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A narcolepsia é um distúrbio neurológico crônico que interfere na capacidade de permanecer acordado, especialmente durante o dia. Dois dos principais sintomas da narcolepsia são a sonolência diurna excessiva e o sono noturno fragmentado. Este último representa um problema com o sono adequado à noite. Embora os indivíduos com narcolepsia experimentem frequentemente episódios de ataques de sono, é menos provável que durmam mais do que um ser humano normal. Isso ocorre porque eles só têm pequenas porções de sono revigorante e, à noite, dificilmente dormem bem o suficiente. Existem dois tipos principais de narcolepsia; narcolepsia tipo 1, que inclui catalepsia e narcolepsia tipo 2, sem cataplexia.
Existe cirurgia para narcolepsia?
Não existe procedimento cirúrgico para tratar a narcolepsia. As principais formas de tratamento da narcolepsia visam o controle dos sintomas. Independentemente disso, existem possíveis ensaios clínicos que podem ser experimentados na descoberta de novas formas de controlar a narcolepsia. Foi realizado um estudo sobre o manejo anestésico de pacientes com narcolepsia durante a cirurgia. O estudo concentrou-se principalmente na resposta aos anestésicos durante a fase perioperatória. Em pacientes com desregulação autonômica ou piora da narcolepsia, foram relatadas complicações intra/pós-operatórias. Pacientes com narcolepsia submetidos a neurocirurgia envolvendo o hipotálamo e terceiro ou quarto ventrículos desenvolveram narcolepsia de início recente. Em conclusão, descobriu-se que faltam ensaios clínicos prospectivos em pacientes com narcolepsia. Portanto, para cirurgia envolvendo o hipotálamo ou terceiro e quarto ventrículos, deve haver monitoramento pós-operatório para sintomas de narcolepsia. Quanto ao futuro, há necessidade de uma melhor definição dos riscos perioperatórios da anestesia em pacientes com narcolepsia.(2)
Tratamentos para narcolepsia
Para pacientes com diagnóstico de narcolepsia, o primeiro curso de tratamento geralmente é diagnosticar o tipo de narcolepsia que o paciente apresenta. A partir daí, é tomada uma decisão de tratamento com base na agenda, que pode ser promover o estado de alerta e reduzir a sonolência diurna excessiva ou controlar os sintomas que o paciente apresenta. Os medicamentos comumente usados para tratar a narcolepsia incluem medicamentos estimulantes, por ex. modafinil (Provigil), armodafinil (Nuvigil), metilfenidato (Ritalina) e oxibato de sódio (Xyrem), antidepressivos tricíclicos como protriptilina (Vivactil) e clomipramina (Anafranil) e inibidores seletivos da recaptação de serotonina, como fluoxetina (Prozac) e sertralina (Zoloft).(1)
A modificação do estilo de vida também é necessária para pacientes com narcolepsia. Algumas das melhores maneiras de mudar sua vida para acomodar sua condição incluem; evitando o uso deálcoole outros medicamentos que podem não combinar bem com os medicamentos prescritos, ter um horário de sono, tirar cochilos durante o dia e também não se envolver em atividades prejudiciais, como dirigir quando estiver sonolento. Fora isso, alimente-se bem, faça exercícios regularmente e tome bebidas com cafeína em quantidades reguladas para promover o estado de alerta. (1)
Fatos importantes sobre a narcolepsia
Além de ser um distúrbio neurológico crônico, a narcolepsia também é considerada um distúrbio autoimune. Isso ocorre porque pode ser desencadeado por uma resposta auto-imune a uma infecção viral ou bacteriana no corpo. Também está associada a níveis anormais do hormônio hipocretina, especialmente na narcolepsia tipo 1, que se acredita ser um efeito adverso da resposta autoimune. O risco de desenvolver narcolepsia é maior em indivíduos que têm histórico de narcolépticos na família, para ser mais preciso, parentes de primeiro grau.
A narcolepsia não é uma condição tão rara, pois há uma chance de 1 em 2.000 indivíduos ter a doença. Além disso, pessoas de qualquer idade podem tornar-se narcolépticas; entretanto, a maioria dos casos ocorre em indivíduos entre 10 e 30 anos de idade. Outro fato importante a ter em mente é que a narcolepsia não tem cura. Isso pode dificultar a vida, mas com medicamentos e ajustes no estilo de vida, você pode levar uma vida normal e saudável. No entanto, você ainda terá crises de sonolência diurna, mas tirando uma soneca, os ataques de sono podem ser minimizados.(2)
Conclusão
Não existe procedimento cirúrgico para tratar a narcolepsia. No entanto, através de certos ensaios clínicos, as cirurgias podem ser incorporadas como um meio de subestimar ainda mais a condição e descobrir maneiras de gerenciá-la melhor. Por enquanto, a melhor maneira de controlar a narcolepsia juntamente com seus sintomas é tomar medicamentos designados para vários sintomas e modificações no estilo de vida para acomodar a convivência com a doença.
Referências:
- https://my.clevelandclinic.org/health/articles/narcolepsy
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2276130/
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