pode ser necessária para planejar uma dieta adequada ao paciente. O diagnóstico envolve a obtenção de um histórico detalhado do caso seguido de um exame físico do paciente. Testes adicionais podem ser feitos para confirmar o diagnóstico e descartar outras condições. Exames de sangue são solicitados para procurar anemia e sinais de infecção. O exame de sangue oculto nas fezes (exame de fezes) também é feito pelo médico para procurar sangue nas fezes. São realizados exames especializados, como procedimentos endoscópicos, que podem incluir colonoscopia, sigmoidoscopia flexível, endoscopia superior, endoscopia por cápsula, enteroscopia assistida por balão, etc. Na maioria desses procedimentos, um tubo longo é inserido no trato digestivo através da boca do ânus com uma câmera acoplada para estudar a porção interna do trato digestivo. Também é usado para obter amostras de tecido do trato digestivo para biópsia e estudos patológicos. Estudos de imagem também são feitos para apoiar o diagnóstico e o plano de tratamento.raios X,Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada)eMRI (ressonância magnética)são feitos para um diagnóstico correto.
O tratamento do intestino inflamado visa a redução e controle da inflamação. O tratamento convencional envolve terapia medicamentosa e casos avançados podem necessitar de cirurgia. As modalidades de tratamento comuns e discutidas abaixo:
Medicamentos antiinflamatórios:Este é frequentemente o primeiro passo no tratamento do intestino inflamado. Como o nome sugere, esses medicamentos ajudam a conter a inflamação e promovem a cura. Os antiinflamatórios incluem corticosteróides, aminosalicilatos, olsalazina, balsalazida etc. A escolha do medicamento depende da condição de cada indivíduo.
Supressores do sistema imunológico:Estes são medicamentos especializados que ajudam a suprimir a resposta imunológica que produz substâncias químicas indutoras de inflamação no intestino. Os medicamentos comumente usados incluem mercaptopurina, ciclosporina, metotrexato, azatioprina, etc.
Antibióticos para tratar a inflamação intestinal:Antibióticos como ciprofloxacina e metronidazol são prescritos com base na condição do paciente. Estes são prescritos se a condição estiver associada a uma infecção bacteriana.
Outros medicamentos para tratar a inflamação intestinal:Outros medicamentos e suplementos podem ser prescritos para o tratamento dos sinais e sintomas associados. Alguns desses medicamentos incluem:
- Medicamentos antidiarreicos:Tal como um suplemento de fibra (Psyllium em pó ou metilcelulose) para adicionar volume às fezes e controlar a diarreia. Drogas como a loperamida também são eficazes.
- Analgésico:Analgésicos como Tylenol, Advil, Motrin, Aleve e Voltaren podem ser prescritos para o tratamento da dor abdominal associada a intestinos inflamados.
- Suplementos de Ferro:Muitas vezes, são prescritos para prevenir o desenvolvimento de anemia por deficiência de ferro devido a sangramento intestinal.
- Suplementos de cálcio e vitamina D:Intestino inflamado pode estar associado a risco aumentado de desenvolvimento deosteoporose. Assim, suplementos de cálcio e vitamina D são frequentemente prescritos para tratar esse problema.
Modificação dietética para tratar a inflamação intestinal:É importante evitar alimentos que desencadeiam a doença, conforme descrito acima, e seguir uma dieta de fácil digestão e com baixo teor de resíduos. Na maioria dos casos, recomenda-se uma dieta especial. Em casos avançados, a nutrição pode ser fornecida através de um tubo de alimentação ou injetada nas veias. Isso é feito para proporcionar descanso ao intestino e reduzir a inflamação. Recomenda-se fazer refeições menores e frequentes, em vez de grandes refeições espaçadas. A hidratação adequada também é muito importante.
Modificação do estilo de vida:É importante realizar poucas mudanças no estilo de vida para o manejo desta condição. É aconselhável limitar o consumo de álcool e parar de fumar. Também é importante manter-se fisicamente ativo e praticar exercícios regularmente. Devem ser tomadas medidas para a gestão do stress.
Intervenção Cirúrgica:Se os medicamentos, juntamente com as modificações na dieta e no estilo de vida, não controlarem a condição, a intervenção cirúrgica será considerada. A cirurgia pode envolver a remoção completa do cólon e do reto (protocolectomia). Isso geralmente é seguido por um procedimento denominado anastomose anal, que elimina a necessidade de usar uma bolsa ou bolsa para coletar as fezes. É um procedimento em que uma bolsa é criada a partir do final do intestino delgado e fixada diretamente no ânus para a defecação normal.
Medicamentos alternativos para tratar a inflamação intestinal:Medicamentos alternativos podem ser considerados para o tratamento de intestinos inflamados; no entanto, estes devem ser tomados em conjunto com o plano de tratamento convencional. As mediações alternativas comumente sugeridas incluem probióticos suplementos de óleo de peixe extrato de aloe vera açafrãoacupuntura, prebióticos etc.
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