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Acidose – Uma condição médica em que os fluidos presentes no corpo começam a desenvolver uma quantidade aumentada de conteúdo ácido, tornando os fluidos corporais ácidos. Existem dois tipos de Acidose – Acidose Respiratória e Acidose Metabólica. A acidose respiratória ocorre como resultado do mau funcionamento depulmões. A acidose metabólica ocorre como resultado do mau funcionamento dorins. Neste artigo, examinaremos a Acidose Metabólica. Analisaremos as causas, o diagnóstico e o tratamento da Acidose Metabólica.
Como é definida a acidose metabólica?
Como afirmado, a Acidose Metabólica é um distúrbio médico em que o corpo começa a produzir quantidades excessivas de ácido e/ou os rins não são capazes de remover conteúdo ácido suficiente do corpo. Se não for corrigida no momento apropriado, a Acidose Metabólica pode levar a uma condição médica chamada acidemia, na qual a escala de pH no sangue fica baixa como resultado da incapacidade dos rins de formar bicarbonatos no corpo.
Causas da acidose metabólica
A quantidade de ácido no sangue pode ser determinada medindo o pH. Um valor mais baixo de pH significa que o sangue é ácido e um valor mais alto de pH significa que o sangue é básico. O valor ideal do pH no sangue deve ser em torno de 7,5.
Existem muitos processos no corpo de um indivíduo que produzem ácido. Normalmente, os pulmões e os rins cuidam do excesso de produção de ácido; entretanto, se houver mau funcionamento desses órgãos, resulta em Acidose.
Como afirmado, a acidose metabólica começa nos rins. Ela se desenvolve quando os rins não conseguem descartar o excesso de ácido ou nos casos em que descartam muito conteúdo básico do corpo. A acidose metabólica é de três tipos:
- Acidose diabética:Isso ocorre em pacientes com diabetes mal controlados. Nesta forma, há formação de excesso de cetonas tornando o sangue ácido.
- Acidose hiperclorêmica:Isso ocorre como resultado da perda de bicarbonato de sódio. O bicarbonato de sódio mantém o sangue neutro, ou seja, nem ácido nem básico. Geralmente, esta forma de Acidose Metabólica é causada pordiarréiae/ou vômito.
- Acidose láctica:Esta forma de acidose metabólica ocorre como resultado da quantidade excessiva de ácido láctico no organismo. Pode haver muitos fatores que podem resultar na formação excessiva de ácido láctico, alguns dos quais são abuso excessivo de álcool, problemas cardíacos, câncer, disfunção hepática, deficiência prolongada de oxigênio ehipoglicemia. Houve casos em que o aumento do exercício extenuante levou ao aumento da formação de ácido láctico.
Algumas outras causas que resultam no desenvolvimento de acidose metabólica são:
- Consumo de uma dieta rica em gordura e pobre em carboidratos
- Insuficiência renal
- Desidratação
- Envenenamento por aspirina
Sintomas de acidose metabólica
- Respiração superficial
- Confusão
- Fadiga excessiva
- Dores de cabeça
- Sonolência
- Diminuição do apetite
Diagnóstico de acidose metabólica
Se um indivíduo sente que tem acidose metabólica, é imperativa uma consulta imediata com um médico. Um diagnóstico precoce de acidose metabólica ajuda muito a acelerar a recuperação.
Para diagnosticar a acidose metabólica, o médico solicitará uma série de coletas de sangue. A verificação do ABG (gasometria arterial) pode revelar níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue. Também pode informar o nível de pH do sangue, confirmando assim se há aumento do conteúdo ácido no sangue. O médico também pode solicitar um painel metabólico básico para avaliar a função renal. O painel metabólico básico também fornece o nível de cálcio, proteínas, açúcares e eletrólitos no corpo. Quando todos esses exames são estudados em conjunto, o diagnóstico de Acidose Metabólica pode ser confirmado.
Caso haja acidose metabólica, será necessária uma amostra de urina para garantir que o corpo esteja excretando ácidos e bases de maneira adequada.
Tratamento para Acidose Metabólica
Para formular um plano de tratamento para um indivíduo, antes de mais nada, o médico assistente deve saber a causa exata da Acidose Metabólica. Um dos tratamentos comuns para a acidose é administrar bicarbonato de sódio para elevar os níveis de pH no sangue, por via oral ou intravenosa.
Cada forma de acidose metabólica tem sua própria forma de tratamento, assim como indivíduos com acidose hiperclorêmica podem receber bicarbonato de sódio por via oral. A acidose resultante de disfunção renal geralmente é tratada com citrato de sódio. Indivíduos comdiabetessão tratados com fluidos intravenosos e insulina para equilibrar o pH. A acidose láctica é geralmente tratada com suplementação de bicarbonatos, administração de fluidos intravenosos ou antibióticos, mas o tratamento depende da causa real da acidose metabólica.
Prognóstico da acidose metabólica
A recuperação da acidose metabólica depende da causa. O tratamento adequado e oportuno ajuda muito a acelerar a recuperação. Algumas pessoas se recuperam totalmente da acidose metabólica, enquanto outras podem acabar com algum tipo de disfunção orgânica, problemas respiratórios e insuficiência renal. A acidose extrema também pode resultar emchoquee raramente morte.
Prevenção da acidose metabólica
Para prevenir a acidose um indivíduo pode seguir as seguintes dicas:
- A hidratação adequada é imprescindível, por isso o consumo de água e outros líquidos é importante.
- Se um indivíduo sofre de diabetes, o açúcar no sangue precisa ser monitorado de perto.
- Evite álcool.
Referências:
- MedlinePlus. “Acidose metabólica”. Medline Plus,https://medlineplus.gov/ency/article/000335.htm.
- WebMD. “Acidose metabólica”. WebMD,https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-metabolic-acidosis#1.
