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O que é eritema marginatum?
Eritema Marginatum é uma doença cutânea na qual o paciente desenvolve erupção cutânea com margens claras e elevadas. Essas erupções cutâneas têm um centro claro. Esta erupção é bastante grave e pode resultar no desenvolvimento de febre reumática. É um tipo de eritema anular. Esses tipos de erupções cutâneas geralmente são observados no tronco e na parte proximal das extremidades. Na maioria dos casos, o rosto e a sola dos pés são poupados desse tipo de erupção cutânea. Essas erupções cutâneas não coçam e nunca são dolorosas e, portanto, muitas pessoas podem nem prestar atenção a elas.
Qual é a classificação do eritema marginatum?
O eritema marginatum não é uma doença, mas sim um sintoma de uma condição médica que resultou no desenvolvimento da erupção cutânea. Existem dois tipos de Eritema Marginatum que são:
Eritema Marginato Reumático:Este tipo de erupção cutânea é assintomático e de natureza superficial. Normalmente está associada à febre reumática e não tem causa conhecida. Essas erupções cutâneas são vistas espalhadas por todo o tronco e na parte proximal dos membros.
Eritema Marginal Persistente:Neste tipo de Eritema Marginatum, a erupção geralmente é observada nos pés e nos braços. As erupções cutâneas também podem se espalhar para outras áreas do corpo, exceto as palmas das mãos e as solas dos pés, que na maioria das vezes são poupadas dessas erupções cutâneas. Esses tipos de erupções cutâneas geralmente são causados devido a alguma condição médica subjacente.
O eritema marginatum é normalmente observado em pessoas de pele clara do que em pessoas de pele escura. O eritema marginatum pode ocorrer em qualquer idade e ocorre mais em homens do que em mulheres.
O que causa o eritema marginatum?
A maioria dos casos de Eritema Marginatum é causada por uma condição médica subjacente, mas em alguns casos essas erupções cutâneas não têm causa conhecida. As áreas vermelhas são formadas devido à inflamação dos vasos sanguíneos resultante do acúmulo de leucócitos. Como resultado da inflamação, ocorre o desenvolvimento de uma erupção cutânea. A febre reumática é a causa mais comum de eritema marginatum e é uma das características da febre reumática. O calor também pode ser um fator no desenvolvimento do Eritema Marginatum. É por isso que as erupções cutâneas normalmente ocorrem algumas semanas após o desenvolvimento da febre. Eles são vistos primeiro no tronco e depois se espalham para outras partes do corpo, exceto as palmas das mãos e as solas dos pés. Essas erupções cutâneas podem durar alguns meses, mas em alguns casos podem durar mais de um ano. É uma condição recorrente e vem e vai por conta própria. Algumas das outras causas do Eritema Marginatum são:
- Doença de Lyme
- Alergia a tomate
- Infecções bacterianas
- Medicamentos comopenicilina
- Condições malignas comoleucemiaoucâncer de mama
- Gravidez.
Quais são os sintomas do eritema marginatum?
A característica clássica de apresentação do Eritema Marginatum é uma erupção cutânea vermelha com margens regulares elevadas e centro claro e pequeno. Essa erupção tende a começar nas áreas do tronco e depois se espalhar para outras partes do corpo. Normalmente, as palmas das mãos e as solas dos pés são poupadas dessas erupções cutâneas. O tamanho das erupções cutâneas pode variar e variar de 0,5 cm a 1 cm de diâmetro. Essas erupções cutâneas não causam dor e não coçam, portanto, não se dá muita atenção a essas erupções cutâneas até que comecem a se espalhar por todo o corpo. A erupção pode começar a se desenvolver algumas semanas após o início da febre. Também pode ocorrer em condições climáticas extremamente quentes e pode desaparecer quando o tempo esfria.
Como é tratado?
Como o Eritema Marginatum não é uma doença, mas na verdade um sintoma de uma doença subjacente, o tratamento deve ser direcionado à causa da erupção cutânea. Uma vez tratada a causa da erupção cutânea, a erupção desaparece por si só com o tempo e não é necessário tratamento específico para a erupção cutânea. Como a febre reumática é a causa mais comum de Eritema Marginatum, o tratamento se concentrará na eliminação da bactéria que a causa e o paciente terá que se submeter a um tratamento com antibióticos por pelo menos um período de seis semanas e, uma vez tratada a febre reumática, a erupção cutânea começa a desaparecer.
Qualquer medicamento que possa agravar a erupção cutânea ou aumentar o calor no corpo precisa ser trocado. Também é importante ficar longe de alimentos que possam aumentar o calor no corpo enquanto tiver Eritema Marginatum, pois pode piorar as erupções cutâneas. Além disso, se um indivíduo é alérgico a certos medicamentos ou alimentos, é importante ficar longe de tais alimentos e medicamentos para prevenir ou piorar o Eritema Marginatum.
Referências:
- PubMed Central – Eritema Marginatum como manifestação precoce de febre reumática aguda
