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O que é a distrofia endotelial da córnea de Fuchs?
A distrofia endotelial corneana de Fuchs é um problema relacionado à córnea, que é a janela frontal dos olhos. Nesta condição ocorre inchaço na córnea que acaba causando visão embaçada, inconveniência nos olhos e muito mais. Geralmente afeta ambos os olhos e, com o passar do tempo, a visão piora a cada dia. A maioria das pessoas sofre de Distrofia de Fuchs leve, por isso não sentem muita diferença em sua visão normal.
A distrofia endotelial da córnea de Fuchs é hereditária?
Sim, a distrofia endotelial da córnea de Fuchs hereditária é uma doença ocular hereditária. Os sintomas desta doença geralmente se tornam visíveis aos 50 anos ou após.
O que é Guttata do Olho?
Guttata é o achado inicial na distrofia endotelial corneana de Fuchs; é visível como manchas escuras no endotélio da córnea. Para uma visão saudável, é muito importante que a córnea permaneça e bombeie regularmente o líquido. Este bombeamento de fluido não é feito pelas células endoteliais. Paciente que sofre de distrofia endotelial da córnea de Fuchs há muito tempo, nele as células endoteliais começam a morrer.
O que é edema da córnea em humanos?
O edema da córnea é uma condição em que a maioria das células endoteliais é danificada e, devido à falta de bombeamento do líquido, a córnea fica inundada com líquido. Esta condição é conhecida como edema da córnea e caso o problema persista pode levar aperda de visão.
Causas da distrofia endotelial da córnea de Fuchs
O revestimento de células endoteliais presentes no lado interno da córnea ajuda a manter o nível adequado de fluido na córnea para uma visão correta. As células endoteliais desempenham um papel crucial na prevenção do inchaço dos olhos e também contribuem para manter a visão livre de borrões. A distrofia endotelial da córnea de Fuchs danifica essas células e o funcionamento normal da córnea é prejudicado, levando ao acúmulo de líquido na córnea, causando inchaço. A distrofia endotelial da córnea de Fuchs também pode ser herdada dos pais. A combinação genética desta doença é altamente complexa.
Sintomas da distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Alguns dos sintomas comuns da distrofia endotelial da córnea de Fuchs incluem:
- Experimentandovisão turvapela manhã, isso vai melhorando lentamente ao longo do dia. À medida que a gravidade do problema persiste, o prazo para melhorar a visão aumenta.
- A córnea começa a parecer turva ou turva.
- O brilho é o sintoma inicial que afeta a visão com pouca luz.
- Desenvolvimento de pequenas bolhas dolorosas na superfície da córnea.
- Sensibilidade à luze a visão distorcida também é um sintoma da distrofia endotelial da córnea de Fuchs.
Deve-se consultar imediatamente um médico se sentir algum dos sintomas mencionados acima. Caso os sintomas apareçam repentinamente, é imprescindível a ajuda de um oftalmologista. Quando o oftalmologista examina a córnea de um paciente que sofre de distrofia endotelial corneana de Fuchs, parece:
- Névoa da córnea.
- Inchaço na córnea.
- Guttata na córnea.
- Espessamento incomum da córnea.
Estágios da distrofia endotelial da córnea de Fuchs
A distrofia de Fuch se desenvolve em dois estágios diferentes. No estágio 1 da distrofia endotelial da córnea de Fuchs, os pacientes apresentam sintomas leves, como inchaço da córnea pela manhã e, com o passar do dia, ela retoma seu tamanho original. Dessa forma, a visão pode ficar levemente embaçada pela manhã, mas gradualmente fica clara. À medida que a condição persiste e o paciente entra no estágio 2, a visão não melhora no final do dia. Pacientes com distrofia endotelial da córnea de Fuchs em estágio 2 enfrentam dor nos olhos; hipersensibilidade à luz, etc., a situação torna-se ainda pior em condições climáticas adversas.
Tratamento para Distrofia Endotelial da Córnea de Fuchs
Existem vários tratamentos não cirúrgicos e de autocuidado que ajudam os pacientes a se recuperarem da distrofia endotelial da córnea de Fuchs. É apenas em algumas condições graves que os médicos sugerem a cirurgia. Existem dois métodos de tratamento adotados:
- Medicação para os olhos. Os médicos sugerem colírios e pomadas eficazes para minimizar a quantidade de acúmulo de líquido na córnea.
- Lentes de contato gelatinosas. Vários tipos de lentes de contato estão disponíveis, mas os médicos sempre sugerem lentes gelatinosas, pois atuam como um curativo para minimizar a dor, reduzindo o inchaço na superfície da córnea.
Cirurgia de catarata para distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Emcataratacirurgia, as lentes naturais do olho que desenvolve catarata são removidas e lentes artificiais são colocadas no olho. Olhos com catarata formam turvação nos olhos, o que causa visão turva. Após a implantação da nova lente, o paciente obtém uma visão clara. Antes da cirurgia, os médicos realizam vários testes para saber a condição exata do olho e, com base no exame, os médicos selecionam a lente certa para o paciente. A cirurgia de catarata para o tratamento da distrofia endotelial da córnea de Fuchs dura alguns minutos, mas antes e depois da cirurgia o paciente precisa tomar cuidado extra e adequado com os olhos. Isto porque em caso de negligência os olhos podem ser gravemente afetados.
Tratamento natural para distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Além da ajuda médica, também se pode optar por algumas formas naturais de curar a distrofia de Fuch. Pode-se piscar as pálpebras com frequência, o que mantém a umidade na córnea. Deve-se incluir frutas e vegetais saudáveis e nutritivos em sua dieta. Lave os olhos com água fria para limpar as impurezas oculares. Essas formas são muito eficazes para manter a visão correta.
Remédio caseiro para distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Como o problema ocorre devido ao fluxo de líquido nos olhos, os pacientes devem primeiro secar os olhos com a ajuda de um secador de cabelo. Certifique-se de não usar ar quente; opte pelo ar frio para esse fim. Desta forma, o excesso de líquido é removido dos olhos e é um bom remédio caseiro.
Prognóstico ou Perspectiva para Distrofia Endotelial da Córnea de Fuchs
Para a cirurgia de transplante de córnea, a perspectiva ou prognóstico de curto prazo da distrofia endotelial da córnea de Fuchs é excelente, mas estudos revelam que nem sempre é necessário que o transplante dure por muito tempo. Em vez disso, existem situações em que o transplante foi rejeitado.
Período de recuperação/tempo de cura da distrofia endotelial da córnea de Fuchs
O período de recuperação varia de acordo com a gravidade da condição ocular. Pacientes que sofrem de distrofia endotelial da córnea de Fuchs estágio 1 apresentam recuperação mais rápida. Pelo contrário, os pacientes que sofrem de distrofia endotelial da córnea de Fuchs em estágio 2 levam mais tempo para se recuperar da doença. Em alguns casos, os pacientes são submetidos a cirurgia para alívio completo.
Testes para diagnosticar a distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Os médicos sugerem uma série de exames para confirmar se o paciente tem ou não distrofia endotelial corneana de Fuchs. Junto com a detecção do problema, ele também detecta a gravidade do mesmo, como a espessura da córnea, o formato adequado e a clareza da visão.
- O Teste de Visão é o primeiro e mais importante teste realizado por quase todos os médicos. Na verdade, este é um teste de rotina realizado em todas as consultas médicas. Através deste teste, os médicos pedem aos pacientes que leiam letras de diferentes distâncias para saber a clareza da visão em diferentes distâncias.
- O teste de pressão da córnea também é feito para a distrofia endotelial da córnea de Fuchs. Com este teste, o médico utiliza vários instrumentos de alta tecnologia para medir a pressão na córnea. Antes de iniciar o procedimento, os médicos deixam os olhos dos pacientes dormentes com colírio.
- Outro teste é a contagem de células da córnea. As células que formam o revestimento posterior da córnea também desempenham um papel crucial na manutenção da visão. Assim, em alguns casos especiais, os médicos utilizam equipamentos para determinar a contagem, o tamanho e a forma dessas células.
- Encenação. Através deste teste, os médicos identificam a condição exata do olho. Isso é feito com a ajuda de um microscópio óptico e os médicos estudam o revestimento da córnea, saliências inadequadas, superfície da córnea e assim por diante.
- Antes de prescrever qualquer medicamento aos pacientes, os médicos examinam a espessura da córnea. Eles fazem isso com o uso de diversos equipamentos modernos.
Prevenção da distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Como tal, não existem medidas preventivas específicas contra a distrofia endotelial da córnea de Fuchs, mas deve-se manter os olhos limpos e realizar todas as atividades que ajudam a tornar os olhos saudáveis. Além disso, deve-se procurar ajuda médica imediatamente quando tiver qualquer problema ocular.
Fatores de risco para distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Alguns dos fatores que aumentam o risco de desenvolver distrofia endotelial da córnea de Fuchs são os seguintes:
- Indivíduos com mais de 50 anos são altamente propensos à distrofia endotelial da córnea de Fuchs.
- Este problema é mais comum em mulheres do que em homens.
- Como é um problema hereditário, as pessoas com histórico familiar de distrofia endotelial da córnea de Fuchs também são propensas a esse problema ocular.
Complicações da distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Conforme discutido acima, algumas das distrofias endoteliais da córnea de Fuchs são problemas de visão, alta sensibilidade à luz, peso ou inchaço nos olhos, vermelhidão na superfície da córnea e dor constante nos olhos. Esses sintomas acabam levando a algumas complicações graves, são elas, suturas soltas,Glaucoma, Catarata, Endoftalmite, Ulceração, Separação de feridas, Hemorragia, Descolamento de coróide, Edema de córnea e muito mais.
Mudanças no estilo de vida para a distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Os médicos sugerem algumas mudanças no estilo de vida para reduzir o brilho e melhorar os olhos:
- Aplique todas as pomadas e colírios prescritos pelos médicos na hora certa.
- Evite junk food e incorpore apenas frutas e vegetais saudáveis na dieta diária.
- Parar de fumare bebendo.
- Fazer do exercício físico uma parte da vida é uma boa mudança de estilo de vida para a distrofia endotelial da córnea de Fuchs.
Lidando com a distrofia endotelial da córnea de Fuchs
Pacientes que sofrem de distrofia endotelial corneana de Fuchs procuram apoio familiar para lutar contra a condição em que se encontram. Tanto a força física quanto a emocional são muito necessárias durante a fase de tratamento. Também se pode recorrer a conselheiros experientes para obter ajuda para lidar com a situação.
Referências:
- “Distrofia Endotelial da Córnea de Fuchs.” Academia Americana de Oftalmologia.https://www.aao.org/eye-health/diseases/fuchs-dystrophy
- Stuart, AJ, Romano, V., Virgili, G., & Shortt, AJ (2018). Ceratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK) versus ceratoplastia endotelial automatizada de remoção de Descemet (DSAEK) para falha endotelial da córnea. Banco de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas, 6(6), CD012097.
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