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Recentemente, as farmácias nos Estados Unidos descartaram aproximadamente 82,1 milhões de doses da vacina Covid, cerca de 11% das doses distribuídas. É um aumento significativo em relação aos 65 milhões estimados que o CDC anunciou terem sido desperdiçados no final de fevereiro. Em particular, duas cadeias de farmácias retalhistas, CVS e Walmart, foram consideradas responsáveis por aproximadamente vinte e cinco por cento das doses deitadas fora nos Estados Unidos. Infelizmente, este descarte deveu-se em parte ao volume de vacinas manipuladas.
Cinco outras farmácias desperdiçaram doses totais, mas ainda com percentagens mais elevadas. Dois estados estavam descartando mais de um quarto das quantidades recebidas: Oklahoma e Alasca, atingindo 28% e aproximadamente 27%, respectivamente.
O nível global de resíduos está em linha com as estimativas da Organização Mundial de Saúde para as campanhas de vacinação, mas os especialistas em saúde pública sugerem que o desperdício ainda é alarmante. Enquanto os Estados Unidos indicam desperdícios substanciais, outros países ainda precisam de ajuda para receber doses adequadas de vacinas.
Os milhões de doses de vacinas desperdiçadas incluem aquelas que expiram nas prateleiras das farmácias antes de serem utilizadas, estragadas quando os congeladores quebraram, e outras descartadas no final do dia, quando os frascos abertos não puderam ser contabilizados. Infelizmente, a vacina contra o coronavírus só está disponível em frascos multidose, o que significa que todas as doses devem ser utilizadas ou descartadas. Além disso, todas as doses da COVID-19 vêm em grandes pedidos mínimos, deixando as farmácias com mais do que precisam.
Abordando a COVID-19 com dosagem sob demanda
Atualmente, muitas farmácias abordam o programa de vacinação contra a COVID-19 com um protocolo sob demanda. Isso significa oferecer a injeção independentemente do desperdício. Infelizmente, o desperdício de doses não utilizadas faz parte da compensação. Como os frascos têm prazo de validade limitado, as vacinas não utilizadas devem ser descartadas. É um desafio semelhante a outras vacinas, mas sem a escassez associada.
A orientação mais recente do CDC sugere que as vacinações contra a COVID-19 devem ser priorizadas acima de tudo, mesmo que isso leve ao desperdício de vacinas. À medida que a procura por vacinas estagna, isso muitas vezes leva ao desperdício de frascos abertos, especialmente com frascos multidose. Embora o CDC esteja a trabalhar com os fabricantes no desenvolvimento de frascos mais pequenos e de dose única para a COVID-19, o desperdício esperado da vacinação a pedido é um componente infeliz para as farmácias.
Como uma empresa estava tentando compensar o desperdício de vacinas
Embora tenham sido desperdiçadas grandes quantidades de vacinas durante o período de implementação, uma empresa comprometeu-se a diminuir o impacto global. O site do Dr. B funcionava como um serviço stand-by que conectava indivíduos dispostos a farmácias que ofereciam doses extras. Os indivíduos se cadastrariam na plataforma, enviando seus dados de contato e histórico médico, em troca do recebimento de notificação por SMS sobre as doses de vacinas disponíveis em sua área geográfica.
Uma análise do Dr. B indica que o programa foi um sucesso considerável, com quase 2,5 milhões de pessoas inscritas online. O site enviou mais de um milhão de notificações por SMS durante a pandemia, tentando compensar o desperdício de vacinas na comunidade.
Problemas com distribuição de vacinas
Durante os lançamentos iniciais, o fornecimento de vacinas era escasso. Limitações estritas foram impostas aos calendários de vacinação, estabelecendo uma sequência prioritária para populações imunocomprometidas, idosas e vulneráveis. Infelizmente, estas limitações agravaram os problemas para os indivíduos que queriam a dose, especialmente porque os websites ficaram sobrecarregados com pedidos de marcação de consultas.
Os idosos tiveram dificuldades com as marcações para vacinas à medida que o governo se afastava dos calendários tradicionais de consultas. Aqueles sem acesso ao computador ficaram sem agendamento, enquanto outros que marcaram marcaram segunda via para tentar receber a vacina mais cedo. As farmácias enfrentaram novos problemas ao utilizar o sistema online; as instalações que enfrentavam excedentes foram deixadas para preencher os cancelamentos de forma independente, e muitas estavam tentando encontrar internamente candidatos dispostos e elegíveis.
Acúmulo total de resíduos de vacinas
Os relatórios sugerem que os dados do CDC sobre resíduos de vacinas são provavelmente subestimados. Não inclui quatro totais estaduais – Oregon, Ohio, Maine e Louisiana. Todos estes quatro estados tiveram problemas técnicos com os seus sistemas de notificação. Representantes individuais dos departamentos de saúde de Oregon e Louisiana indicam que mais de 1,7 milhão de doses não foram contabilizadas nos cálculos. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças do Maine não conseguiu mostrar os números reais, afirmando que o desperdício era meramente insignificante.
Conclusão
Embora a distribuição inicial das vacinas contra a COVID-19 tenha sido turbulenta e desconexa, o desenvolvimento de programas de stand-by compensou com sucesso alguns dos desperdícios. Apesar de 82,1 milhões de vacinas contra a COVID-19 terem acabado no lixo, elas representam apenas 11% das doses distribuídas nos Estados Unidos.
