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Articulação do ombropermite levantar, empurrar e puxar pela extremidade superior. Ligamentos, músculos e tendões fortes sustentam a articulação do ombro.
Sistema Esquelético da Articulação do Ombro
Articulação do ombro inclui o seguinte esqueleto e ossos
- Articulação Glenoumeral.
- Articulação Acrômio-Clavicular.
Articulação Glenoumeral-
A articulação glenoumeral é formada porclavícula,omoplataeúmero. A articulação glenoumeral liga o úmero (osso do braço) e a escápula. A articulação glenoumeral é uma articulação esférica formada pelo úmero situado na fossa glenóide da escápula. Cartilagens lisas cobrem as superfícies do úmero e da fossa glenóide. A maioria dos movimentos da articulação do ombro ocorre ao redor da articulação glenoumeral.
Articulação Acromio-Clavicular
Uma segunda articulação do ombro é a articulação acrômio-clavicular formada pela clavícula e pelo processo acrômio da escápula. A articulação acromioclavicular participa da rotação circular da articulação do ombro.
Vídeo 3D da anatomia da articulação do ombro: articulações glenoumeral e acrômio-clavicular
Cartilagens da Articulação do Ombro
Cartilagem Articular-
A articulação do ombro possui cartilagem, que cobre a cavidade glenóide. A cartilagem é conhecida como cartilagem articular. A superfície da cartilagem é lisa, permitindo movimentos do úmero com menor atrito. A borda da cartilagem é conhecida como labrum. A cartilagem amortece a cavidade glenóide e o úmero. Labrum tem a forma de um anel. A cartilagem articular cria um formato específico para acomodar a cabeça do úmero em formato de semi-bola.
O lábio do ombro
A articulação do ombro tem um encaixe e uma cabeça de úmero em forma de bola. O alvéolo tem formato circular e a borda do alvéolo é feita de cartilagem. A borda cartilaginosa do alvéolo é conhecida como lábio do ombro. Labrum fornece uma profundidade ao encaixe raso da articulação do ombro, proporcionando estabilidade. Tendões e ligamentos estão ligados ao lábio.
Cápsula Articular do Ombro
A cápsula articular do ombro envolve a articulação esférica do ombro. A cápsula envolve e se fixa ao úmero, circunferência externa da fossa glomerular ou lábio, escápula e cabeça do bíceps. A cápsula é composta por fino tecido fibroso e areolar. A cápsula articular é fortalecida por múltiplosligamentos e tendõesda articulação do ombro. A superfície interna da cápsula é coberta pela membrana sinovial. A cápsula do ombro apoiada pela membrana sinovial por dentro e pelos ligamentos, bem como pelos tendões por fora, mantém a tensão apropriada para permitir movimentos ideais da articulação do ombro. A cápsula solta causa instabilidade na articulação do ombro e a cápsula apertada causa ombro congelado.
Membrana Sinovial
A membrana sinovial cobre o interior da cápsula. A membrana sinovial secreta um fluido viscoso, que permite um movimento multidirecional suave com menor atrito.
Ligamentos da Articulação do Ombro
O ligamento é uma faixa de tecido fibroso resistente. Os ligamentos conectam e ancoram os ossos da articulação do ombro. A ruptura ou inflamação do ligamento causa entorse na articulação do ombro.
- Ligamento Coraco-umeral– Isso liga o processo coracóide da escápula ao tubérculo maior do úmero.
- Ligamento Glenoumeral– Três ligamentos que fixam o tubérculo menor do úmero à escápula lateral.
- Ligamento Glenoumeral Superior.
- Ligamento Glenoumeral Médio.
- Ligamento Glenoumeral Inferior.
- Ligamento semicircular do úmero– Faixa transversal entre as faces posteriores do tubérculo negativo e maior do úmero. Esta banda é um dos ligamentos de fortalecimento mais importantes da cápsula articular.
- Ligamento Coracoacromial (CAL)– Este ligamento ancora o osso coracóide ao osso acrômio. O espessamento ou hipertrofia do ligamento causa a síndrome do ombro comprimido.
- Ligamento Transverso do Úmero (LTH)– Este ligamento ancora ou liga a cabeça longa do bíceps ao tubérculo maior e menor do úmero.
Músculos e Tendões da Articulação do Ombro
Diversosmúsculos e tendõesdesses músculos sustentam a articulação do ombro. Os músculos terminam em tecido fibroso resistente conhecido como tendão. O tendão está assim ligado aos músculos em uma extremidade e ao osso na extremidade oposta. A contração muscular puxa o tendão e, portanto, o tendão puxa o osso da articulação onde o tendão está inserido. A contração muscular causa, portanto, um movimento articular sincronizado. A inflamação do tendão é conhecida comotendinite.
A lista dos sete músculos que sustentam a articulação do ombro é a seguinte:
- Músculo supraespinhal
- Músculo infraespinhal
- Músculo redondo menor
- Músculo Subescapular
- Músculo serrátil anterior
- Músculo Subclávio
- Músculo Deltoide
Manguito Rotador-
O grupo de quatro músculos dos sete músculos da articulação do ombro é conhecido como manguito rotador.Músculos do manguito rotadorsegure a cabeça do úmero contra a fossa glenóide e evite a subluxação. A lesão de qualquer um desses músculos ou tendões causa lesões graves no ombro.dor nas articulaçõesdiagnosticada como síndrome do manguito rotador.
O manguito rotador é formado pelos seguintes quatro músculos e seus tendões
- Supraespinhal
- Infraespinhal
- Teres Menor
- Subescapular
Bursa da articulação do ombro
A articulação do ombro possui várias bursas entre ligamentos protetores e tendões. A bursa está situada entre o tendão e o osso ou entre o ligamento e o osso ou entre o tendão e o ligamento. A inflamação da bursa é conhecida como bursite. A bursite mais comum observada ébursite subacromial. A bursa subacromial está localizada entre o osso acromial e o ligamento coracoacromial.
Movimentos Articulares do Ombro
O movimento da articulação do ombro envolve a cabeça do úmero girando e deslizando na fossa glenóide rasa e lisa. O movimento é conhecido como movimentos de bola e soquete. A fossa glenóide rasa e a cápsula solta permitem uma ampla gama de mobilidade. Movimentos coordenados da articulação do ombro em diversas direções ajudam a realizar atividades esportivas da mais alta qualidade, como beisebol, futebol americano, tênis e basquete.
A seguir estão os vários movimentos da articulação do ombro-
- Movimentos Circulares ou Circundução do Braço– O úmero gira nas cavidades glenóides para frente e para trás, realizando uma rotação de 360 graus.
- Rapto– O braço é esticado para fora da lateral do corpo. O braço está em posição estendida ou flexionada emarticulação do cotovelo.
- Adução– A adução traz o braço contra a lateral do corpo. O braço está em posição estendida ou flexionada na articulação do cotovelo.
- Flexão– O braço está dobrado para frente na articulação do ombro, enquanto o braço está em extensão ou flexão na articulação do cotovelo.
- Extensão– O braço está dobrado para trás na articulação do ombro, enquanto o braço está em extensão ou flexão na articulação do cotovelo.
- Rotação Interna– A rotação interna na articulação do ombro é realizada enquanto o braço está em extensão ou flexão na articulação do ombro.
Referências:
- A articulação do ombro (glenoumeral)https://teachmeanatomy.info/upper-limb/joints/shoulder/
- Anatomia, Ombro e Membro Superior, Articulação Glenoumeralhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537018/
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