Table of Contents
O que é tálus vertical?
Ao estudar sobredeformidades nos pésdeparamo-nos com uma deformidade congênita do pé chamada Talus Vertical Congênito. Esta condição é uma das causas depés chatosem crianças. Esta condição pode afetar um ou ambos os pés. O tálus vertical congênito não é uma condição dolorosa, mas se não for tratado adequadamente e a tempo pode ter consequências graves e pode até ser motivo de incapacidade na criança afetada. Para entender o tálus vertical congênito, é importante entender a anatomia do pé. O tálus é um osso muito pequeno, situado entre ocalcâneoe a tíbia e a fíbula. A tíbia e a fíbula estão situadas ao redor do tálus e formam a articulação do tornozelo. O tálus é um osso importante, pois conecta o pé à perna e facilita a transferência de peso através da articulação do tornozelo. Chegando agora ao Tálus Vertical Congênito, nesta condição o osso do tálus é formado em uma posição incorreta, resultando no deslocamento de outros ossos para cima do osso. Isso faz com que a parte frontal do pé aponte verticalmente. A planta do pé fica rígida e se curva, causando uma condição chamada planta do pé oscilante. Essa condição é identificada imediatamente após o nascimento e, às vezes, até antes, se for realizada uma ultrassonografia do feto. Esta condição é bastante rara e muitas vezes é mal interpretada como alguma outra deformidade do pé antes que um diagnóstico real seja feito.
O que causa o distúrbio do tálus vertical?
O que causa o tálus vertical congênito ainda é uma questão de pesquisa, mas alguns estudos sugeriram que a maioria dos casos de tálus vertical congênito está ligada a uma doença neuromuscular comoespinha bífida,neurofibromatosee assim por diante. Portanto, se houver suspeita de tálus vertical congênito em uma criança, o médico poderá realizar testes adicionais para descartar um distúrbio neuromuscular subjacente.
Como o tálus vertical é diagnosticado?
Como o Tálus Vertical Congênito é uma deformidade visível, não há estudos específicos necessários para diagnosticá-lo, embora, como se assemelha a tantas outras deformidades do pé e seja uma doença rara, pode facilmente ser diagnosticado erroneamente como alguma outra deformidade do pé, por isso é importante descartar outras deformidades do pé para diagnosticar conclusivamente o Tálus Vertical Congênito.
Como o tálus vertical é tratado?
O principal objetivo do tratamento do Tálus Vertical é melhorar a função do pé, torná-lo mais estável e eliminar qualquer dor que a criança possa estar sentindo. Aqui é importante notar que o Talus Vertical precisa ser tratado o mais cedo possível, portanto seu diagnóstico precoce é vital para o tratamento precoce. Se esta deformidade não for corrigida a tempo, poderá levar a consequências potencialmente graves, como deambulação anormal e dor extrema ao caminhar. Isso pode tornar a criança deficiente. O tálus vertical pode ser corrigido tanto cirurgicamente quanto não cirurgicamente. Abaixo mencionados estão alguns métodos cirúrgicos e não cirúrgicos de correção do tálus vertical.
Abordagens não cirúrgicas para tratar tálus vertical:O médico assistente usa esse método de tratamento inicialmente como um teste para ver se a condição melhora. Os métodos não cirúrgicos de tratamento do Tálus Vertical são, para começar, extensos exercícios de alongamento que serão formulados pelo terapeuta para aumentar a flexibilidade e a força do pé. Esses exercícios, aliados à fundição seriada, tornam o pé mais flexível e em alguns casos até corrigem a deformidade. Exercícios contínuos e diligentes de fisioterapia, administrados pelo terapeuta, também ajudam muito a corrigir o tálus vertical. Um ponto importante a ser observado aqui é que quando a criança está engessada ou com aparelho ortodôntico, os pais devem ficar atentos a qualquer descoloração da pele e se o pé afetado estiver quente ao toque, pois isso pode indicar um problema de circulação.
Abordagens cirúrgicas para tratar tálus vertical:Nos casos em que as abordagens conservadoras não produzem resultados positivos, o médico recomenda a correção cirúrgica da deformidade, que normalmente é feita entre os 8 e os 12 meses de idade. O procedimento é feito de forma que não só corrige a deformidade, mas abrange todos os aspectos envolvidos, incluindo quaisquer problemas de ossos, tendões ou ligamentos. Durante a cirurgia, o cirurgião colocará os ossos de volta à sua posição normal e os fixará para que não saiam de sua posição. O alongamento de tendões e ligamentos também pode ser realizado caso a deformidade tenha levado ao encurtamento dotendões e ligamentos.
Qual é o período de recuperação pós-cirurgia para uma criança com tálus vertical?
Após o procedimento, o pé da criança é engessado para manter a posição do pé mantida na forma anatômica normal. A criança será observada em ambiente hospitalar durante a noite para verificar a presença de qualquer dor ouinchaço do pépós-cirurgia. A criança permanecerá com o gesso por um período de cerca de seis semanas, após o qual o gesso será removido e a criança será colocada em um sapato especial projetado para essas deformidades nos pés, para evitar recorrência.
Qual é o prognóstico geral do tálus vertical?
Se a criança não for tratada adequadamente, conforme declarado acima, isso pode torná-la incapacitada e a criança pode sofrer de dores insuportáveis e dificuldade para andar, mas com tratamento adequado, tanto conservador quanto cirúrgico, o prognóstico para a correção da deformidade é bastante bom e os pais podem esperar um pé da criança com funcionamento estável, sem qualquer recorrência potencial. Depois que o tratamento termina e a deformidade é corrigida com sucesso, a criança geralmente consegue correr, brincar e usar sapatos normais sem problemas. O médico pós-tratamento pode acompanhar a criança por alguns anos para verificar se a criança está se desenvolvendo normalmente e também para observar a condição do pé após o tratamento do Tálus Vertical.
Referências:
- Clínica Cleveland. (2021). Tálus Vertical Congênitohttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17799-congenital-vertical-talus
- Radiopedia. (2021). Tálus vertical congênitohttps://radiopaedia.org/articles/congenital-vertical-talus
- Livro Didático de Ortopedia de Wheeless. (2021). Tálus Vertical Congênitohttps://www.wheelessonline.com/ortho/congenital-vertical-talus
Leia também:
- O que é pé calcaneovalgo?
- Padanguli Naman e Gulf Naman (dobra do dedo do pé e tornozelo) e seus benefícios
- Fratura por estresse do tálus: causas, sintomas, tratamento – cirurgia, reabilitação
- Lesão Osteocondral do Tálus (OLT): Classificação, Sintomas, Causas, Tratamento
