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O que é colite pseudomembranosa?
A colite pseudomembranosa é uma condição médica na qual o cólon fica inflamado em associação com a ingestão excessiva de antibióticos. A Colite Pseudomembranosa também é conhecida pelo nome de Colite Associada a Antibióticos ou Colite por C. difficile. A inflamação do cólon é mais frequentemente causada pelo crescimento excessivo da bactéria Clostridium Difficile. Em alguns casos, as formas graves de Colite Pseudomembranosa podem ser fatais; no entanto, esta condição pode ser tratada com sucesso.
Quais são as causas da colite pseudomembranosa?
A colite pseudomembranosa se desenvolve quando as bactérias presentes no cólon, normalmente C. difficile, começam a liberar toxinas, irritando o cólon e causando inflamação. Em circunstâncias normais, as bactérias nocivas presentes no corpo são mantidas sob controle pelas bactérias saudáveis também presentes no corpo, mas se um indivíduo tomar antibióticos excessivos para algum tipo de condição médica ou se esse equilíbrio de bactérias nocivas e saudáveis for afetado, causando crescimento excessivo de bactérias nocivas, isso resulta na condição chamada Colite Pseudomembranosa. Esta condição pode ser causada por qualquer antibiótico, mas alguns dos antibióticos normalmente tomados que podem causar Colite Pseudomembranosa são:
- Cipro
- Levaquin
- Penicilina
- Cleocina
- Cefalosporinas
Embora os antibióticos sejam os medicamentos que mais comumente resultam no desenvolvimento da Colite Pseudomembranosa, existem outras classes de medicamentos que também têm o potencial de causar Colite Pseudomembranosa. Indivíduos submetidos à quimioterapia também são propensos a desenvolver Colite Pseudomembranosa. Além disso, indivíduos com condições médicas como colite ulcerosa ou doença de Crohn correm maior risco de desenvolver esta condição.
Quais são os sintomas da colite pseudomembranosa?
Alguns dos sintomas da colite pseudomembranosa são:
- Diarréia aquosa
- Dor abdominaljunto com cólicas
- Febre
- Fezes mucosas
- Náusea
- Desidratação
Se um indivíduo apresentar os sintomas acima alguns dias após o início do antibiótico, pode ser um sinal clássico de colite pseudomembranosa e o indivíduo deve procurar atendimento médico para parar de tomar o antibiótico.
Como é diagnosticada a colite pseudomembranosa?
Alguns dos exames realizados para diagnosticar a Colite Pseudomembranosa são:
- Testes de fezes: Testar as fezes pode ajudar a determinar a presença de excesso de C. difficile no corpo.
- Exames de sangue: Isso mostrará níveis elevados de glóbulos brancos, o que também é um sinal de colite pseudomembranosa.
- Colonoscopia: Este é um procedimento no qual um tubo com uma câmera minúscula é inserido dentro do cólon através do reto para observar as estruturas internas do cólon. Este exame pode determinar definitivamente a presença de inflamação em qualquer parte do cólon.
- Estudos de imagem: Estudos de imagem, como radiografias abdominais ou tomografia computadorizada do abdômen, também podem ser realizados em casos graves para procurar outras complicações.
Quais são os tratamentos para a colite pseudomembranosa?
O tratamento da Colite Pseudomembranosa começa com a interrupção do antibiótico que iniciou os sintomas. Na maioria dos casos, isso é suficiente para controlar os sintomas e resolver o quadro. Se os sintomas ainda não estiverem adequadamente controlados, o médico pode recomendar a mudança para um antibiótico diferente, que tenha propriedades para combater eficazmente o C. difficile. Pode parecer incomum tratar uma condição médica causada por um antibiótico com outro antibiótico, mas mudar para um antibiótico que pode destruir o C. difficile permitirá que bactérias saudáveis voltem a crescer e restaure o equilíbrio entre bactérias nocivas e saudáveis. Esses antibióticos são administrados por via oral ou intravenosa em ambiente hospitalar, dependendo da gravidade dos sintomas. Assim que o tratamento começa, os sintomas começam a desaparecer em poucos dias.
No caso de recorrência da Colite Pseudomembranosa após o tratamento, as seguintes opções estão disponíveis para tratamento:
- Administração adicional de antibióticos: O médico pode prescrever outra rodada de antibiótico para tratar a doença
- Cirurgia: Um procedimento cirúrgico pode ser realizado em indivíduos que acabam tendo ruptura do cólon ou uma condição médica chamada peritonite. A parte cirúrgica envolve a remoção de parte do cólon doente.
- Terapia de Substituição Fecal: Nesta forma de terapia, fezes saudáveis de um membro da família do indivíduo afetado são inseridas no cólon do paciente. Estas fezes saudáveis facilitam o crescimento de bactérias saudáveis no cólon, restaurando assim o equilíbrio entre bactérias saudáveis e prejudiciais, tratando assim a doença.
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