Mindfulness e meditação: auxiliando na recuperação pós-cirurgia nas costas

Terapias mente-corpo comoatenção plenaemeditaçãoestão sendo cada vez mais estudados e aplicados como terapias médicas legítimas em diversos lugares. Mindfulness e meditação mostraram melhora em estados psicológicos comoansiedadeedepressãodesde os primeiros dias. No entanto, nos últimos anos, o âmbito destas terapias expandiu-se para vários aspectos, sendo um deles o seu impacto positivo na dor, no tempo de recuperação e até na saúde da ferida pós-cirurgia nas costas.

Uma Visão Geral do Tópico

A cirurgia nas costas pode causar fortes dores que podem durar semanas, meses ou mais. Tradicionalmente, os opiáceos têm sido prescritos para tratar este problema, no entanto, são amplamente reconhecidos como tendo efeitos secundários graves. A atenção plena e a meditação podem ser incluídas no plano de tratamento pós-cirurgia nas costas como um tratamento alternativo para a dor e uma recuperação mais rápida.

Ler mais adiante no artigo nos ajudará a conhecer o impacto da atenção plena e da meditação na recuperação pós-cirurgia nas costas.

Meditação Mindfulness: Uma breve nota sobre uma abordagem alternativa para a cura

A atenção plena e a meditação são frequentemente consideradas exercícios e técnicas mentais que podem acalmar nossas mentes por meio de processos fisiológicos.(1, 2, 3)A atenção plena e a meditação exigem atenção a sensações físicas simples, como respirar, comer ou simplesmente ser. Isso pode ser usado em um ambiente clínico onde o paciente pode ou é orientado a imaginar e escanear mentalmente todo o seu corpo em busca de consciência, começando pela cabeça e progredindo até os dedos dos pés. Isso os ajudaria a visualizar o procedimento de cura enquanto estavam conscientes de seu corpo e das sensações físicas, incluindo qualquer tipo de dor no corpo.

Mecanismos propostos para explicar os efeitos da atenção plena e da meditação na dor pós-operatória

A meditação regular pode mudar a estrutura e a função do cérebro.(4)A atenção plena e a meditação podem reduzir a atividade doamígdalae estruturas límbicas mais amplas que se preocupam com reações emocionais.(4)Por exemplo, após oito semanas de uma intervenção de meditação mindfulness, a rotulagem arterial do spin funcionalressonância magnéticamostraram algumas mudanças neuro-arquiteturais, como o aumento da concentração de matéria cinzenta na amígdala e no hipocampo esquerdo.(5)Uma vez que estas regiões estão ligadas a regulações emocionais, o que pode ser responsável pela redução dos níveis de ansiedade e pela melhoria do enfrentamento relatados após programas de meditação consciente.(6)

Mais um benefício significativo da atenção plena e da meditação como cirurgia pós-coluna pode ser a modulação da dor. No entanto, os mecanismos exatos através dos quais as práticas meditativas ou a atenção plena regulam a dor não são bem conhecidos.

O impacto da atenção plena e da meditação na recuperação pós-cirurgia nas costas

A atenção plena e a meditação estão associadas a melhores níveis de dor, ansiedade e angústia.(7)Em pacientes que praticam um protocolo de imagens guiadas, reduçãopressão arterial sistólicapodem ser relatados durante o pós-operatório.(8)Alguns outros benefícios incluem melhor cicatrização de feridas e internações hospitalares mais curtas.

No entanto, o impacto mais significativo da atenção plena e da meditação na recuperação pós-cirurgia nas costas é o seu benefício na redução da dor e na redução dos níveis de ansiedade nos pacientes.

Mindfulness e meditação como tratamento da dor em pacientes com cirurgia nas costas

Numa experiência descrita num Journal of Neuroscience de 2011, foi mencionado que quinze indivíduos foram submetidos a vários níveis de dor através de sondas aquecidas em dois momentos diferentes.(9)Entre esses testes, os participantes participaram de quatro sessões de treinamento de meditação de 20 minutos (uma sessão todos os dias durante quatro dias consecutivos). Um instrutor treinado conduziu todas essas sessões.

Uma comparação dos resultados da ressonância magnética (MRI) antes e depois do treinamento de meditação mindfulness poderia identificar mudanças significativas em múltiplas áreas do cérebro, juntamente com reduções na intensidade da dor e no desconforto da dor. As regiões associadas do cérebro incluem aquelas associadas ao funcionamento executivo de alto nível, processamento sensorial e avaliações contextuais. Isto sugere que a eficácia da meditação mindfulness como tratamento da dor depende de vários mecanismos neurais.

Mindfulness e meditação para lidar com a ansiedade em pacientes com cirurgia nas costas

Pacientes submetidos a cirurgia nas costas ou qualquer outra cirurgia passam por estresse e ansiedade antes, durante e após a cirurgia. Uma forma de prática de mindfulness e meditação, ou seja, MBCT, combina o treinamento de meditação mindfulness com elementos de terapia cognitivo-comportamental.(10)Embora a MBCT tenha sido originalmente usada para prevenir recaídas em pacientes com depressão, a terapia quando empregada em ambientes pós-operatórios é benéfica no tratamento das ansiedades pré-operatórias e também pode influenciar o funcionamento físico e o alívio geral da dor.

A atenção plena e a meditação podem ser colocadas de forma única para lidar com o estresse e a ansiedade da cirurgia pós-coluna. Essas sessões de atenção plena podem continuar no período pós-operatório e podem ser adequadamente moldadas para lidar com as ansiedades causadas pela cirurgia pós-coluna.

Conclusão

A atenção plena e a meditação têm um impacto significativo na recuperação pós-cirurgia nas costas. Quando intervencionadas junto ao procedimento médico, essas práticas podem auxiliar na redução da dor, e também na diminuição da ansiedade e do estresse dos pacientes submetidos à cirurgia. No entanto, deve-se notar que estas práticas de atenção plena e meditação não devem substituir os narcóticos modernos ou outros medicamentos prescritos.

Referências:

1. May A, Gaser C. Morfometria baseada em ressonância magnética: uma janela para a plasticidade estrutural do cérebro. Curr Opin Neurol. 2006;19:407-11.
2. Conceda JA. Analgesia meditativa: o estado atual do campo. Ann NY Acad Sci. 2014;1307(1):55-63.
3. Lutz A, Slagter HA, Dunne JD, Davidson RJ. Regulação e monitoramento da atenção na meditação. Tendências Cogn Sci. 2008;12(4):163-9.
4. Wasi P. Cérebro e meditação. J Neurol Sci. 2009;285(1):s36.
5. Kristeller JL. Meditação da atenção plena. In: P. Lehrer, RL Woolfolk, & W.E. Simes. Princípios e práticas de gerenciamento de estresse. 2ª Edição. Nova York: Guildford Press. 2007;393-427.
6. Hoge EA, Metcalf CA, Morris LK, Simon NM. Meditação mindfulness para transtorno de ansiedade generalizada: efeitos na resiliência, ansiedade e eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA). ‎Psicossom Med. 2013;75(3):A-2.
7. Nelson EA, Dowsey MM, Knowles SR, Castle DJ, Salzberg MR, Monshat K et al. Revisão sistemática da eficácia das terapias pré-cirúrgicas baseadas na mente-corpo nas medidas de resultados pós-operatórios. Complemento Ther Med. 2013;21(6):697-711.
8. LinPC. Uma avaliação da eficácia da terapia de relaxamento para pacientes submetidos à cirurgia de substituição articular. J Clin Nurs. 2012;21(5-6):601-8.
9. Zeidan F, Martucci KT, Kraft RA, Gordon NS, Mchaffie JG, Coghill RC. Mecanismos cerebrais que apoiam a modulação da dor pela meditação mindfulness. J Neurosci. 2011;31(14):5540-8.
10. Tickell A, Ball S, Bernard P, Kuyken W, Marx R, Pack S, Strauss C, Sweeney T, Crane C. A eficácia da terapia cognitiva baseada na atenção plena (MBCT) em serviços de saúde do mundo real. 2020;11(2):279–290. doi: 10.1007/s12671-018-1087-9. http://europepmc.org/abstract/MED/32064009.1087 [Artigo gratuito PMC] [PubMed] [Referência Cruzada] [Google Acadêmico]