Vacina contra HPV e esclerose múltipla: desvendando mitos e fatos

Esclerose múltipla e vacinação contra HPV – existe uma ligação?

Esclerose múltipla(MS) é umdistúrbio autoimunecaracterizado pelosistema imunológicoO ataque equivocado de 2011 à mielina, a bainha protetora que envolve os nervos no sistema nervoso central. Este infeliz ataque resulta em danos nos nervos e interrompe a transmissão dos sinais nervosos, levando a uma série de sintomas debilitantes.(1,2)

O papilomavírus humano (HPV) é um vírus prevalente transmitido principalmente através de relações sexuais, o que o torna uma das infecções sexualmente transmissíveis (IST) mais comuns. Além de causarverrugas genitais, certas cepas de HPV têm sido associadas ao desenvolvimento de vários tipos de câncer, incluindo câncer cervical, vulvar e anal. Felizmente, as vacinas contra o HPV oferecem um escudo protetor. Compostas por partículas não infecciosas encontradas na superfície do vírus, essas vacinas estimulam a resposta imunológica do organismo, desencadeando a produção de anticorpos. No caso de exposição futura ao HPV, o corpo pode gerar rapidamente estes anticorpos, impedindo a capacidade do vírus de causar uma infecção.(3,4)

Apesar da eficácia demonstrada da vacina contra o HPV, surgiram debates sobre a sua potencial ligação com doenças autoimunes como a esclerose múltipla. Esta preocupação surge da maior incidência de EM entre mulheres adolescentes, que constituem as principais receptoras da vacina contra o HPV. No entanto, extensas pesquisas não produziram evidências que estabeleçam uma ligação causal entre a vacinação contra o HPV e o início da EM.

É crucial notar que o consenso científico apoia enfaticamente a segurança da vacina contra o HPV. Estudos rigorosos refutaram consistentemente qualquer associação substancial com doenças autoimunes, incluindo EM. Portanto, os benefícios da vacinação contra o HPV, que incluem uma redução significativa nos cancros relacionados com o HPV, superam em muito quaisquer riscos hipotéticos. À medida que a investigação em curso continua a refinar a nossa compreensão destas questões, o conjunto esmagador de evidências sublinha o papel crucial da vacinação contra o HPV na salvaguarda da saúde pública. No entanto, vamos verificar o que a pesquisa tem a dizer sobre isso até o momento.

O que diz a pesquisa – Existe uma ligação entre a vacinação contra o HPV e a esclerose múltipla?

Foram realizadas extensas pesquisas para investigar a potencial ligação entre a vacinação contra o HPV (papilomavírus humano) e o desenvolvimento da Esclerose Múltipla (EM), e o consenso entre os especialistas científicos é claro: as evidências atuais não apoiam uma relação causal entre a vacinação contra o HPV e o início da EM.

Numerosos estudos em larga escala e revisões sistemáticas foram realizados para examinar esta questão. Estes estudos envolveram análises rigorosas de dados de milhares de indivíduos que receberam a vacina contra o HPV. Os resultados mostram consistentemente que não há aumento significativo no risco de desenvolver EM entre aqueles que foram vacinados contra o HPV em comparação com aqueles que não o fizeram.(5)

Num estudo de escala limitada realizado em 2019, os investigadores observaram uma ocorrência relativamente maior de doenças autoimunes entre mulheres com HPV. Esta descoberta sugere uma correlação potencial entre agentes infecciosos, como vírus, e o desenvolvimento de doenças autoimunes em indivíduos que possuem uma predisposição genética. É importante salientar, no entanto, que embora o HPV tenha sido associado a certas doenças autoimunes, particularmente ao lúpus eritematoso sistémico, não está ligado a todas as doenças autoimunes.(6)

Uma revisão abrangente em 2017 apoiou a noção de que o HPV pode de facto estar implicado no aparecimento do lúpus eritematoso sistémico. Isto sublinha a complexa interação entre infecções virais e doenças autoimunes. É importante notar que, embora os vírus possam contribuir ou desencadear certas condições autoimunes, isto não se estende à esclerose múltipla no caso do HPV.(7)

Relatórios recentes de 2022 lançaram luz sobre outros vírus potencialmente ligados à EM. O vírus Epstein-Barr, um membro da família dos herpesvírus, surgiu como um possível fator no desenvolvimento da EM.(8)Além disso, um artigo de revisão separado de 2022 sugeriu que o herpesvírus humano 6 (HHV-6) também pode estar implicado no aparecimento da EM.(9)

Além disso, as agências reguladoras e organizações de saúde em todo o mundo, incluindo a Organização Mundial da Saúde (OMS) e os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC), analisaram minuciosamente a segurança da vacina contra o HPV. Eles têm afirmado consistentemente a sua segurança e eficácia na prevenção de cancros e infecções relacionadas com o HPV.(10)

No entanto, é crucial sublinhar que, até à data da investigação actual, não existem provas substanciais que indiquem que as infecções por HPV estejam associadas ao desenvolvimento de EM. A comunidade científica continua a investigar as complexas relações entre vírus e doenças autoimunes, fornecendo informações valiosas sobre a natureza multifacetada destas condições. É imperativo confiar em pesquisas bem fundamentadas e consultar profissionais de saúde para obter informações precisas e atualizadas sobre esses assuntos.

E quanto aos medicamentos para HPV e sua ligação com a esclerose múltipla?

Embora não exista um tratamento específico para a infecção pelo HPV em si, existem opções disponíveis para tratar doenças como verrugas genitais decorrentes do HPV.

Medicamentos tópicos, incluindo imiquimod, podofilox, sinecatequinas e ácido tricloroacético, são comumente empregados no tratamento de verrugas genitais. Dentre estes, o imiquimod se destaca por funcionar estimulando o sistema imunológico. Vale ressaltar que o imiquimod é o único medicamento com potencial ligação à EM. Esta ligação provavelmente surge do seu impacto no sistema imunitário, o que pode agravar os casos existentes de EM.(11)

Dada esta consideração, o imiquimod é prescrito exclusivamente para indivíduos com sistema imunológico robusto no tratamento de verrugas genitais. É crucial abordar a sua utilização com cuidado, especialmente nos casos em que os indivíduos possam ter condições subjacentes, como a EM.(12)

É seguro tomar a vacina contra o HPV?

Sim, geralmente é considerado seguro receber a vacina contra HPV (papilomavírus humano). Extensas pesquisas e ensaios clínicos demonstraram a segurança e eficácia das vacinas contra o HPV na prevenção de infecções e cânceres relacionados ao HPV.

As vacinas foram submetidas a testes rigorosos para avaliar os seus perfis de segurança. Eles são aprovados e recomendados por organizações de saúde renomadas em todo o mundo, incluindo a Organização Mundial da Saúde (OMS) e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).(13)

Os efeitos colaterais comuns da vacina contra o HPV podem incluir dor, vermelhidão ou inchaço no local da injeção, bem como febre leve ou dor de cabeça. Estes efeitos secundários são geralmente de curta duração e são compensados ​​pelos benefícios da vacina na prevenção de problemas de saúde graves.

Tal como acontece com qualquer intervenção médica, pode haver variações individuais na forma como as pessoas podem reagir às vacinas. Em casos raros, alguns indivíduos podem apresentar reações alérgicas mais significativas, mas tais casos são extremamente incomuns.

É importante consultar um médico antes de receber a vacina contra o HPV, especialmente se você tiver alguma alergia ou condição médica conhecida. Eles podem fornecer conselhos personalizados com base no seu histórico de saúde específico.

No geral, os benefícios da vacinação contra o HPV na prevenção de cancros relacionados com o HPV superam em muito quaisquer riscos potenciais. É uma ferramenta crucial para salvaguardar a saúde pública e reduzir o fardo das doenças relacionadas com o HPV.

Conclusão

Extensas pesquisas afirmam consistentemente que não há evidências substanciais que liguem a vacinação contra o HPV (papilomavírus humano) ao desenvolvimento de Esclerose Múltipla (EM). O consenso científico e as autoridades de saúde globais apoiam fortemente a segurança e a eficácia da vacina contra o HPV na prevenção de infecções e cancros relacionados com o HPV. Embora os estudos tenham explorado possíveis conexões entre infecções virais, incluindo HPV, e doenças autoimunes, nenhuma ligação causal direta com a EM foi estabelecida. Quaisquer casos observados de EM após a vacinação contra o HPV são provavelmente uma coincidência.

É crucial confiar em informações precisas de fontes confiáveis ​​e consultar profissionais de saúde sobre questões de vacinação. Os benefícios da vacinação contra o HPV na prevenção de doenças relacionadas com o HPV superam em muito quaisquer riscos teóricos. A pesquisa em andamento continuará a esclarecer as complexas interações entre vírus e doenças autoimunes. A vacina contra o HPV continua a ser uma ferramenta fundamental nos esforços de saúde pública para combater doenças relacionadas com o HPV.

Referências:

1. Dobson, R. e Giovannoni, G., 2019. Esclerose múltipla – uma revisão. Jornal Europeu de Neurologia, 26(1), pp.27-40.
2. Nicholas, R. e Rashid, W., 2013. Esclerose múltipla. Médico de família americano, 87(10), p.712.
3. Marlow, LA, Zimet, GD, McCaffery, KJ, Ostini, R. e Waller, J., 2013. Conhecimento sobre papilomavírus humano (HPV) e vacinação contra HPV: uma comparação internacional. Vacina, 31(5), pp.763-769.
4. Braaten, K.P. e Laufer, MR, 2008. Papilomavírus humano (HPV), doenças relacionadas ao HPV e a vacina contra o HPV. Revisões em obstetrícia e ginecologia, 1(1), p.2.
5. Scheller, NM, Svanström, H., Pasternak, B., Arnheim-Dahlström, L., Sundström, K., Fink, K. e Hviid, A., 2015. Vacinação quadrivalente contra HPV e risco de esclerose múltipla e outras doenças desmielinizantes do sistema nervoso central. Jama, 313(1), pp.54-61.
6. Donmez, H.G., Tanacan, A., Unal, C., Fadiloglu, E., Onder, SC, Portakal, O. e Beksac, MS, 2019. Infecção por papilomavírus humano e doenças autoimunes: uma experiência de centro terciário. Patógenos e doenças, 77(3), p.ftz028.
7. Segal, Y., Calabrò, M., Kanduc, D. e Shoenfeld, Y., 2017. Vírus do papiloma humano e lúpus: o vírus, a vacina e a doença. Opinião atual em reumatologia, 29(4), pp.331-342.
8. Bjornevik, K., Cortese, M., Healy, BC, Kuhle, J., Mina, MJ, Leng, Y., Elledge, SJ, Niebuhr, DW, Scher, AI, Munger, KL e Ascherio, A., 2022. A análise longitudinal revela alta prevalência do vírus Epstein-Barr associado à esclerose múltipla. Ciência, 375(6578), pp.296-301.
9. Lundström, W. e Gustafsson, R., 2022. O herpesvírus humano 6A é um fator de risco para esclerose múltipla. Fronteiras em Imunologia, 13, p.840753.
10. CDC (2018). Vacinas de segurança para vacinas contra papilomavírus humano (HPV). [online] Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Disponível em: https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/hpv-vaccine.html.
11. Perry, C.M. e Lamb, HM, 1999. Imiquimode tópico: uma revisão de seu uso em verrugas genitais. Drogas, 58, pp.375-390.
12. Beutner, KR, Spruance, SL, Hougham, AJ, Fox, TL, Owens, ML e Douglas Jr, J.M., 1998. Tratamento de verrugas genitais com um modificador de resposta imunológica (imiquimod). Jornal da Academia Americana de Dermatologia, 38(2), pp.230-239.
13. www.cancer.gov. (2011).  https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/imiquimod[Acessado em 26 de setembro de 2023].