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Você pode ser curado da doença da válvula mitral?
Sim, você pode ser curado da doença da válvula mitral. existem três tipos de doença da válvula mitral, a saber. estenose mitral (EM), regurgitação mitral (RM) e prolapso da valva mitral (PVM).
Não existe terapia médica para curar a doença valvar mitral, mas a terapia médica é direcionada para tratar a causa ou complicações da doença valvar mitral. A cirurgia é o tratamento e existem dois tipos de cirurgias: reparação da valva mitral e troca da valva mitral. Se você for detectado com doença valvar mitral e estiver assintomático e não tiver outras complicações, poderá ficar um tempo sem qualquer cirurgia com acompanhamento regular com seu cardiologista. Seu médico decidirá quando você precisa de cirurgia e o tipo de cirurgia.
Quando a cirurgia da válvula mitral é considerada?
A decisão real depende do seu estado clínico e dos resultados da investigação. Esta é uma orientação aproximada sobre os casos em que a cirurgia é considerada.
- Estenose mitral
- Quando complicações como fibrilação atrial (FA) se desenvolvem hipertensão pulmonar.
- Pacientes assintomáticos com EM moderada ou grave
- Pacientes sintomáticos com EM moderada ou grave
- Antes do desenvolvimento de qualquer complicação
- Regurgitação mitral
- RM moderada ou grave com disfunção ventricular esquerda
- Aumento cardíaco progressivo
- Prolapso da válvula mitral
- MVP está associado a RM e FA
- MVP está associado a RM grave
Reparação da Valva Mitral
A plástica da valva mitral é a primeira opção cirúrgica considerada e apresenta maiores taxas de sucesso e menos complicações do que a troca da valva mitral. Portanto, muitos cirurgiões cardiotorácicos preferem a plastia da valva mitral sempre que possível à substituição da valva mitral. Existem diferentes abordagens de reparo de acordo com o tipo de valvopatia mitral.
As vantagens da reparação da valva mitral
Preserva a função cardíaca. É realizado o reparo das válvulas danificadas e, em seguida, as válvulas cardíacas originais são reconstruídas. Isso preserva a forma e a função naturais do coração.
Sem medicamentos para toda a vida. A substituição de válvulas (válvulas protéticas) pode ser válvulas mecânicas ou válvulas bioprotéticas. A inserção de uma válvula protética tende a formar coágulos sanguíneos e você precisa tomar anticoagulantes por toda a vida. No entanto, o risco de formação de coágulos sanguíneos é reduzido nas válvulas bioprotéticas em comparação com as válvulas mecânicas. Mas na maioria das vezes você pode precisar tomar agentes para afinar o sangue pelo resto da vida. Eles não são necessários se você for submetido a reparo de válvula. Esses medicamentos para afinar o sangue podem causar sangramento grave se não forem monitorados adequadamente.
Maior durabilidade. Estudos demonstraram que a função das válvulas reparadas 15 anos após a cirurgia é de cerca de 82-87%, enquanto que com a substituição da válvula a função é de 72-82%. Fora isso, as válvulas bioprotéticas desgastam-se facilmente do que as válvulas mecânicas e precisam ser substituídas em cerca de 10 a 12 anos.
Melhor chance de sobrevivência no momento da cirurgia. A taxa de mortalidade na plástica da valva mitral é de cerca de 1-2% e na troca da valva mitral é de cerca de 5-7%.
Substituição da válvula mitral
A substituição da valva mitral é feita quando as valvas mitrais estão gravemente danificadas e calcificadas sem possibilidade de reparo. Você precisa tomar anticoagulação por toda a vida e os riscos associados à substituição são altos em comparação com o reparo. No entanto, esta pode ser a opção se o reparo não puder ser feito.
Intervenção Cirúrgica Precoce
Está demonstrado que a intervenção cirúrgica precoce realizada antes do desenvolvimento dos sintomas e antes que a função cardíaca seja afetada tem bom prognóstico. A função cardíaca permanece normal após a cirurgia na maioria das vezes e esses pacientes vivem mais em comparação com os pacientes submetidos à cirurgia após o desenvolvimento de complicações e disfunção cardíaca significativa.
Resumo
Sim, você pode ser curado da doença da válvula mitral. existem três tipos de doença da válvula mitral, a saber. estenose mitral (EM), regurgitação mitral (RM) e prolapso da valva mitral (PVM). Não existe terapia médica para curar a doença valvar mitral, mas a terapia médica é direcionada para tratar a causa ou complicações da doença valvar mitral. A cirurgia é o tratamento e existem dois tipos de cirurgias: reparação da valva mitral e troca da valva mitral. A plástica da valva mitral é a primeira opção cirúrgica considerada e apresenta maiores taxas de sucesso e menos complicações do que a troca da valva mitral. Portanto, muitos cirurgiões cardiotorácicos preferem a plastia da valva mitral sempre que possível à substituição da valva mitral.
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