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Megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito ocorre devido a defeitos genéticos nos bebês. A cirurgia é realizada para eliminar a porção doente do intestino para que a passagem dobanco é claro. Embora os bebês obtivessem alívio, os sintomas podem durar algum tempo.
Neste artigo você conhecerá o tratamento do megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito, fator de risco e complicações do megacólon congênito ou megacólon agangliônico congênito.
Tratamento para Megacólon Congênito ou Megacólon Agangliônico Congênito
Cirurgia para tratar megacólon congênito ou megacólon agangliônico congênito
A cirurgia é o principal modo de tratamento do megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito. A cirurgia é usada para eliminar a porção infectada do cólon que está desprovida de células nervosas. O revestimento da porção infectada é removido e a parte saudável é unida diretamente ao reto. Os cirurgiões estão usando a técnica laparoscópica para realizar a tarefa.
Bebês crianças e com estágio avançado de megacólon congênito ou megacólon agangliônico congênito são operados em duas etapas:
A parte doente é eliminada e o restante é amarrado a um pequeno orifício denominado ostomia que é criado no abdômen do bebê. As fezes são direcionadas para a ostomia que as envia para a bolsa presa ao intestino. O processo ajuda o cólonpara se recuperar durante um período de tempo.
No processo de ostomia para megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito, são realizadas as seguintes etapas:
- No processo de ileostomia, todo o cólon é eliminado e as fezes passam pelo pequenointestinos’ fim.
- No processo de colostomia, a parte saudável do cólon é deixada pelos médicos enquanto as fezes são encaminhadas pelo intestino grosso.
- Por fim, o orifício ou ostomia é fechado e o intestino é conectado ao ânus.
Em algumas crianças, o cólon ou o intestino delgado podem ser afetados. Nesses casos, o cólon danificado é removido e a porção saudável é conectada ao ânus.
Resultados da cirurgia para megacólon congênito ou megacólon agangliônico congênito
Uma vez concluída a cirurgia para megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito, as crianças podem evacuar normalmente ou também podem enfrentar o problema de diarreia. O treinamento no banheiro pode exigir muito tempo porque as crianças podem sofrer de barriga inchada e vazamento de fezes. Mesmo após a operação, as crianças sofriam de constipação por um período significativo de tempo. Inicialmente, os bebês podem desenvolver infecção após a cirurgia. Diferentes sintomas de enterocoliteque requerem imediatamente a atenção dos médicos são os seguintes:
- Infecção e sangramento no reto
- Agudodiarréia
- Febre aguda
- Aumento do tamanho do abdômen
- Vômito contínuo.
Complicações após a cirurgia de megacólon congênito ou megacólon agangliônico congênito
- A inflamação junto com a infecção pode ocorrer no intestino após o megacólon congênito ou a cirurgia congênita do megacólon aganglionar durante o período inicial. Os sintomas são agudos, pois incluem distensão do abdômen seguida de diarreia fedorenta e falta de apetite.
- Os intestinos também podem ser rompidos ou perfurados após a cirurgia de megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito.
- Os sintomas do intestino curto podem resultar em desnutrição grave juntamente comdesidratação.
Dieta e atividade após megacólon congênito ou megacólon agangliônico congênito
O bebê não deve receber nenhum alimento por algumas horas após a cirurgia de megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito. Após a operação, os fluidos intravenosos são injetados no paciente junto com antibióticos, porém o bebê ou a criança não deve ingerir nenhum alimento sólido, até que a função intestinal esteja estabilizada. No caso de colostomia desviante, a passagem das fezes deve ser restaurada antes de prosseguir com os procedimentos de alimentação.
Assim que a função intestinal entrar em ação, o paciente poderá receber alimentação por sonda ou leite materno. O líquido é fornecido por via oral e a criança pode continuar a alimentar-se para obter nutrientes essenciais. Uma vez realizada a colostomia, é fundamental fornecer alimentação após 48 horas. Se a alimentação voltar ao normal, o paciente poderá receber alta sem problemas. É importante fornecerdieta consistindo em componentes ricos em fibra. Portanto, o paciente deve consumir frutas e vegetais frescos.
As atividades físicas precisam ser controladas para que o cólon seja curado de maneira adequada.
Monitoramento Ambulatorial para Megacólon Congênito ou Megacólon Agangliônico Congênito
O procedimento pull-through para megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito desempenha um papel muito importante no benefício da saúde dos pacientes. Como resultado, as crianças podem crescer de maneira normal. O hábito intestinal da criança precisa ser monitorado regularmente. Se a cirurgia não for seguida de complicações, o cólon cicatrizará, porém as funções intestinais podem levar muito tempo até que possam ser estabilizadas.
Uma vez realizada a cirurgia, o paciente pode enfrentargastrointestinal problemas regularmente. Um dos problemas comuns como a hipomotilidade pode infectar o paciente e deve ser tratado com a ajuda de laxantes. Crianças que enfrentam dificuldades para evacuar devem prescrever o tratamento com enema.
Medicamentos para tratar megacólon congênito ou megacólon agangliônico congênito
O tratamento medicamentoso é realizado para eliminar a infecção e as complicações numa perspectiva de longo prazo.
A colostomia de desvio é seguida pela cirurgia pull-through para proporcionar alívio aos pacientes com megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito. Antibióticos intravenosos são administrados às crianças para que a função intestinal atinja a normalidade. Assim que a criança conseguir obter a alimentação líquida e sólida, a medicação pode ser retirada.
Aconselhamento para Megacólon Congênito ou Megacólon Agangliônico Congênito
Uma vez realizada a operação para tratamento do megacólon congênito ou megacólon agangliônico congênito, o médico deve aconselhar os pais a fornecerem dieta rica em fibras à criança, pois na ausência de frutas e vegetais frescos a criança pode entrar em contato com enterocolite. Os médicos precisam fornecer informações sobre as condições que podem surgir em pacientes com megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito. Os pais precisam ter cuidado extra ao planejar os irmãos, porque eles também podem sofrer de um distúrbio semelhante. Um folheto é fornecido junto com o artigo para educar as pessoas sobre megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito.
Fatores de risco para megacólon congênito ou megacólon agangliônico congênito
Numerosos fatores de risco podem levar ao aparecimento de megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito
- Ter um irmão ou irmã com megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito. CAM é umdistúrbio genético, portanto irmãos podem entrar em contato com a doença
- Ser homem. A frequência de megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito é alta em homens.
- Ter outras condições genéticas. Megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito pode ocorrer devido a condições genéticas, incluindo problemas cardíacos e síndrome de Down. Às vezes, pessoas que sofrem de neoplasia endócrina ou tumores benignos podem ser afetadas pela doença. Às vezes, o câncer da glândula tireóide pode ser a causa do megacólon congênito ou do megacólon aganglionar congênito. A maioria das crianças que sofrem com o problema também enfrenta o aparecimento de diversas doenças.
Complicações no Megacólon Congênito ou Megacólon Agangliônico Congênito
A principal complicação para bebês e crianças com megacólon congênito ou megacólon aganglionar congênito é o problema deenterocolite.
Quando as fezes se acumulam no cólon, podem causar o problema mencionado acima. Com o passar do tempo, as bactérias prosperam e se espalham para outras partes do corpo. As fezes aumentam de massa e aumentam a pressão nos vasos sanguíneos. À medida que o suprimento de sangue é bloqueado, o cólon funciona mal e torna-se imune a infecções. A doença pode ser fatal para os pacientes. Portanto, é importante realizar a limpeza do cólon e usar antibióticos.
Referências:
- Clínica Cleveland. (2021). Doença de Hirschsprung (Aganglionose). Clínica Cleveland.Link
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