Table of Contents
O que é cisto de fenda branquial?
O cisto de fenda branquial (resto de fenda branquial) é um tipo de defeito congênito onde há formação de um caroço em um ou ambos os lados do pescoço ou sob a clavícula (clavícula). O cisto da fenda branquial se desenvolve durante o estágio embrionário/desenvolvimento, quando há desenvolvimento impróprio ou anormal dos tecidos da clavícula e do pescoço. O cisto da fenda branquial pode ser visível como uma abertura em um ou ambos os lados do pescoço do paciente. Há drenagem de líquido dessas aberturas, o que leva à formação de um cisto ou bolsa. A infecção também pode ocorrer neste cisto ou bolsa e escorrer pela abertura na pele.
Na maioria das vezes, um cisto de fenda branquial não é prejudicial; entretanto, a drenagem do cisto pode causar irritação na pele. O cisto da fenda branquial também pode infeccionar, o que resulta em dificuldade para respirar e engolir. Há chances de desenvolvimento de tumores malignos no local da fenda branquial em adultos; no entanto, isso é muito raro.
O exame físico completo auxilia no diagnóstico de cisto de fenda branquial. Antibióticos são prescritos se houver infecção. O cisto da fenda branquial pode precisar ser removido cirurgicamente para tratamento e prevenção de infecções recorrentes.
Causas do cisto de fenda branquial
O cisto de fenda branquial é um defeito congênito de nascença, que se desenvolve na fase embrionária do feto. A formação de importantes estruturas cervicais ocorre durante a quinta semana de desenvolvimento do feto. Nesse período há formação de arcos faríngeos, que são cinco faixas de tecido. Estas estruturas vitais consistem em tecidos, que mais tarde se desenvolvem em cartilagem, vasos sanguíneos, ossos e músculos. Quando há desenvolvimento inadequado desses arcos, resulta em vários defeitos no pescoço, incluindo o Cisto da Fenda Branquial. A causa dos cistos de fenda branquial é o desenvolvimento inadequado dos tecidos que formam o pescoço e a garganta. Isso leva à formação de espaços abertos conhecidos como fendas sinusais em um ou ambos os lados do pescoço. Há drenagem de fluidos desses seios, levando à formação de cistos. A infecção também pode ocorrer nesses seios ou cistos.
Tipos de anormalidades da fenda branquial
- O primeiro tipo de anomalia da fenda branquial é raro e ocorre como cistos sob a mandíbula ou ao redor do lóbulo da orelha com uma abertura sob a mandíbula e acima da caixa vocal (laringe).
- O segundo tipo de anormalidade da fenda branquial é o tipo mais comum e consiste em tratos sinusais que se abrem na parte inferior do pescoço e podem alcançar a região das amígdalas. Eles podem ser vistos como marcas na pele ou como um anel no pescoço do paciente. Esse tipo de cisto branquial geralmente ocorre após os 10 anos de idade.
- O terceiro tipo de anormalidade da fenda branquial é muito raro e consiste em seios da face, que estão presentes próximos aoglândula tireóidena região anterior do músculo, que está ligado à clavícula.
- O quarto tipo de anomalia da fenda branquial também é raro e consiste em seios da face presentes sob o pescoço.
Sinais e sintomas de cisto de fenda branquial
- Um cisto de fenda branquial geralmente é indolor, a menos que esteja infectado, o que faz com que o paciente sinta dor.
- Os sintomas do cisto de fenda branquial incluem o aparecimento de um caroço, marca na pele ou covinha no pescoço do paciente, logo abaixo da clavícula ou na parte superior do ombro.
- O cisto da fenda branquial é geralmente macio, liso e de formato oval.
- Os sintomas de sensibilidade e inchaço são sentidos no pescoço, o que geralmente é observado com uminfecção respiratória superior.
- Há uma sensação de pressão na região afetada.
- Há drenagem de líquido do pescoço do paciente.
Diagnóstico de cisto de fenda branquial
O exame físico costuma ser suficiente para o diagnóstico de cisto de fenda branquial. Fora isso, os testes de diagnóstico por imagem que podem ser feitos para visualizar a localização exata do cisto e de outras estruturas internas incluem:
- Ultrassom.
- Tomografia computadorizada.
- exame de ressonância magnética.
- A aspiração com agulha fina pode ser feita do fluido do cisto e enviada ao laboratório para teste.
- A biópsia é um teste em que uma amostra do tecido do cisto é retirada e enviada ao laboratório para teste.
Tratamento para cisto de fenda branquial
- Antibióticossão prescritos se o cisto da fenda branquial estiver infectado.
- Analgésicos também podem ser administrados para aliviar a dor associada ao cisto da fenda branquial.
- O fluido será drenado do cisto para aliviar o inchaço.
- A cirurgia é necessária para remover o cisto da fenda branquial, especialmente para prevenir infecções recorrentes. A cirurgia para cisto de fenda branquial geralmente é realizada em regime ambulatorial. O paciente precisará descansar alguns dias e as suturas e curativos serão retirados de cinco dias a uma semana após a cirurgia.
Prognóstico do cisto de fenda branquial
O prognóstico do cisto de fenda branquial geralmente é bom com a cirurgia onde é feita a excisão completa do cisto. No entanto, existe uma chance de recorrência dos cistos, especialmente se a cirurgia for realizada durante uma infecção contínua no cisto. As instruções do médico devem sempre ser seguidas para uma recuperação rápida e um bom prognóstico.
Referências:
- MedlinePlus. (2021). Cisto de fenda branquial.https://medlineplus.gov/ency/article/001649.htm
Leia também:
- Fístulas Branquiais: Sintomas, Causas, Tratamento, Diagnóstico, Epidemiologia
