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Você pode estar imune ao molusco contagioso?
A imunidade, especialmente a imunidade humoral, desempenha um papel significativo no combate à infecção pelo molusco contagioso. Os anticorpos da imunoglobulina G são responsáveis pelo combate ao antígeno viral e a maioria dos adultos possui esse grupo de anticorpos na circulação sanguínea, portanto esses indivíduos são imunes ao molusco contagioso. Portanto, para responder à pergunta se uma pessoa pode ser imune ao molusco contagioso é “Sim, você pode ser imune ao molusco contagioso”, se tiver anticorpos IgG suficientes em sua circulação. Os indivíduos imunes ao molusco contagioso, quando expostos ao vírus, são resistentes a ele e não desenvolvem infecção, enquanto outros que não estão imunes ao vírus desenvolverão a infecção.
Observou-se que pacientes com imunidade celular prejudicada, que é comumente observada na AIDS ou em pacientes com imunossupressão pós-transplante, desenvolvem infecção grave por molusco contagioso, que é frequentemente persistente e dificulta o tratamento. Alguns pacientes, além do molusco contagioso, também desenvolvemdermatite atópicaoueczema, o que aumenta ainda mais o desconforto à infecção persistente ou pode ser infectado secundariamente por bactérias. Embora tenha sido notado que o molusco contagioso é mais grave em pacientes imunossuprimidos, também pode afetar indivíduos imunocompetentes.
Molusco contagioso
O molusco contagioso é uma infecção da camada epidérmica da pele causada por um vírus da varíola. É bastante contagioso e se espalha facilmente de uma pessoa para outra.
Embora possa afetar indivíduos de qualquer idade, afeta principalmente crianças e adultos mais jovens. É mais comum em pessoas brancas do que em qualquer outra raça e mais comum em homens do que em mulheres. Além de crianças menores de 1 a 5 anos, adultos jovens com múltiplos parceiros sexuais, juntamente com pacientes imunocomprometidos (comoHIV/AIDS, pacientes com câncer, pacientes transplantados ou em uso prolongado de esteróides) correm maior risco de contrair a infecção.
O vírus do molusco contagioso se espalha através do contato direto pele a pele de uma pessoa infectada para uma pessoa não infectada e isso pode ser observado principalmente em atletas como lutadores, ginastas, massagistas, contato físico próximo ou durante contato sexual. As crianças podem contrair a infecção através de fômites, como toalhas, roupas, brinquedos, esponjas e pranchas contaminados. A autoinoculação também pode ocorrer quando a infecção se espalha para outras partes do corpo ao esfregar ou coçar o molusco infectado.
A infecção geralmente é evidente na forma de pápulas cutâneas após 2 a 7 semanas de transmissão. As lesões do molusco contagioso geralmente são indolores, mas podem causar desconforto e irritação que levam o paciente a coçar e coçar os inchaços, o que aumenta as chances de autoinoculação e infecção bacteriana secundária se a pápula for expressa. A pápula pode ser única a múltipla, firme, brilhante, elevada, com umbilicação central, em forma de cúpula e com diâmetro de 2 a 5 mm. As lesões podem ser encontradas em um aglomerado de 1 a 20 pápulas. O fluido ceroso expresso pela pápula é altamente contagioso para o vírus. Essas lesões são mais comumente encontradas no tórax, braço, axilas, estômago, virilha, órgãos genitais e, em algumas ocasiões e casos graves, no rosto.
É necessário tratar o molusco contagioso?
A gravidade da infecção por molusco contagioso difere de pessoa para pessoa e o tratamento também depende da gravidade da lesão. Embora a infecção viral seja benigna e autolimitada, pode necessitar de tratamento nos casos em que as lesões são graves, persistentes, há maiores chances de transmissão, são fonte de maior desconforto e desafiam a estética do paciente. As lesões desaparecem lentamente num período de 6 a 18 meses, mas o tratamento deve ser iniciado após o diagnóstico para limitar a infecção e prevenir a sua transmissão.
O tratamento do molusco contagioso visa diminuir o desconforto e aliviar os sintomas dos pacientes. Algumas modalidades de tratamento incluem ácido salicílico creme de tretinoína cantharidina imiquimode hidróxido de potássioácido láctico, ácido glicólico, nitrato de prata, cimetidina sistêmica,crioterapia, curetagem, terapia antiviral e estimulação da resposta imunológica. A infecção grave pode exigir uma ou mais modalidades de tratamento para eliminar a infecção.
Referências:
- DermNet Nova Zelândia. “O molusco contagioso.”https://dermnetnz.org/topics/molluscum-contagiosum/
- Associação da Academia Americana de Dermatologia. “Molusco contagioso: diagnóstico e tratamento.”https://www.aad.org/public/diseases/a-z/molluscum-contagiosum-treatment
- Medscape. “O molusco contagioso.”https://emedicine.medscape.com/article/910570-overview
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças. “Molusco contagioso: tratamento.”https://www.cdc.gov/poxvirus/molluscum-contagiosum/treatment.html
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