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O que é crupe ou laringotraqueobronquite?
Crupe ou laringotraqueobronquite é uma doença infecciosa encontrada em crianças. Envolve o sistema respiratório e também inclui a laringe ou cordas vocais, a traquéia ou traqueia e os brônquios, que formam as vias aéreas superiores dos pulmões. É um termo dado ao inchaço ao redor da laringe ou das cordas vocais. Geralmente é uma infecção viral e existem muitos vírus responsáveis por causar crupe, incluindo ogripe comumevírus da gripe. Em raras ocasiões, o crupe ou a laringotraqueobronquite são causados por uma bactéria. Esta doença é mais comum em crianças entre os três meses e os seis anos de idade e muito raramente em crianças com mais de seis anos. A crupe é sazonal e afeta crianças entre os meses de outubro e março. A garupa geralmente é encontrada mais em meninos do que em meninas.
Como é causada a crupe ou a laringotraqueobronquite?
Crupe ou laringotraqueobronquite geralmente é causada por-
- Infecções virais
- Infecções bacterianas
- Alergias
- Inalar algo que pode irritar potencialmente as vias respiratórias.
- Refluxo ácido
As infecções virais que geralmente causam crupe ou laringotraqueobronquite são os vírus parainfluenza, vírus Reflex Simplex,Sarampo,adenovíruse vírus da gripe.
Quais são alguns fatos comuns sobre crupe ou laringotraqueobronquite?
A seguir estão alguns dos fatos comuns sobre crupe ou laringotraqueobronquite que os pais devem conhecer:
- O crupe é uma infecção da laringe, traqueia e brônquios, geralmente causada por vírus e muito raramente por bactérias.
- A laringotraqueobronquite é uma doença contagiosa, principalmente durante a fase inicial da doença.
- Uma tosse que soa como um “latido” com um som rouco ou uma tosse forte com inspiração são sintomas de crupe.
- Um dos principais fatores preocupantes na laringotraqueobronquite é a dificuldade progressiva de respirar devido ao estreitamento das passagens de ar.
- É de suma importância observar a respiração da criança em caso de crupe ou laringotraqueobronquite, principalmente no período noturno.
Quais são os sintomas de crupe ou laringotraqueobronquite?
- Uma criança que sofre de crupe apresentará sintomas geralmente causados pelo inchaço da laringe ou das cordas vocais. Os sintomas comuns que uma criança que sofre de crupe apresenta são febre de até 103 graus Fahrenheit com um pouco de rouquidão e dor de garganta por alguns dias, imediatamente seguida por tosse forte com um som rouco ao respirar. Esses sintomas geralmente duram cerca de uma semana.
- Pode haver outra apresentação para uma criança que sofre de crupe ou laringotraqueobronquite, pois uma criança pode estar perfeitamente bem quando colocada na cama à noite, mas acordará logo em seguida com tosse “latida” e som áspero com a inalação que pode estar presente por algumas horas e então os sintomas diminuem, apenas para reaparecer novamente à noite. Esse padrão pode continuar por alguns dias antes que os outros sintomas da crupe comecem a surgir.
- Os dois tipos diferentes de sintomas mencionados acima podem ser resultado do vírus específico que infectou a criança. A gravidade dos sintomas de crupe ou laringotraqueobronquite depende do estreitamento das vias aéreas.
Como o crupe ou a laringotraqueobronquite podem ser diagnosticados?
Crupe ou laringotraqueobronquite geralmente é diagnosticada dependendo da descrição dos sintomas fornecidos pelos pais juntamente com um exame físico. O exame físico pode mostrar retrações torácicas na respiração. Quando o médico escuta o tórax, ele pode ouvir inspiração ou expiração prolongada, chiado no peito e diminuição dos sons respiratórios. O exame da garganta pode revelar epiglote avermelhada.
Como posso prevenir meu filho de crupe ou laringotraqueobronquite?
Listados abaixo estão alguns dos cuidados que os pais podem seguir para garantir que seus filhos não sejam infectados com crupe ou laringotraqueobronquite:
- Lave as mãos com frequência
- Evite contato próximo com indivíduos que sofrem de infecções respiratórias.
- Certifique-se de que a criança receba vacinas contra difteria, Haemophilus influenzae e sarampo, pois elas protegem a criança da maioria das formas potencialmente graves de crupe.
Quais são as formas de tratamento para crupe ou laringotraqueobronquite?
- A maioria dos casos de crupe ou laringotraqueobronquite pode ser tratada de forma adequada e segura em casa, mas é necessário obter orientação de um médico.
- O ar úmido ou frio geralmente traz alívio. Isso pode ser feito trazendo a criança para um ambiente onde haja ar úmido, como um banheiro cheio de vapor. Também se pode usar vaporizadores para alívio dos sintomas.
- A febre que acompanha a laringotraqueobronquite pode ser tratada com a administração de paracetamol à criança. Também pode melhorar a qualidade respiratória da criança.
- Os esteróides também podem ser muito eficazes no alívio dos sintomas de crupe ou laringotraqueobronquite.
- Para reduzir o inchaço das vias aéreas superiores, podem ser usados corticosteróides como dexametasona e prednisona. A terapia antibiótica é necessária em caso de crupe causada por uma infecção bacteriana.
- Em caso de obstrução grave das vias aéreas, pode ser necessária intubação para permitir fácil passagem de ar para os pulmões.
Há alguma complicação de crupe ou laringotraqueobronquite?
Como em toda doença existem algumas complicações, no caso de crupe ou laringotraqueobronquite algumas das complicações são:
- Desconforto respiratório
- Epiglotite
- Atelectasia
- Desidratação
Período de recuperação de crupe ou laringotraqueobronquite
Crupe ou laringotraqueobronquite tende a durar quase uma semana na maioria dos casos com tratamento oportuno, mas em alguns casos pode até levar mais tempo para se recuperar. Com o tratamento, o latido da tosse e o estridor melhorarão em 3 a 4 dias, mas os outros sintomas gerais e menos graves podem continuar por mais alguns dias.
Quando devo levar meu filho a um médico?
Como afirmado acima, a maioria dos casos de crupe ou laringotraqueobronquite podem ser tratados em casa, mas no caso dos seguintes sintomas, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente.
- Garupa que pode ser causada por picada de inseto ou inalação de um irritante
- Desenvolvimento de cianose ou descoloração azulada dos lábios e da pele
- Babando
- Disfagia
- Estridor
- Retrações
- Dispneia
- A criança fica extremamente irritada e agitada
- Não há resposta aos remédios caseiros.
- No momento em que você notar que seu filho está com tosse forte, é melhor levá-lo ao médico.
Referências:
- MedlinePlus –Garupa
- Clínica Mayo –Garupa
- Serviço Nacional de Saúde (SNS) –Garupa
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