Cistos ganglionares: sintomas, causas, tratamento, recorrência, partes do corpo afetadas

Os cistos ganglionares são a massa ou caroço não canceroso e mais comum que cresce principalmente na mão. Embora esses cistos geralmente cresçam na parte posterior do pulso, eles podem crescer em vários outros locais. Os cistos ganglionares normalmente não são prejudiciais. No entanto; se o cisto ficar dolorido ou interferir na função corporal ou se adquirir uma aparência anormal, será necessário tratá-lo da maneira mais eficaz. Neste artigo atual falaremos sobre os cistos ganglionares e apresentaremos uma nota detalhada sobre os melhores tratamentos possíveis para os mesmos.

Cisto ganglionar: uma visão geral!

• Os cistos ganglionares são os nódulos mais comuns que crescem nas mãos e crescem principalmente nos tecidos que circundam uma articulação, como bainhas de tendões, ligamentos, etc.
• Estes são os cistos feitos de líquido sinovial ou de um líquido espesso e gelatinoso e podem aparecer, desaparecer ou mudar rapidamente de tamanho.
• Principalmente os cistos ganglionares não são prejudiciais e não requerem tratamento. No entanto, alguns podem ser dolorosos ou crescer abruptamente para tamanhos e formas inaceitáveis, o que pode exigir tratamentos.
• Pode haver um cisto grande ou muitos cistos pequenos aparecendo nos cistos ganglionares.
• Os cistos ganglionares não são cancerígenos e não se espalham para áreas próximas.
• Principalmente esses cistos são comuns em mulheres. Cerca de 70% dos cistos ganglionares ocorrem na faixa etária de 20 a 40 anos. No entanto, crianças com menos de 10 anos também apresentam cistos ganglionares.
• A parte posterior do pulso é o local mais comum onde ocorrem esses cistos ganglionares.

Quais partes do corpo podem ser afetadas pelo cisto ganglionar?

Vejamos a seguir os locais do corpo que podem ser afetados pelo cisto ganglionar.

• Principalmente os cistos ganglionares ocorrem na parte de trás do pulso, mas também podem crescer na face da palma do pulso.
• O cisto ganglionar também pode estar nos dedos do lado da palma, na ponta do dedo logo abaixo da cutícula, etc., são alguns outros locais na mão onde o cisto ganglionar pode ocorrer
• Cisto ganglionar também pode ocorrer na parte superior do pé
• A parte externa do joelho e tornozelo também pode ser afetada por cisto ganglionar.
• Também foi relatado que cistos ganglionares ocorrem nas articulações dos ombros.

Sintomas notáveis ​​de cistos ganglionares:

Aqui abaixo estão alguns dos sintomas notáveis ​​​​que podem ser úteis ao conhecer os cistos ganglionares.

• Os cistos ganglionares geralmente aparecem como uma massa ou protuberância que muda de tamanho.
• Geralmente eles são macios e variam de 1 cm a 3 cm de diâmetro.
• Até 35% dos cistos ganglionares existem sem sintomas, porém a maioria deles apresenta sintomas e alguns dos cistos podem ser dolorosos às vezes.
• Se o cisto ganglionar estiver conectado a um tendão, pode-se sentir uma sensação de fraqueza no dedo afetado pelo cisto.

Causas de cistos ganglionares:

Embora não se saiba muito sobre como ocorrem os cistos ganglionares, eles podem estar associados ao envelhecimento ou a qualquer lesão na articulação ou no tendão. Os cistos ganglionares ocorrem quando o líquido sinovial que envolve uma articulação ou tendão vaza e se acumula sob a pele.

Diagnóstico de cistos ganglionares:

“O diagnóstico é o primeiro passo para o tratamento”. Então, vejamos o procedimento de diagnóstico para cistos ganglionares.

• História médica e exame físico:Então, primeiro começa com uma consulta inicial onde o médico perguntará sobre seu histórico médico e saberá sobre seus sintomas. Isto seria seguido por um exame físico onde o médico aplicaria alguma pressão para verificar se havia alguma sensibilidade no cisto. Ele também pode apontar uma lanterna até o cisto para ver se a luz brilha.
• Raios X:Esses testes de raios X podem criar imagens nítidas de estruturas densas como ossos. Esses testes são feitos para que outras condições, como artrite ou tumor ósseo, possam ser descartadas, tornando mais simples o diagnóstico da condição de cisto ganglionar. Contudo deve-se notar queraio Xos testes não podem mostrar um cisto ganglionar.
• Varreduras de ressonância magnética (ressonância magnética) ou ultrassom:Tecidos moles como gânglios podem ser melhor visualizados com oressonância magnética/ultrassom. Esses exames de imagem podem ser usados ​​para distinguir o cisto de outros tumores e, às vezes, necessários para encontrar um gânglio oculto que é invisível.

Tratamentos para se livrar do cisto ganglionar

Vamos agora passar para os procedimentos de tratamento que podem ajudar a eliminar o cisto ganglionar. Estaremos estudando sobre o tratamento nas seguintes duas categorias principais, ou seja, o tratamento não cirúrgico e o tratamento cirúrgico para cisto ganglionar.

Tratamento não cirúrgico para cisto ganglionar:

Antes de proceder à cirurgia, o médico fará os tratamentos não cirúrgicos. Vejamos aqui os métodos não cirúrgicos para tratar o cisto ganglionar.

1. Imobilização:O tamanho do gânglio e a dor podem ser reduzidos com a ajuda de uma pulseira ou tala prescrita. É assim porque no cisto ganglionar mais atividade física pode fazer com que o gânglio aumente de tamanho e também aumenta a dor que pode ser controlada por uma cinta no pulso ou pela tala.
2. Exercício:Uma vez observada a melhora, uma vez reduzida a dor pelo tratamento inicial de imobilização, seu médico poderá prescrever alguns exercícios para fortalecer o punho e aumentar a amplitude de movimento.
3. Técnica de Liberação Ativa (ART):A Técnica de Liberação Ativa é uma técnica específica recomendada para o tratamento do cisto ganglionar da bainha do tendão, causado por um tendão ou músculo curto ou lesionado. Nesta técnica, o praticante de ART aplica uma pressão manual nos tendões, músculos e outros tecidos moles, enquanto os tecidos alvo são submetidos às suas amplitudes naturais de movimento. Ao aplicar tal pressão aos tecidos durante o tempo em que estão em movimento, torna-se possível ajudar a promover a amplitude máxima de movimento da área alvo e também dos tecidos moles saudáveis ​​na área através de um aumento do fluxo sanguíneo.
4. Procedimento de aspiração para cisto ganglionar:O procedimento para drenar o líquido do cisto ganglionar para reduzir a dor e obter alívio de atividades limitadas; é chamado de aspiração. Aqui, a área ao redor do cisto ganglionar é primeiro anestesiada e o cisto é então perfurado com uma agulha estéril para retirar o fluido interno. Esses procedimentos são recomendados principalmente para cistos ganglionares localizados na parte superior do pulso. Deve-se informar que na maioria das vezes a aspiração falha na eliminação do cisto ganglionar porque com ela não é removida a conexão com a bainha articular ou tendínea ou a “raiz” do cisto. Portanto, ele pode voltar a crescer ou recorrer novamente.

Tratamento Cirúrgico para Cisto Ganglionar:

Você pode ser recomendado para uma cirurgia do cisto ganglionar caso os sintomas não sejam reduzidos ou aliviados pelos procedimentos não cirúrgicos ou se o cisto ganglionar reaparecer após a aspiração. A cirurgia que envolve a remoção do cisto ganglionar é conhecida como Excisão. Não envolve apenas a remoção do cisto, mas também da parte da cápsula articular envolvida ou da bainha do tendão, que é considerada a raiz do cisto ganglionar. Deve-se ressaltar que há chances de que mesmo após o tratamento cirúrgico o cisto retorne.

Complicações do tratamento do cisto ganglionar:

Agora você pode perguntar se há alguma complicação possível no tratamento de cistos ganglionares. Bem! Existem certas complicações, que incluem rigidez na mão ou no local e formação de cicatriz. Também existem possibilidades de recorrência da lesão, que é mais comum após a excisão de um cisto ganglionar volar no punho. Há também chances de que em caso de excisão incompleta (onde não inclui o pedículo/haste) também possa levar à recorrência.

Recorrência do cisto ganglionar apesar do tratamento:

No caso de cistos aspirados, a taxa de recorrência é comparativamente maior que a dos excisados. Verifica-se que em cerca de 12% a 41% dos pacientes houve recorrência do cisto ganglionar após o tratamento cirúrgico.

Cuidados pós-cirurgia do cisto ganglionar:

“Não acabou. São os cuidados posteriores que decidem a recuperação completa!” Vamos dar uma olhada nos cuidados pós-operatórios para o cisto ganglionar nesta seção abaixo.

Embora a ferida após a cirurgia não cause dor, seus cirurgiões prescreverão alguns analgésicos para tomar, caso seja necessário, para erradicar o desconforto após a operação. Haverá um curativo sobre a ferida após a costura para manter a área limpa e reduzir o risco de infecção. Também serão prescritos alguns exercícios/fisioterapiaspara manter seu movimento na área e ajudar a manter as articulações conectadas flexíveis. Também há possibilidades de você sentir alguns hematomas na área após a cirurgia para remover o cisto ganglionar. No entanto, isso desapareceria rapidamente. A formação de cicatriz também pode ser observada após a cirurgia no cisto ganglionar. Serão prescritos loções, medicamentos, etc. para obter alívio. Você deverá consultar o médico após 10-12 dias da cirurgia para fazer um check-up e confirmar a cura.

O que não fazer em casa em caso de cistos ganglionares:

Existe um antigo remédio caseiro para o tratamento de cistos ganglionares. Há uma crença de que “bater” no cisto com um objeto pesado pode ajudar a eliminá-lo. Porém, deve-se ressaltar que não se deve fazer o mesmo, pois pode causar danos às estruturas vizinhas do cisto devido à força aplicada. Também é aconselhável não tentar furar o cisto em casa com agulha, pois pode causar infecções na área.

Conclusão:

Como a causa primária para a ocorrência de um cisto ganglionar ainda é desconhecida, não se pode tomar as respectivas medidas preventivas para evitar o seu encontro. No entanto, um diagnóstico precoce após o surgimento dos sintomas notáveis ​​e o tratamento imediato do cisto ganglionar são sempre recomendados. Novamente, embora existam tratamentos para os dolorosos cistos ganglionares, a forma como você cuida da ferida após o tratamento decide a recuperação.

Referências:

1. Cisto Ganglionar. Clínica Mayo. (2021).https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ganglion-cyst/symptoms-causes/syc-20351156.
2. Cistos Ganglionares. Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. (2016).https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/ganglion-cysts.
3. Coates, M. (2017). Cistos ganglionares: o que você precisa saber. Sociedade Americana de Cirurgia da Mão.https://www.assh.org/handcare/hand-arm-conditions/ganglion-cyst.
4. Jadaan, MM e Petrie, A. (2018). Cistos Ganglionares. Publicação StatPearls.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441835/.

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