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A fala hiponasal é um tipo de distúrbio de ressonância que afeta a maneira como se fala. Geralmente, é definida como uma condição em que há um fluxo de ar nasal reduzido anormalmente durante a fala, muitas vezes em um ambiente decongestão nasalou obstrução nasal.(1)A fala hiponasal é causada principalmente pela falta de ressonância sonora na cavidade nasal, o que faz parecer que estamos falando com um som abafado ounariz escorrendo. A avaliação clínica precoce da doença é extremamente importante para que ela possa ser tratada ou pelo menos gerenciada de forma eficaz. Várias maneiras, incluindo cirurgia, fonoaudiologia e muito mais, podem ser usadas para controlar a fala hiponasal.
Este artigo irá orientá-lo sobre a avaliação clínica e estratégias de manejo da fala hiponasal.
Avaliação Clínica para Fala Hiponasal
A avaliação clínica da fala hiponasal é feita através da avaliação da suficiência velofaríngea e do exame das cavidades nasal e oral. A avaliação ou diagnóstico é feita por uma equipe de médicos, composta por protesista, otorrinolaringologista (otorrinolaringologista) e cirurgião.
O objetivo principal ao avaliar clinicamente a fala hiponasal é descobrir se a terapia da fala ou a intervenção médica seria a melhor maneira de controlar a condição em um indivíduo. A avaliação clínica é feita das seguintes formas.
Triagem de fala
A triagem fonoaudiológica é o primeiro passo a seguir caso haja dúvida sobre a fala hiponasal. No caso da triagem fonoaudiológica, o médico junto com o auxílio de um fonoaudiólogo analisa a consistência e gravidade dos sintomas e sons afetados. A triagem de fala ajuda a conhecer o tipo e a presença de erros articulatórios em um indivíduo. Além disso, um exame oral realizado pelo fonoaudiólogo também ajuda a descartar defeitos estruturais como fenda palatina, aumento de adenóides e assim por diante.
Triagem Auditiva
A triagem auditiva ajuda o médico a descartar qualquer defeito de perda auditiva que possa resultar em fala hiponasal. Em alguns casos, se uma pessoa é surda ou tem deficiência auditiva, pode parecer que ela tem um distúrbio de fala, como a fala hiponasal, devido à falta de feedback auditivo. No entanto, não é um distúrbio da fala.
Outros meios de avaliações clínicas para fala hiponasal
Além da triagem auditiva e da fala, existem vários outros métodos usados para detectar a fala hiponasal em uma determinada pessoa. Esses métodos incluem:
- Técnica de fluxo de pressão
- Cinefluroscopia
- Uso de um nanômetro para calcular a proporção de nasalidade
- Método de endoscopia nasofaríngea
Estratégias de gerenciamento para fala hiponasal
A fala hiponasal pode ser gerenciada ou tratada das seguintes maneiras.
Tratamento Médico para Fala Hiponasal
Anti-histamínicos, sprays nasais descongestionantes e esteróides podem curar a inflamação e aliviar qualquer tipo de congestão nasal causada por desvio de septo, alergias,pólipos nasais, einfecções sinusais.Antibióticostambém pode ser prescrito para o tratamento de infecções sinusais.
Procedimento Cirúrgico para Fala Hiponasal
Muitos defeitos estruturais, como desvio de septo nasal, adenóides ou amígdalas aumentadas, fenda palatina e pólipos nasais que causam fala hiponasal podem ser tratados eficazmente com métodos cirúrgicos. Esses métodos incluem:
- Cirurgia endoscópica:Isso é feito para remover pólipos nasais da cavidade nasal. A cirurgia geralmente é ambulatorial, onde o cirurgião remove os pólipos nasais com o auxílio de um endoscópio e depois amplia a passagem nasal.
- Septoplastia:Este é um procedimento cirúrgico que pode tratar um desvio de septo nasal. Neste tipo de cirurgia, o septo nasal é endireitado e recentrado.
- Adenoidectomia:Às vezes, as adenóides aumentadas devem ser removidas com uma cirurgia conhecida como adenoidectomia. Na maioria das vezes, as passagens nasais permanecem inchadas durante várias semanas após a adenoidectomia, de modo que os distúrbios articulatórios continuam a persistir. No entanto, esses problemas fonológicos são em sua maioria temporários.(2)
- Faringoplastia de Esfíncter e Palatoplastia de Furlow:Esses são os procedimentos cirúrgicos usados para tratar o palato mole curto que pode estar causando a fala hiponasal.
Fonoaudiologia para fala hiponasal
Além dos tratamentos médicos físicos, a fonoaudiologia pode ser um dos meios mais eficazes de estratégias de manejo da fala hiponasal. Os fonoaudiólogos avaliam a fala das pessoas afetadas e recomendam uma abordagem de tratamento adequada.
Vários estudos demonstraram que a terapia da fala é uma forma eficaz de ajudar adultos e crianças a desenvolverem suas habilidades de comunicação. Um estudo que incluiu mais de 700 crianças com dificuldades de fala ou linguagem mostra que a terapia da fala teve um impacto positivo significativo.(3)
Emfonoaudiologia, o indivíduo aprende como mover a mandíbula, os lábios e a língua para produzir o som correto. No entanto, a terapia da fala só pode ser eficaz com a prática regular e se for feita conforme sugerido pelo terapeuta. Cantar, vocalizar e falar continuamente pode melhorar a qualidade da fala. Nesta terapia, os adultos também aprendem o controle do volume e do tom, alterando o posicionamento da língua, auditivo e biofeedback, e também a produção nasal versus oral.
O papel dos pais no gerenciamento da fala hiponasal em crianças
Os pais desempenham um papel crucial no manejo da fala hiponasal em crianças que lutam contra esse tipo de distúrbio da fala e também lutam para adquirir autoestima e confiança. Como pais, devemos ajudá-los a praticar algumas estratégias de Fonoaudiologia que podem ser feitas em casa, desde que sejam treinados por especialistas. Além disso, também é importante oferecer às crianças bastante apoio emocional e moral.
Estratégia de manejo da fala hiponasal em crianças em idade escolar
As crianças em idade escolar que têm dificuldade em comunicar ou socializar bem na escola devido aos seus problemas de fala hiponasal devem ser bem incentivadas e compreendidas. A escola e os professores devem ser informados sobre o problema dessas crianças, para que seja mais fácil para eles compreenderem essas crianças com fala hiponasal. Dessa forma, essas crianças não terão problemas quando houver atividades na escola que envolvam conversação.
Conclusão
A fala hiponasal também pode afetar adultos e crianças. Portanto, uma pessoa que sofre dessa condição deve procurar ajuda médica o mais cedo possível. Isso ajudará o médico a avaliar bem a condição clinicamente e a iniciar o tratamento mais adequado. Seguir rigorosamente os conselhos do médico e seguir o regime de tratamento pode ajudar a melhorar a qualidade da fala e a qualidade de vida.
Referências:
- Discurso hiponasal (Id do conceito: C4022173) – MedGen – NCBI (nih.gov)
- How Hyponasality Affects a Child’s Ability to Communicate (casrf.org)
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22026565/
Leia também:
- O que é hipernasalidade e como reduzi-la?
