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Sobre Diverticulite
Os divertículos são pequenas bolsas protuberantes que se formam no revestimento da parte inferior do intestino grosso, também conhecida como cólon. A formação dessas bolsas é bastante comum em indivíduos com mais de 40 anos e é totalmente assintomática. No entanto, às vezes essas bolsas ou divertículos tendem a ficar irritados, inflamados ou infectados. Isso resulta no que é chamado de diverticulite, que é uma condição extremamente dolorosa que causa dor intensa na região abdominal inferior, juntamente com alterações nos padrões intestinais, com crises persistentes de náuseas e vômitos. Os casos leves de diverticulite são normalmente tratados com modificações no estilo de vida e na dieta.
A cirurgia é necessária para diverticulite?
Chegando à questão de saber se a cirurgia é necessária para o tratamento da diverticulite, então a cirurgia só é necessária para casos graves de diverticulite, onde há danos significativos a uma parte do cólon. A diverticulite na sua forma complicada pode ser extremamente incapacitante. A diverticulite complicada ocorre quando há desenvolvimento de abscesso e peritonite, que é uma condição na qual há inflamação do revestimento abdominal causada por perfuração no cólon.
O abscesso formado pode ser drenado, mas a peritonite que ocorre por complicações da diverticulite requer cirurgia onde é feita a retirada da parte do cólon doente. Isso é chamado de ressecção.
A peritonite ocorre quando um indivíduo tem múltiplos ataques de diverticulite e foi submetido a múltiplas hospitalizações juntamente com o uso prolongado de antibióticos. Esses ataques acontecem em estreita sucessão, o que aumenta o risco de perfuração resultando em peritonite. Também ocorrem alterações no padrão intestinal como resultado do estreitamento do cólon e da formação de cicatrizes.
Este é o momento em que a cirurgia é necessária para o tratamento da doença. A cirurgia para diverticulite pode ser feita por via laparoscópica ou robótica, o que evita cirurgias abertas e até mesmo colostomias que são procedimentos bastante complicados.
Concluindo, a cirurgia nem sempre é necessária para o tratamento da diverticulite. Somente sob certas circunstâncias em que há perfuração do cólon resultando em uma condição chamada peritonite, que é uma complicação da diverticulite que ocorre quando há múltiplos ataques de diverticulite em rápida sucessão, o que requer hospitalização prolongada e uso prolongado de antibióticos, é que uma cirurgia é necessária para o tratamento da diverticulite.
Referências:
“Diverticulite” da Mayo Clinic Link:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diverticulite/symptoms-causes/syc-20371758
“Diverticulite: Visão Geral” por Cleveland Clinic Link:https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17735-diverticulite
“Tratamento Cirúrgico da Diverticulite” pela Sociedade Americana de Cirurgiões Gastrointestinais e Endoscópicos (SAGES) Link:https://www.sages.org/wiki/surgical-treatment-of-diverticulite/
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