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A síndrome da alça cega (SBV), também conhecida como Síndrome de Estase, é uma síndrome que ocorre quando a verdura bacteriana típica do intestino delgado se multiplica em números que causam problemas notáveis aos procedimentos fisiológicos comuns de digestão e ingestão.
A presença de “circuito cego” implica que os alimentos e os resíduos podem não se mover regularmente através da via digestiva. O resultado da abundância bacteriana devido ao movimento lento de materiais alimentares e resíduos é muitas vezes diarreia, perda de peso e escassez de nutrição.
A síndrome da alça cega (SBV) é geralmente uma complicação da cirurgia gástrica, mas também pode ocorrer devido a outras doenças. De vez em quando, espera-se que a cirurgia corrija o problema; no entanto, o tratamento com antibióticos é mais eficaz.
Causas da Síndrome do Loop Cego (BLS) ou Síndrome de Estase
Sendo o intestino delgado o segmento mais longo do trato digestivo, é o local onde a nutrição se mistura com as enzimas digestivas e os nutrientes são assimilados pelo sistema circulatório.
Embora o intestino delgado tenha menos bactérias em comparação com o intestino grosso, devido à síndrome da alça cega (BLS) ou síndrome de estase, os nutrientes no intestino delgado evadido se transformam em um terreno fértil perfeito para microorganismos como bactérias. O crescimento excessivo de bactérias pode criar venenos e também dificultar a absorção de alimentos.
O supercrescimento bacteriano e a complexidade da doença dependem do comprimento do intestino delgado envolvido na alça cega.
Pontos-gatilho da Síndrome do Loop Cego (BLS) ou Síndrome de Estase
A seguir estão algumas causas para iniciar a síndrome da alça cega (SBV) ou síndrome de estase:
- Complicações durante cirurgia de estômago, como bypass gástrico para excesso de peso, gastrectomia para resolver câncer de estômago ou úlcera péptica.
- Algumas condições terapêuticas, como doença de Crohn, enterite por radiação,esclerodermia, a doença celíaca, o peso e o diabetes podem moderar a mobilidade dos alimentos e dos resíduos através do intestino delgado, que é a principal razão para o crescimento excessivo de bactérias.
- Problemas estruturais do intestino delgado, como tecido cicatricial fora dos intestinos, bolsas inchadas dos tecidos que se projetam na parede intestinal, chamadasdiverticulose.
Sinais e Sintomas da Síndrome do Loop Cego (BLS) ou Síndrome de Estase
A síndrome da alça cega (SBV) ou síndrome de estase frequentemente inclui os seguintes sintomas:
- Apetite reduzido
- Tormento abdominal
- Náusea
- Inchaço
- Sensação perturbada de saciedade depois de comer.
- Diarréia
- Redução de peso não planejada.
Quando é o momento certo para visitar um médico para síndrome do laço cego (BLS) ou síndrome de estase?
Se os seguintes sintomas forem observados, você deve consultar imediatamente um médico para uma avaliação completa, especialmente se tiver feito uma cirurgia de estômago.
- Diarréia contínua.
- Perda de peso rápida e não planejada.
- Dor abdominal que dura mais de alguns dias.
- Inchaço.
- Náusea.
Fatores de risco para síndrome do laço cego (BLS) ou síndrome de estase
Os fatores que podem aumentar o risco de síndrome do laço cego (SBV) ou síndrome de estase incluem o seguinte:
- Cirurgia para úlceras ou obesidade através de cirurgia gástrica.
- Defeito na estrutura do intestino delgado.
- Lesão na parede interna do intestino delgado.
- Fístula anormal entre duas porções do intestino.
- Esclerodermia ou linfoma intestinal no intestino delgado.
- Efeito ruim para tratamento de radiação na área do estômago.
- Diabetes
- Diverticulose no intestino delgado.
A seguir estão as observações que devem ser feitas com antecedência:
- Você deve anotar os sinais referentes, quando começaram, como são alterados ou agravados após algum tempo.
- Você deve levar consigo seus registros restauradores, especialmente se tiver feito uma cirurgia no estômago, no sistema digestivo ou se tiver feito radioterapia na barriga.
- Faça um resumo de todos os seus medicamentos, vitaminas e suplementos.
- Anote seus principais dados terapêuticos, incorporando diferentes condições a serem analisadas. Certifique-se de informar o seu especialista sobre qualquer tipo de cirurgia de grande porte.
Testes para diagnosticar a síndrome do laço cego (BLS) ou síndrome de estase
A fase inicial para o diagnóstico da síndrome da alça cega (SBV) ou síndrome de estase são exames típicos para garantir a presença da doença, por exemplo:
- Exame radiográfico da região abdominal.
- Exame de tomografia computadorizada da região abdominal.
Você também pode ter que participar de alguns testes extras para detectar excesso de bactérias no intestino delgado, problemas de absorção de gordura ou outros problemas diferentes que possam estar criando ou aumentando os sintomas de sua doença. Esses testes podem ser os seguintes-
- O teste de raio-X de bário para intestino delgado usa bário para revestir a cobertura do sistema intestinal com o objetivo de que ele apareça inconfundivelmente no raio-X. A radiografia de bário pode revelar uma alça cega, diverticulose, estreitamento estrutural do sistema digestivo ou outros problemas anormais. Além disso, detecta o tempo de viagem lento das partículas de alimentos no intestino, o que pode provocar abundância bacteriana.
- Teste de enterografia por TC, que é um pouco mais delicado do que o teste de tomografia computadorizada de rotina ou o teste de raios-X. Ajuda a identificar doenças ou problemas auxiliares no intestino e atividades anormais em outros órgãos, como o pâncreas.
- Teste respiratório do hidrogênio, que indica a quantidade de hidrogênio que você exala ao beber uma mistura de glicose com água. A rápida ascensão no hidrogênio demonstra um processamento deficiente do amido e excesso de bactérias no intestino delgado. Este teste específico não é suficientemente produtivo do que outros.
- O teste respiratório de D-xilose, que é mais preciso do que o teste respiratório de hidrogênio, mede a quantidade de dióxido de carbono em sua respiração. Uma grande quantidade de dióxido de carbono indica excesso bacteriano.
- O teste de gordura fecal pode decidir como o pequeno sistema digestivo absorve a gordura. Muita gordura não digerida pode ser criada pelo excesso bacteriano. Uma rotina alimentar rica em gordura é mantida por três dias para medir a gordura nas fezes. No entanto, geralmente a gordura não digerida é produzida por diferentes condições, por exemplo, pancreatite crônica.
- Este é um teste vital para detectar abundância bacteriana. É chamado de sucção do intestino delgado e cultura de fluidos. Para adquirir a amostra líquida, os especialistas passam um tubo longo e adaptável ao longo da garganta até o intestino delgado. Uma amostra de líquido intestinal é retirada e posteriormente testada em um centro de pesquisa para detecção de bactérias.
Se o seu especialista descobrir que há excesso de bactérias, ele poderá iniciar o tratamento com antibióticos instantaneamente, sem mais testes.
Tratamento para Síndrome do Loop Cego (BLS) ou Síndrome de Estase
A síndrome do laço cego (SBV) ou síndrome de estase é um problema tão grande que os médicos desejam tratá-lo com base na condição subjacente. O tratamento realmente realizado pelos médicos reparando cirurgicamente a alça cega pós-operatória, fístula, etc. Mas a alça cega não pode ser revertida o tempo todo. Nesses casos, em vez de cirurgia, os médicos prestam mais atenção ao fornecimento de nutrição e à eliminação do crescimento bacteriano.
Tratamento através de antibióticos para síndrome de loop cego (BLS) ou síndrome de estase
A maioria dos médicos prefere tratar a síndrome da alça cega (SBV) ou a síndrome de estase com antibióticos. É uma forma elementar de impedir o crescimento bacteriano não natural. Se os sintomas e também os antecedentes médicos sugerirem isso, o médico poderá iniciar o tratamento. Mas alguns médicos também iniciam esse tratamento mesmo sem nenhum exame. Se os medicamentos antibacterianos não funcionarem, serão realizados mais testes.
Uma dose fixa de antibióticos é suficiente para diminuir as bactérias indesejadas. Mas existe a possibilidade de retorno dessas bactérias quando você para de tomar esses antibióticos. Por isso é recomendado fazer o tratamento por muito tempo. É importante ressaltar que embora tenham síndrome da alça cega (SBV) ou síndrome de estase, algumas pessoas podem não precisar de antibióticos por um longo período, mas outras devem continuar pontualmente.
Diferentes tipos de antibióticos também são recomendados pelos médicos, o que pode ajudá-lo a reduzir o crescimento excessivo de bactérias. Os antibióticos são capazes de eliminar quase todos os tipos de bactérias intestinais. Como resultado, os antibióticos podem iniciar alguns problemas que estão tentando tratar; a diarreia é um exemplo disso. Se você mudar o seu antibiótico com o conselho do médico, esses problemas podem ser reduzidos.
Tratamento nutricional para síndrome de loop cego (BLS) ou síndrome de estase
A nutrição adequada é uma parte muito essencial para aquelas pessoas que têm síndrome do laço cego (SBV) ou síndrome de estase, especialmente para quem tem problema de perda de peso. É possível curar a desnutrição, mas os danos causados pela desnutrição dificilmente podem ser recuperados.
Estas são algumas sugestões que podem melhorar a escassez nutricional do paciente, diminuir o desconforto intestinal e também ajudar a recuperar o peso adequado:
- Suplementos nutricionais. Pacientes com síndrome da alça cega (SBV) ou síndrome de estase podem necessitar de vitamina B-12 além de comprimidos de cálcio ou ferro.
- Alimentos sem lactose. Problemas do intestino delgado causarão indigestão de açúcar do leite ou lactose. Para curar isso é importante eliminar alimentos que contenham lactose.
Algumas pessoas podem ser capazes de lidar com o iogurte, pois as bactérias do iogurte decompõem a lactose naturalmente:
- Triglicerídeos de cadeia média. A maioria dos componentes da gordura dietética contém moléculas chamadas triglicerídeos. Pessoas com síndrome da alça cega (SBV) ou síndrome de estase podem digerir triglicerídeos de cadeia média com pouca facilidade.
- Os triglicerídeos de cadeia média são frequentemente prescritos para pacientes com SBV grave.
Complicações que você pode enfrentar na síndrome do laço cego (BLS) ou na síndrome de estase
A síndrome do laço cego (SBV) ou síndrome de estase pode causar complicações, incluindo problemas como:
- Fraca absorção de gordura:As bactérias no intestino decompõem os sais do suco digestivo necessários para ingerir gorduras. Portanto, seu corpo não pode ingerir vitaminas solúveis como A, D, E ou K. A absorção incompleta de gorduras resulta em diarréia, perda de peso e também distúrbios de deficiência nutricional.
- Deficiência de vitamina B-12:A bactéria no intestino absorve a vitamina B-12, que é importante para o funcionamento convencional do sistema, também para as células sanguíneas ou para o ácido desoxirribonucléico. A deficiência grave de B-12 causará fraqueza e dormência nas mãos e, em casos avançados, confusão mental. Danos ao sistema central decorrentes da deficiência de B-12 também podem ser irreversíveis.
- Osteoporose ou Ossos Frágeis:Com o tempo, os danos intestinais causados pelo excesso de bactérias causam fraca absorção de cálcio e podem causar doenças ósseas como a osteoporose.
- Pedras no Rim:A fraca digestão do cálcio também pode levar ao desenvolvimento de pedras nos rins.
Referências:
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