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Para quem está pensando em fazer um aborto, é importante ter conhecimento e entender o que acontece após a realização desse procedimento. O aborto é o fim da gravidez e pode ser médico, espontâneo ou cirúrgico e é seguro na maioria das vezes.(1) Os cuidados após o aborto geralmente envolvem muito descanso, boa alimentação e conforto. Os efeitos secundários do aborto são frequentemente ligeiros e de curta duração; no entanto, em alguns casos, pode haver algumas complicações.
Quais são os efeitos colaterais comuns do aborto?
Cólicas e sangramento são esperados após qualquer tipo de aborto. Fora isso, outros efeitos colaterais experimentados são náusea, dor no tecido do tórax/mama e corrimento vaginal.
Sangramento pós-aborto: A quantidade de sangramento após o aborto difere de pessoa para pessoa. No caso de aborto medicamentoso, o sangramento ocorre principalmente no dia em que o medicamento misoprostol é tomado. Há mais sangramento após o aborto medicamentoso do que o aborto cirúrgico e pode durar cerca de nove dias em média.(2, 3) Depois de um aborto cirúrgico, não há muitosangramento, e o paciente pode começar a apresentar sangramento cerca de 3 a 5 dias depois.
Pode haver sangramento leve por cerca de 15 dias após qualquer tipo de aborto. Alguns pacientes também podem apresentar sangramento intermitente. Segundo alguns, manchas podem ocorrer até cerca de um mês após o aborto e até mais em alguns pacientes.
Cólicas e dores pós-aborto:Cólicas são esperadas após um aborto e indicam que o corpo está se livrando da gravidez e o útero está voltando ao tamanho anterior à gravidez. A dor sentida após o aborto é geralmente mais intensa do que a dor normalcólicas menstruais. No caso de aborto cirúrgico, as cólicas podem inicialmente parecer dores menstruais, após as quais a gravidade aumenta após 3 a 5 dias do procedimento.
O efeito colateral mais comumente relatado do aborto medicamentoso é a dor, com cerca de 78,4% das mulheres em um estudo realizado em 2012 apresentando cólicas moderadas a graves.(4)
Um estudo de 2019 mostrou que as cólicas decorrentes de um aborto medicamentoso eram frequentemente menos dolorosas quando comparadas às cólicas após um aborto cirúrgico; entretanto, a dor após o aborto medicamentoso foi maior.(5) A dor pós-aborto também difere de paciente para paciente.
Quais são os fatores que podem afetar o nível de dor da paciente após o aborto?
Pacientes que sentem mais dor do que outros podem consistir em:
- Pessoas mais jovens podem sentir mais dor após o aborto.
- Mulheres que ficaram grávidas por mais tempo antes de optarem pelo aborto podem sentir mais dor.
- Mulheres tendodismenorreiaou ter um histórico de períodos dolorosos.
- Mulheres que não deram à luz por via vaginal anteriormente.
- Pessoas sem um bom sistema de apoio e que não têm certeza de como se sentem em relação ao aborto.
Quais são os outros efeitos colaterais do aborto?
Cada corpo é diferente e nem todos sentirão todos esses efeitos colaterais.
Dor no peito/peito:A sensibilidade no peito ou na mama pode ocorrer antes do aborto e pode persistir por algum tempo após o aborto. Em alguns casos, este é o sintoma que desaparece por último.
Descarga Vaginal:Após o aborto, é normal ocorrer corrimento do tipo muco, que pode ser de cor vermelha a roxa a marrom-escura.
Calafrios:Podem sentir-se calafrios e tremores após um aborto e também pode haver febre, caso em que é recomendável consultar o seu médico.
Náusea, vômito ou diarréia:Os sintomas gastrointestinais podem ser sentidos cerca de um dia após o aborto cirúrgico ou alguns dias após a ingestão de pílulas abortivas. Se estes sintomas persistirem por mais tempo, é melhor consultar o seu médico.
Fadiga:Após qualquer procedimento médico, o cansaço é sentido, pois o corpo precisa de descanso e algum tempo de inatividade para voltar ao normal. O paciente pode sentir sono e cansaço o tempo todo.
Quais são as complicações após o aborto?
As complicações pós-aborto são raras e apenas cerca de 2% das mulheres sentem estas complicações após o aborto.(6) Infecção e abortos incompletos são as complicações mais comuns. Os sinais que indicam problemas graves após o aborto são:
- Sangramento intensopor um longo período de tempo.
- Passagem decoágulos sanguíneos, que são maiores que o tamanho do limão.
- Cólicas ou dores intensas; e se a dor piorar com o tempo ou não desaparecer mesmo depois de tomar um analgésico, consulte o seu médico o mais rápido possível.
- Corrimento vaginalque tem um cheiro ruim ou forte.
- Agudodor no abdômen, que não parece cólica.
- Ter umfebrede 38ºC (10 0,4ºF) ou superior.
Se alguma de vocês apresentar os sintomas acima após fazer um aborto, consulte seu profissional de saúde imediatamente. Se os sintomas da gravidez persistirem por mais de 2 semanas após o aborto ou se não houver sangramento após tomar a medicação abortiva, é altamente recomendável consultar o seu médico, pois tudo isso pode indicar um aborto incompleto.
Como gerenciar os efeitos colaterais pós-aborto?
Se o aborto tiver sido realizado em uma clínica, seu médico lhe dará algumas dicas para gerenciar os possíveis efeitos colaterais antes de fazer o aborto. Antibióticos também podem ser prescritos para prevenir infecções e analgésicos para a dor. Sempre tome a medicação indicada pelo seu médico e, em caso de dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico.
No caso de aborto cirúrgico, a paciente precisará de alguém que a leve para casa, ainda mais se a paciente tiver recebido sedativo. Também é altamente recomendável tirar alguns dias de folga do trabalho/escola/faculdade e descansar em casa independente do tipo de aborto realizado.
Para aliviar a dor e as cólicas após o aborto as seguintes medidas são benéficas:
Analgésicos:Tomar analgésicos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno, para aliviar dores e cólicas.
Garrafa de água quente:Usar uma bolsa de água quente ou uma almofada térmica no abdômen para ajudar a reduzir a dor e as cólicas associadas ao aborto.
Use sutiã justo:Usar um top de compressão ou sutiã justo pode ajudar a aliviar a sensibilidade nos seios/peito.
Massagem:Experimente massagear o abdômen, onde sente cólicas, pressionando firmemente com as pontas dos dedos e massageando suavemente em círculos, do umbigo ao osso púbico, por alguns minutos.
Mantenha-se hidratado:Beba muita água porque é importante manter-se hidratado, ainda mais quando tiverdiarréiaouvômito. Beber bebidas quentes, como chás, sopas pode ajudar a relaxar e também a aliviar os sintomas pós-aborto.
Um bom sistema de apoio na forma de familiares e amigos é extremamente benéfico para uma recuperação rápida e fácil após o aborto.
O que não levar:Nunca tome aspirina ou medicamentos que contenham aspirina para o alívio da dor, pois pode aumentar o sangramento após o aborto.
O aborto pode afetar seu ciclo menstrual?
Sua menstruação voltará ao normal após o aborto. No entanto, existem muitos mitos em torno do aborto de que isso alterará o ciclo menstrual, o que não é verdade. No entanto, é comum que os primeiros ciclos sejam um tanto irregulares.
Quando o ciclo menstrual normal será retomado após o aborto?
Se a paciente geralmente tem períodos mensais previsíveis ou regulares, então a próxima menstruação provavelmente começará dentro de 4 a 7 semanas após o aborto. No entanto, não é motivo de preocupação se demorarem mais para começar, ainda mais para quem já teve menstruação irregular.
Os absorventes internos podem ser usados após um aborto?
Colocar qualquer coisa dentro da vagina acarreta risco de infecção vaginal e também inclui tampões. Com absorvente interno o risco não é tanto; no entanto, como as infecções são uma das complicações comuns que ocorrem após abortos; especialmente abortos cirúrgicos, por isso é altamente recomendável evitar inserir qualquer coisa na vagina, pois aumenta o risco de infecção.
O seu médico é a melhor pessoa para aconselhá-la quando começar a usar absorventes internos após o aborto. Em qualquer caso, recomenda-se o uso de absorventes menstruais para o sangramento que ocorre após o aborto. Os absorventes apresentam menor risco de infecção e também é possível monitorar melhor a quantidade de sangramento após o aborto.
O que não fazer:ducha higiênica apresenta risco extremamente alto de infecções(7)independentemente do aborto e deve-se evitar fazê-lo a qualquer momento.
Quando alguém pode fazer sexo após um aborto?
Não existem muitas pesquisas ou estudos sobre quanto tempo é preciso esperar para fazer sexo após o aborto. Muitos especialistas dizem que é possível prosseguir com o sexo depois que o sangramento parar. Alguns também são aconselhados a esperar pelo menos algumas semanas antes de fazer sexo com penetração para prevenir infecções.
Depois de fazer um aborto, quando se pode iniciar o controle da natalidade?
Se alguém quiser evitar a gravidez após o aborto, você deve iniciar o controle da natalidade imediatamente ou de acordo com as instruções do seu médico. O controle da natalidade pode ser iniciado no mesmo dia do aborto, usando os seguintes métodos: controle hormonal da natalidade e métodos de barreira.
O uso de dispositivos intrauterinos (DIU) como controle de natalidade imediatamente após qualquer aborto não é recomendado, pois aumenta o risco de complicações.(8)
Como lidar com a saúde emocional e mental após o aborto?
Pode-se sentir sentimentos extremamente fortes ou uma gama de emoções diferentes após o aborto, o que é completamente normal. Um estudo mostrou que cerca de 17% das mulheres experimentaram principalmente sentimentos negativos após fazerem um aborto e cerca de 12% tiveram uma mistura de emoções positivas e negativas, embora todas entendessem que esta era a decisão certa para elas.(9)
Vá com calma e reserve muito tempo e espaço para curar e processar seus sentimentos. Utilize o seu sistema de apoio e dedique tempo a atividades que você gosta, como ler, pintar ou até mesmoassistindo televisão.
É importante lembrar que, quaisquer que sejam as emoções que se sinta, fazer um aborto não está associado ao desenvolvimento ou agravamento de qualquer tipo de problema de saúde mental.
Estudos mostram que as pessoas que abortaram não apresentam um risco maior de ter problemas de saúde mental do que as pessoas que não fizeram um aborto.(10)A pesquisa diz que se o aborto for negado a uma pessoa, isso pode afetar sua saúde mental a longo prazo.(11)
Conclusão
O aborto, que pode ser médico ou cirúrgico, é um procedimento seguro, com muito menos efeitos colaterais e complicações ainda menores ou raras. A coisa mais comum que se pode esperar após o aborto são cólicas e sangramentos, que são mais fortes por natureza e duram mais do que os períodos normais. Esses sintomas podem ser controlados com analgésicos de venda livre para alívio da dor e medidas simples, como o uso de almofadas térmicas. Outros sintomas que podem ocorrer após o aborto são náuseas, vômitos, dores nas mamas e diarreia. Os cuidados pós-aborto incluem ter calma, descansar bastante por alguns dias e priorizar o autocuidado. Muitas das atividades normais, incluindo o uso de absorventes internos e sexo com penetração, podem ser realizadas quinze dias após o aborto.
No final das contas, a recuperação pós-aborto de cada pessoa é diferente e deve-se sempre seguir as instruções do médico e ouvir o que o seu corpo diz e descansar e relaxar. Em caso de algum sintoma alarmante, não hesite em procurar ajuda e pergunte ao seu médico o que quiser.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518961/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK190099/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10738054/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22938126/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6794877/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430793
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7075398/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7079711/
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953619306999/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3929105/
- https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2592320
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